施振静
- 作品数:35 被引量:222H指数:8
- 供职机构:温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金:瑞安市科技计划项目浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- TACE或三维放疗防治恶性胆道梗阻支架阻塞的临床价值被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)或三维适形放疗(three dimensional comformal radiotherapy,3D-CRT)防治恶性胆道梗阻支架置入术后再阻塞的临床意义.方法 45例胆道恶性梗阻患者随机分为3组(各15例).A组为TACE组,采用经皮肝穿刺胆道内外引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)及支架置入加TACE治疗;B组为放疗组,采用PTCD及支架置入加3D-CRT;C组为对照组,仅采用PTCD及支架置入治疗.支架置入术后1、2、3、4个月分别经引流道行胆管和支架内活检术,针对阻塞原因给予相应处理,肉芽组织增生采用更换引流管或再次置入支架;肿瘤生长采用再次TACE或放疗.结果 A组患者平均维持通畅时间102 d;支架内肉芽组织增生4例,肿瘤生长2例.B组平均维持通畅时间94 d;支架内肉芽组织增生2例,肿瘤生长1例.C组平均维持通畅时间51d;支架内肉芽组织增生3例,肿瘤生长6例.A组、B组和C组3个月生存率分别为93%、87%和60%;6个月生存率分别为60%、47%和20%;9个月生存率分别为20%、13%和0.结论 恶性胆道梗阻支架置入术后再阻塞,早期与肌成纤维细胞活性增强相关,后期与肿瘤生长相关,TACE或3D-CRT能有效防治支架内肿瘤生长所致的再阻塞.
- 虞希祥罗雅乔彬彬王舒婷施振静施昌盛朱国庆郑冰汝王玉斌盂庆建
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案恶性梗阻
- 支气管动脉化疗栓塞联合射频消融或放射粒子植入治疗中晚期肺癌疗效的比较被引量:7
- 2016年
- 目的比较支气管动脉化疗栓塞联合射频消融术或联合放射性^(125)I粒子植入治疗中晚期肺癌的临床疗效,为治疗肺癌类患者提供更多的理论依据。方法选择2010年1月至2014年12月间在温州医科大学附属第三医院住院的中晚期肺癌患者作为研究对象,根据患者入院顺序编号,采用随机数字表法分为支气管动脉化疗栓塞+射频消融组(A组)和支气管动脉化疗栓塞+放射性^(125)I粒子植入组(B组)。所有患者治疗结束后1、3、6及12个月时进行随访,比较两组患者临床疗效、不良反应及并发症的发生情况。用SPSS 17.0统计软件包进行统计分析,两组计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用χ~2检验。结果 A组患者随访1、3、6和12个月总有效率分别为59.0%(36/61)、74.6%(44/59)、76.4%(42/55)和85.4%(41/48),B组患者随访期间总有效率分别为9.5%(6/63)、73.8%(45/61)、83.3%(50/60)和87.8%(43/49)。随访1个月时,A组有效率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);而其余时间点两组治疗总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。A组胃肠道不良反应及骨髓抑制发生率分别为61.7%和50.0%,B组分别为58.3%和53.3%,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组总并发症发生率为45.0%,显著低于B组(56.7%),且A组气胸发生率为10.0%,显著低于B组(20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉化疗栓塞联合射频消融或放射离子植入治疗中晚期肺癌的临床疗效均显著,但前者近期效果明显优于后者,且并发症发生率低,值得临床推广。
- 施振静林和平吴丽丽吴道义王舒婷虞希祥赵中伟
- 关键词:支气管动脉化疗栓塞射频消融肺癌
- 胆道恶性闭塞的内支架置入术
- 目的:探讨经皮穿刺支架置入术治疗胆道恶性闭塞的方法和效果。方法:对23例恶性胆道闭塞患者采用经皮肝穿刺胆道支架置放及内外引流术(PTBD)。分别观察手术成功率,并发症,血清胆红素下降情况,随访胆道支架维持通畅时间和患者生...
- 虞希祥司同国冯晓峰施振静施昌盛陈小芳南忆黄林芬
- 关键词:支架置入术经皮穿刺
- 文献传递
- 球囊成形术治疗糖尿病性膝下动脉闭塞症的近中期疗效被引量:7
- 2014年
- 目的总结Deep球囊腔内成形术(percutaneous transluminal angioplasty,胛A)对糖尿病性膝下动脉闭塞症的近中期治疗效果。方法采用Deep球囊腔内成形术治疗糖尿病性膝下动脉闭塞症73例(86条患肢131条血管),分析数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)表现,围手术期临床资料及手术并发症,随访观察膝下动脉球囊扩张术后近中期治疗效果。结果86条患肢手术技术成功79条(91.86%),术后膝下动脉血流灌注明显改善,静息痛及间歇性跛行减轻,皮温升高,踝肱指数较术前明显升高。术中并发症6.85%(5/73),术后并发症8.22%(6/73),无围手术期死亡病例。术后1、2、3、4、5年失访人数分别为0例、4例、9例、10例、13例;随访5年平均患肢膝下动脉再狭窄率16.53%,疼痛复发率28.11%,溃疡发生率10.95%,截肢率12.49%。结论Deep球囊腔内成形术治疗糖尿病性膝下动脉闭塞症具有较高的安全性,近中期疗效良好。
- 虞希祥高秀仙肖池金乔彬彬王舒婷胡哲朱国庆施昌盛施振静
- 关键词:糖尿病血管病变动脉闭塞性疾病
- TACE术中灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂及吡柔比星治疗原发性肝癌的临床效果分析被引量:67
- 2015年
- 目的观察评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合灌注奥沙利铂(OXA)、氟尿嘧啶(5-Fu)及吡柔比星(THP)方案治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法回顾分析采用TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP化疗药物治疗的原发性肝癌患者65例,及同期行单纯肝动脉栓塞(TAE)治疗的原发性肝癌患者21例,分为TACE组和TAE组。对TACE灌注OXA/5-Fu/THP的疗效、不良反应发生率、无进展生存时间(PFS)及总生存期(OS)进行综合评价,并与单纯肝动脉栓塞进行对比分析研究。结果 TACE联合OXA/5-Fu/THP治疗的65例患者中,客观缓解率(ORR)55.4%,疾病控制率(DCR)81.5%;患者的中位PFS时间为11.5个月,中位OS时间为18.5个月;单因素分析中,Child-Pugh A级、无门脉癌栓、无肿瘤转移、肿瘤直径小及TACE治疗次数多的患者预后较好,差异有统计学意义(P<0.05);巴塞罗那分期(BCLC)B期的患者预后优于C期的患者,差异有统计学意义(P=0.000);Cox多因素分析中门脉癌栓及肿瘤远处转移是患者预后的独立危险因素。与单纯TAE相比,TACE联合OXA/5-Fu/THP可提高患者的m PFS。结论 TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP治疗原发性肝癌的疗效较好,不良反应少。
- 乔彬彬虞希祥王舒婷郑冰汝朱国庆施振静
- 关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术肝动脉栓塞术吡柔比星奥沙利铂氟尿嘧啶
- 下肢动脉球囊扩张成形术治疗高危糖尿病足78例报告
- 2015年
- 目的 研究下肢动脉球囊扩张成形术(PTA)治疗高危糖尿病足的有效性和安全性.方法 对78例高危糖尿病足患者采用Deep球囊扩张成形术治疗,观察和评价其临床效果及安全情况.结果 78例手术技术成功率为93.59% (73/78),术后溃疡愈合率78.26%(18/23),1年保肢率94.87% (74/78),术中并发症6.41%(5/78),术后并发症发生率7.69%(6/78),无围手术期死亡病例.结论 下肢动脉PTA是治疗高危糖尿病足的有效方法,具有较好的安全性.
- 虞希祥罗雅乔彬彬王舒婷施振静朱国庆施昌盛胡哲
- 关键词:气囊扩张术
- 破裂后颅内动脉瘤介入手术相关并发症分析与防治对策
- 目的:分析破裂后颅内动脉瘤血管内栓塞手术相关并发症的发生原因及防治方法。
方法:86例破裂后颅内动脉瘤采用早期血管内栓塞治疗,术中对动脉痉挛采用经微导管灌注罂粟碱或球囊扩张解痉;对弹簧圈堵塞载瘤动脉采用抗凝或抗...
- 虞希祥司同国施振静冯晓峰黄林芬南忆陈小芳
- 关键词:颅内动脉瘤血管内栓塞并发症介入手术
- 文献传递
- LncRNA HAR1A和HAR1B在肝癌中的表达及意义
- 背景:肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国常见的消化系统肿瘤,其发病率和死亡率在我国分列第五位和第三位。HCC也是60岁以下男性最常见的肿瘤和肿瘤相关死亡的主要原因。HCC是肝硬化患...
- 施振静
- 关键词:肝细胞肝癌长链非编码RNA临床病理学疗效评价
- 文献传递
- 应用Embosphere微球栓塞治疗难治性鼻出血被引量:12
- 2012年
- 目的研究Embosphere微球在颈外动脉栓塞治疗难治性鼻出血中的价值。方法 2009年12月至2011年12月对27例难治性鼻出血患者行Embosphere微球栓塞治疗,在予选择性颈外动脉造影后,用导管超选择插至病变动脉,注入Embosphere微球栓塞病变区供血动脉血管床,观察治疗有效率及并发症情况。结果 27例患者均栓塞成功,栓塞后出血停止或明显减少,治疗成功率100%,其中即刻止血22例(81.48%),1~3 d出血停止5例(18.52%)。27例中15例(55.56%)术后出现颜面部麻木、肿痛、张口受限等轻度并发症,无严重并发症发生,随访2~26个月,2例(7.41%)复发出血。结论 Embosphere微球在颈外动脉栓塞治疗难治性鼻出血安全、有效。
- 施昌盛虞希祥施振静朱国庆陈斌
- 关键词:鼻出血颈外动脉动脉栓塞
- 经导管栓塞治疗急性消化道出血52例临床分析被引量:24
- 2013年
- 目的讨论经导管栓塞治疗急性消化道动脉性出血的临床疗效。方法对52例消化道出血患者行动脉造影并作动脉栓塞止血治疗,观察手术成功率,术后30 d内再次出血率及并发症等。结果52例患者中49例成功实施手术,手术成功率为94.2%;14例患者术后30 d内再次出现消化道出血,术后再出血率26.9%,其中6例患者给予保守治疗,5例患者动脉造影后再次栓塞,2例行外科手术治疗,1例行内镜止血治疗。结论经导管栓塞治疗急性动脉性消化道出血安全、有效。
- 肖池金虞希祥吴宽乔彬彬朱国庆施振静施昌盛
- 关键词:消化道出血介入栓塞安全性疗效