李丛佳 作品数:11 被引量:73 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
尼莫地平改善脑血管病患者认知功能的有效性观察 被引量:2 2012年 目的该研究旨在观察尼莫地平片对血管性认知损害的短期疗效。方法前瞻性开放性自身对照研究。64例神经内科门诊脑血管病患者,在常规二级预防药物的基础上,口服尼莫地平60~90 mg/d,12~24周。应用简明精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)作为认知评估工具,观察治疗前后患者认知功能的变化。结果三个月治疗后认知成绩总分显著高于治疗前,分别为:MMSE(26.3±2.7)vs(25.6±2.9),P=0.039;MoCA(20.5±4.6)vs(19.0±4.1),P=0.000,差异有显著性;治疗后MoCA的记忆分测验成绩显著高于治疗前,分别为(1.8±1.7)vs(1.1±1.2),P=0.000,差异有显著性。结论尼莫地平可有效地提高脑血管病患者的认知功能。 贺建华 易进 张娜 李丛佳 范东宁关键词:脑血管病 尼莫地平 胸痛患者冠状动脉造影术前心理状态研究 被引量:5 2007年 目的观察胸痛及冠心病患者的心理状态及其临床意义。方法横断面研究。采用整群抽样法,对在我院进行冠状动脉造影术(CAG)检查的99例胸痛患者术前使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)进行心理状态评估,观察冠心病和非典型胸痛患者CAG 术前焦虑抑郁等情绪改变;同时,结合 CAG 结果,比较 CAG 阳性与阴性患者在一般情况和心血管危险因素方面的差异。结果 99例患者中术前有焦虑症状者44例,占44.4%;有抑郁症状者18例,占18.2%;既有焦虑又有抑郁者16例,占16.2%。CAG 检查阳性者46例,阴性者53例,CAG 阴性率53.5%。CAG 阴性组焦虑症状较 CAG 阳性组更明显(HAMA 平均分:14.1±7.2比11.1±6.7,P<0.05)。CAG 阴性组具有女性多,传统心血管病危险因素少,焦虑水平高等特点。结论冠心病和非典型胸痛的患者均具有较高的焦虑、抑郁症状发生率。 贺建华 李丛佳 卢辛 王苏 李志忠 朱红岩关键词:胸痛 心血管造影术 抑郁障碍 丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍的临床观察 被引量:13 2015年 目的:观察丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知功能障碍(VCI)的疗效和安全性。方法:将156例VCI患者随机均分为对照组与观察组。所有患者均给予抗血小板、控制血压、降血糖、他汀类药降脂、稳定斑块等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予尼莫地平片30 mg,口服,每日3次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予丁苯酞软胶囊0.2 g,口服,每日3次。两组患者疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、狭窄大血管远端血流速度及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Mo CA评分、ADL评分、狭窄大血管远端血流速度均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,丁苯酞联合尼莫地平治疗VCI及血管重构较单用尼莫地平疗效更显著,可更好地改善狭窄大血管远端的血流速度,安全性相当。 姜霁纹 刘水平 李晓晴 李丛佳关键词:血管性认知功能障碍 丁苯酞 尼莫地平 血流速度 脑血管病患者的认知功能与脑白质损害 被引量:21 2013年 目的:了解脑血管病患者的认知功能与脑白质损害的关系.方法:选取精神心理科和神经内科门诊的脑血管病患者356例,采集相关病史,用简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能.MMSE< 24界定为可疑痴呆,MoCA< 26界定为存在认知功能下降.参考FazekaS评分标准,将入组患者分成无白质损害组(Fazekas评分0分),轻度白质损害组(Fazekas评分1分),中重度白质损害组(Fazekas评分≥2分).结果:356例脑血管患者中,脑血管病类型为大面积脑卒中65例(18.3%),混合性脑血管病8例(2.2%,含可能的淀粉样脑血管病2例),无症状脑梗塞107例(30.1%),仅有脑白质损害者28例(7.8%).356例患者中,有中重度脑白质损害的81例(23.4%).356例患者中,353例MMSE成绩5~30分,平均(25.6±3.5)分,其中18.1%得分<24,达到可疑痴呆状态;347例MoCA 5~28分,平均(19.4±3.9)分,其中94.5%得分<26分.脑血管病患者的白质损害程度与MMSE、MoCA的总分及MoCA视空间执行功能、注意及定向分测验得分均呈负相关(r=-0.14、-0.15、-0.11、-0.16、-0.18,均P<0.05).结论:脑血管病患者的认知功能处于较低水平,并可能与脑白质损害存在较密切的关系. 张娜 贺建华 易进 梁玉兰 李丛佳 范冬宁 张静关键词:白质损害 脑血管病 抑郁症状对冠心病患者住院费用的影响 冠心病和抑郁症是两种严重影响患者生活质量,增加社会经济负担的常见病。大量的临床及流行病学研究显示抑郁是冠心病发病的独立危险因素,对已经确诊的冠心病人群,抑郁与心血管事件及冠心病死亡率的增加有着密切的关系。本文拟探讨住院冠... 贺建华 王文化 李丛佳 卢辛 王苏 李志忠关键词:抑郁症状 冠心病 住院费用 经济负担 流行病学 文献传递 焦虑抑郁对冠心病患者住院费用的影响 2010年 目的 探讨焦虑抑郁症状对冠心病患者住院费用的影响.方法 采用汉密尔顿抑郁量表-17(HRSD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对42例经冠状动脉造影术确诊冠心病的住院患者进行心理状态评估,分为抑郁组和对照组.比较两组患者的临床特点、住院时间及住院费用,分析焦虑抑郁症状对住院费用的影响.结果 42例患者中20例(47.6%)有抑郁症状,17例(40.4%)有焦虑症状.与对照组相比,抑郁组女性比例较高,HAMA分值较高,住院天数较长,住院费用较高,差异均有统计学意义(P<0.05).经多元线性回归分析,结果提示抑郁、焦虑是冠心病患者住院费用的独立影响因素.结论 焦虑抑郁是冠心病常见的合并症状,可能增加住院患者医疗费用. 贺建华 朱红岩 李丛佳 王文化关键词:冠心病 抑郁 焦虑 抑郁症状对冠心病患者住院费用的影响 被引量:6 2010年 贺建华 王文化 李丛佳 卢辛 王苏 李志忠关键词:抑郁 冠心病 住院费用 综合医院急诊胸痛患者的心理状态及临床特征 被引量:10 2010年 目的:评估胸痛患者的心理状态,分析描述非心源性胸痛(non—cardiacchestpain,NCCP)的临床特征。方法:横断面研究。收集胸痛为主诉连续就诊的急诊患者711人,采用汉密顿焦虑量表(HamiltonAnxietyRatingScale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(HamiltonDepressionRatingScale-17,HAMD一17)评估患者心理状态,比较NCCP与心源性胸痛的临床特点。结果:共231例同意合作的胸痛患者入选,年龄19~79岁,男性106。其中182例为NCCP,49例为有器质性心脏病者(心源性胸痛组)。胸痛患者焦虑抑郁平均分均高于正常界值(HAMA得分≥14;HAMD一17得分≥8),以焦虑症状更明显,NCCP组有明显焦虑症状的患者比例高于心源性胸痛组(64.3%VS.57.1%,P〈0.01)。与心脏病患者相比,NCCP组年龄较小[(48.1±11.7)岁VS.(55.5±10.0)岁,P〈0.01],≤45岁者较多(37.9%VS.16.3%,P〈0.01),胸痛发作时更易出现死亡恐惧(59.3%VS.40.8%)、害怕(69.8%VS.34.7%)、失控感(31.9%VS.10.2%)、过度换气(37.4%VS.16.3%)和手脚麻木(37.4%VS.14.3%)等伴随症状(Ps〈0.05);伴随症状成组出现(/〉4个)的比例更高(29.7%VS.10.2%,P〈0.01),发作时心电图正常、病程〉16月者更多(49.5%VS.30.6%,P〈0.05)。结论:急诊胸痛患者焦虑症状明显,其中大多数为非心源性胸痛,主要临床特征为年龄较轻、心电图正常、发作时常有特征性伴随症状,或特征性伴随症状成组出现。 贺建华 李丛佳 王文化 白树功 朱红岩 那润萍 刘欣关键词:胸痛 焦虑 抑郁 急诊医学 胸痛患者冠状动脉造影术前心理状态研究 目的:观察胸痛及冠心病患者的心理状态及其临床意义.
方法:横断面研究.对在我院进行冠状动脉造影术(CAG)检查的101例胸痛患者术前使用HAMA、HAMD-17进行心理状态评估,观察冠心病人和非典型胸痛患者CA... 贺建华 李丛佳 卢辛 王甦 李志忠 朱红岩关键词:胸痛 冠状动脉造影术 心理状态 焦虑症 文献传递 无症状性脑梗死患者的认知功能状态分析 被引量:8 2012年 目的探讨无症状性脑梗死患者的认知功能状态。方法选择缺血性脑卒中患者227例,其中无症状性脑梗死患者92例(无症状性脑梗死组)和临床缺血性脑梗死患者135例(临床缺血性脑梗死组),使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能,比较2组患者认知功能的差异。结果无症状性脑梗死组与临床缺血性脑梗死组MMSE和MoCA总分差异无统计学意义(P>0.05);无症状性脑梗死组MMSE即刻记忆评分明显低于临床缺血性脑梗死组[(2.91±0.28)分vs(2.96±0.24)分,P<0.05],其他各认知领域评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与临床缺血性脑梗死一样,无症状性脑梗死也可引起认知功能障碍。 易进 贺建华 张娜 李丛佳 范冬宁关键词:脑梗死 卒中 痴呆