李佛保
- 作品数:445 被引量:3,090H指数:26
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学机械工程化学工程更多>>
- 髂骨钉在腰骶骨盆固定中的生物力学研究及临床疗效观察被引量:10
- 2007年
- 目的 探讨髂骨钉与腰骶椎弓根钉连接技术在腰骶骨盆固定中的稳定性。方法 取4具新鲜冷藏的人尸体腰骶椎、骨盆标本,依次实施3种固定术式:(1)髂骨翼拉力螺钉;(2)L5~S1椎弓根钉棒系统;(3)髂骨钉与L5椎弓根钉连接系统。对上述试件分别与无固定组进行生物力学稳定性比较。同时还对22例应用髂骨钉行腰骶骨盆固定手术的患者进行随访。结果髂骨钉在腰骶骨盆固定中的稳定性最好,各种运动状态下的活动度均明显减少,与无固定组比较差异有非常显著性意义(P〈0.01)。临床应用疗效满意。结论应用髂骨钉与腰骶椎弓根钉连接技术是维持腰骶骨盆间稳定的理想术式:
- 苏汝堃刘兴漠邓颖辉潘滔李佛保
- 关键词:生物力学
- 困惑与改变——今日脊柱外科的反思被引量:2
- 2009年
- 李佛保
- 关键词:脊柱外科固定器材椎管扩大矫形技术
- 后路器械矫正脊柱侧凸的疗效
- 2002年
- 目的 研究不同后路器械矫正脊柱侧凸的疗效。方法 6 2例患者采用后路器械矫正脊柱侧凸 ,其中采用三维器械矫正 17例 ,术前额状面Cobb角 4 0°~ 10 5°,平均 6 4 8° ;一维或二维器械矫正4 5例 ,术前额状面Cobb角 4 5°~ 110° ,平均 70 1°。 2 8例严重脊椎侧凸患者加用全脊柱截骨。结果 三维器械矫正组术后Cobb角矫正至 5°~ 4 6° ,平均 36 4°,平均矫正率 5 6 2 % ;一维或二维器械矫正组术后Cobb角矫正至 10°~ 6 0° ,平均 35 3°,平均矫正率 5 0 3% ,与三维矫正组相比 ,无显著性差异 (χ2=0 0 36 ,P >0 0 5 )。本组只有 1例出现可逆性神经根擦伤 ,无严重神经系统并发症。随访结果显示三维矫正组术后矫正角度丢失较少 ,而一维或二维矫正组角度丢失较多。结论 三维脊柱矫正器械矫正脊柱侧凸效果良好 ,术后矫正角度丢失较少 ;传统的哈氏棒及L棒技术因其价廉仍有其临床应用价值 ,但需注意角度丢失的问题。严重脊柱侧凸的矫正需行脊柱截骨术 。
- 何爱珊李佛保陈立言杨忠汉万勇
- 关键词:脊柱侧凸骨折内固定术术式
- 股骨颈轴向控制髓内钉治疗股骨转子周围部骨折初步报告被引量:1
- 2002年
- 目的 评估自制股骨颈轴向控制髓内钉 (ACINFN钉 )治疗股骨转子周围部骨折的疗效。方法 应用自制ACINFN钉治疗 3 6例股骨转子周围部骨折患者 ,并介绍了ACINFN钉的一般结构和手术方法。结果 术后随访 3~ 2 4个月 ,平均 10个月 ,全部患者髋关节功能良好 ,无固定断裂、髋内翻和继发性股骨骨折等严重并发症发生。结论 AC INFN钉具有创伤小 ,固定确实 。
- 潘滔李佛保彭新生
- 关键词:骨折内固定术
- 脊柱脊髓损伤的修复重建研究进展被引量:9
- 2006年
- 目的阐述脊柱、脊髓损伤最新研究及治疗进展。方法广泛查阅文献,并结合研究及临床经验,总结近几年脊柱、脊髓损伤的研究动向及临床应用结果。结果后路寰枢椎固定技术由既往的侧块关节直接螺钉内固定术发展到今天较为常用的寰枢椎椎弓根或侧块螺钉相组合的钉板、钉棒内固定技术。经口咽入路寰枢椎复位钢板固定术能较好解决难复性环枢椎脱位的问题。胸腰椎骨折的手术入路、固定节段、融合方式等目前仍没有统一的标准,只要条件允许,前路和后路手术均能达到有效减压和稳定重建的目的。单节段骨折固定术较既往的跨节段固定术有一定优势。内窥镜辅助下或影像介导下的脊柱诊疗技术在我国逐渐开展。对治疗顽固疼痛性骨质疏松性压缩骨折患者,国内紧跟国外潮流及时开展经皮椎体成形术和后凸成形术,以重建椎体高度,修复椎体稳定性,改善症状,提高生活质量。相关的基础和临床研究使人们对急性脊髓损伤的药物治疗有了重新认识,而生物学治疗方法为神经的修复再生提供了新的思路,其中细胞移植和基因疗法是极有前景的治疗策略。结论随着脊柱外科的飞速发展,脊柱脊髓损伤的修复重建取得了长足的进步。
- 李佛保郑召民
- 关键词:脊柱骨折脊髓损伤细胞移植基因治疗
- 正确认识胸腰椎骨折分型、合理选择治疗方案被引量:7
- 2017年
- 胸腰椎骨折约占脊柱骨折的90%,其中20%~40%伴有神经损伤。治疗目的是解除神经压迫、避免继发性神经损害、恢复脊柱序列和稳定性、减少并发症,实现早期下床活动、重返正常生活和工作。根据全面的临床和影像学评估,确定骨折类型和严重程度,从而选择个体化治疗方案。
- 龙厚清李佛保
- 关键词:个体化治疗方案骨折分型早期下床活动影像学评估神经损伤
- 可吸收聚酰胺交锁髓内棒治疗长骨干骨折的实验研究被引量:2
- 2004年
- 目的探讨可吸收交锁髓内棒在增强抗折、抗旋转和分离移位、减少成角畸形的程度等方面的作用。方法将聚酰胺髓内棒改进成交锁髓内棒以固定犬胫骨干骨折,观察骨折愈合及并发症情况。结果可吸收交锁髓内棒与金属材料固定骨折后两组间早期负重活动无显著性差异(P>0.05)。术后只用石膏外固定4周,“可吸收交锁髓内棒”组除1例外全部自行进行早期负重活动。44.4%骨折能达到解剖复位后愈合,另44.4%骨折能达到成角在10°以内愈合。结论“可吸收交锁髓内棒”有较好的固定犬胫腓骨骨折作用,抗折弯、抗旋转和分离移位作用,能减少成角畸形的程度、缩短辅助外固定的时间。
- 杨远良徐栋梁谭本前曾宪尚李佛保
- 关键词:髓内可吸收长骨干骨折成角畸形愈合
- 类许旺细胞种植人去细胞神经桥接物后体内外标记示踪及神经功能恢复检测被引量:14
- 2005年
- 目的将类许旺细胞种植入去细胞神经桥接物内后观察体外培养下细胞存活情况及体内桥接坐骨神经缺损后细胞存活情况及对神经功能恢复的影响。方法通过Dezawa改良法诱导的类许旺细胞经Hochest33342标记以107/ml显微注入经化学苇取的神经桥接物内,分别体外培养0、5、10、15、20、30d,苏木精-伊红染色及荧光显微镜观察细胞在桥接物内的存活情况。同时将该神经桥接物桥接2cm长的坐骨神经缺损模型,分别于5、10、15、20、30、40d取材,观察细胞在桥接物内的存活情况、再生轴突的生长速度及再生轴突有髓纤维密度;于第30、50、70d进行神经电生理检测;于第40、60、80d进行坐骨神经功能指数测定。同时将无细胞的单纯神经桥接物桥接坐骨冲经缺损及自体坐骨神经切断后原位缝合分别作为对照。结果类许旺细胞在体内外条件下均能在化学萃取后的去细胞神经桥接物中存活。体内环境可能更有利于类许旺细胞的增殖。种植类许旺细胞的实验组各测定指标明显优于无细胞桥接对照组(P<0.05或P<0.01),实验组与自体神经对照组各指标近似(P>0.05)。结论类许旺细胞种植入去细胞神经桥接物后在体内外环境均能存活;种入类许旺细胞的去细胞神经桥接物桥接神经缺损可达到近似自体神经移植桥接的效果。
- 王建云刘小林向剑平朱家恺邓宇斌李佛保
- 关键词:类许旺细胞示踪外周神经
- 新型Vessel-X骨材料填充器经皮椎体成形术(Vesselplasty)——球囊扩张椎体后凸成形术的替代选择被引量:42
- 2007年
- 目的初步观察应用新型Vessel-X骨材料填充器行经皮椎体成形术(Vesselplasty)的临床效果和安全性。方法应用Vesselplasty治疗3例3椎新鲜骨质疏松椎体压缩骨折。术后观察症状改善、骨折复位和骨水泥在椎体内的分布情况。结果3例均单侧穿刺,手术时间分别为45、32和30min。出血量均<5ml。骨水泥注射量分别为3.5、2.7和2.9ml。3例术后疼痛缓解明显。骨折椎体前缘高度由术前的19.5、14.3和20.7mm依次恢复到术后的22.5、18.5和21.4mm;中线高度由术前的13.7、13.9和18.6mm依次恢复到术后的17.4、17.9和20.7mm。骨水泥在椎体内呈不规则长椭圆形分布,无椎体外渗漏。3例分别随访12、17、18个月,术后疼痛缓解维持稳定。结论Vesselplasty能较为有效控制骨水泥在椎体内的分布,有望能进一步减少骨水泥渗漏,成为球囊扩张椎体后凸成形术的替代选择。
- 郑召民邝冠明董智勇李佛保
- 关键词:椎体成形术后凸成形术
- 降钙素促进骨质疏松骨床中植入体的骨整合(英文)被引量:1
- 2011年
- 背景:降钙素具有提高骨量、骨质量,降低骨折发生的效果。目的:评价鲑鱼降钙素对羟基磷灰石植入体骨整合的影响,及其在治疗骨质疏松症同时促进植入体生物学固定的能力。方法:将SD大鼠随机分为假手术+羟基磷灰石棒组、卵巢切除+羟基磷灰石棒组、卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组,后2组建立绝经后骨质疏松动物模型。建模后分别在3组大鼠的胫骨平台处开孔植入多孔羟基磷灰石假体,卵巢切除+降钙素+羟基磷灰石棒组大鼠皮下注射鲑鱼降钙素12周。结果与结论:卵巢切除后,大鼠的腰椎骨密度降低,而持续皮下注射鲑鱼降钙素后,大鼠的腰椎骨密度逐渐改善。应用降钙素处理后的大鼠,其骨结合率较卵巢切除+羟基磷灰石棒组提高了22.0%(P<0.05)。结果证实,全身给予鲑鱼降钙素能提高骨质疏松大鼠骨床和植入体周围骨量、促进主体骨-植入体的骨整合。
- 陈柏龄谢登辉吕维加李佛保廖威明黎艺强
- 关键词:鲑鱼降钙素羟基磷灰石骨整合骨质疏松