张伟
- 作品数：22 被引量：92H指数：6
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- 急诊气道支架置入治疗危重气管支气管器质性狭窄被引量：3
- 2001年
- 目的 观察急诊情况下置入气道支架的远期疗效。方法 随访 11例急诊支架患者 ,其中 7例为恶性肿瘤 ,4例良性病变 ,随访时间 3～ 14个月。结果 随访过程有 4例患者分别在第 4、5、6、8个月死亡 ,2例患者支架置入后有病变组织向支架腔内生长造成阻塞和支架移位的并发症 ,经处理后改善 ,其余病人随访时均稳定。结论 急诊支架是一种安全可靠的抢救重症器质性气道狭窄的方法。
- 陈正贤张伟郭纪全王首红高兴林
- 关键词：急诊器质性气道狭窄支气管重症抢救
- 哮喘患者诱导痰中GM-CSF mRNA表达的研究被引量：1
- 2001年
- 目的 利用非创伤方法获取样本的方法 ,在细胞和分子水平上探讨哮喘气道炎症的指标。方法 3 %高渗盐水诱导痰液 ,利用逆转录 聚合酶链反应技术 (RT PCR)检测哮喘患者治疗前后诱导痰中炎性细胞粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)信使核糖核酸 (mRNA)表达和各种炎性细胞的变化。结果 哮喘组 1 5例 ,痰中嗜酸细胞百分数为 ( 3 3 .4± 6.7) % ,与慢性支气管炎 (慢支炎 )组 ( 1 5例 )的 ( 2 .1± 0 .4 ) %和对照组 ( 1 0例 )的 ( 0 .8± 0 .3 ) %比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ;哮喘组诱导痰中的炎性细胞GM CSFmRNA为 0 .3 2± 0 .0 5,与慢支炎组的 0 .1 9± 0 .0 2和对照组 0 .0 6± 0 .0 3比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5) ,慢支炎组与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。哮喘患者 ( 7例 )治疗后诱导痰中嗜酸细胞为 ( 3 2 .6± 1 1 .9) % ,与治疗前 ( 2 9.6± 8.7) %比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;诱导痰中炎性细胞GM CSFmRNA表达为 0 .4 2± 0 .1 2 ,与治疗前的 0 .66± 0 .2 6相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 诱导痰中炎性细胞GM CSFmRNA表达增高是一较特异的气道炎症指标。
- 张伟徐军钟南山
- 关键词：哮喘气道炎症诱导痰粒-巨噬细胞集落刺激因子信使核糖核酸
- COPD患者流速容量环及其与运动能力的关系
- 2001年
- 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者呼吸运动方式和运动受限的原因。方法：ＣＯＰＤ患者在功率自行车上运动至最大运动量，观察其潮气流速容量环的变化特点，并利用相关和逐步回归分析判断运动中最大公斤耗氧量（ＶＯ２ｍａｘ／ｋｇ）与静态最大流速容量环呼气流速间的关系。结果：１ＣＯＰＤ患者运动中潮气流速容量环的变化有其特点；２ＣＯＰＤ患者最大公斤耗氧量与Ｖ７５％、Ｖ５０％和Ｖ２５％呈显著正相关（ｒ分别为０．８５７，０．８７５和０．７８９，Ｐ＜０．０１）；３ＣＯＰＤ患者ＶＯ２ｍａｘ／ｋｇ与Ｖ５０％存在直线回归关系ｔ＝６．３７３，Ｐ＜０．０１。结论：１ＣＯＰＤ患者的特殊呼吸方式为运动中潮气流速容量环逐渐向肺总量位附近偏移；２静态Ｖ５０％减小是ＣＯＰＤ患者运动受限的主要原因。
- 张伟黄思贤高兴林
- 关键词：运动心肺功能慢性阻塞性肺疾病
- rIL-2对人脐带血淋巴细胞和成人外周血淋巴细胞亚群的诱导活化作用被引量：1
- 1998年
- 目的比较分析ｒＩＬ－２刺激对人脐带血和成人外周血淋巴细胞亚群及功能的影响。方法利用流式细胞技术对脐带血和成人外周血淋巴细胞亚群进行检测，用ｔ检验做统计学分析。结果新鲜未刺激的脐带血淋巴细胞在发育和功能方面均比成人外周血幼稚；两者对ｒＩＬ－２刺激的反应明显不同，脐带血的变化主要表现为ＣＤ４＋和ＣＤ８＋细胞亚群的成熟和记忆功能增强，即由ＣＤ４５ＲＡ＋向ＣＤ４５ＲＯ＋细胞转化，而成人外周血淋巴细胞主要为ＣＤ３３－ＣＤ１６＋的ＮＫ细胞比例增加和ＣＤ４＋和ＣＤ８＋细胞亚群的ＣＤ２５＋细胞比例增加，而ＣＤ４５ＲＡ＋和ＣＤ４５ＲＯ＋细胞亚群无明显变化。
- 王随照张伟刘金保刘金保刘金保
- 关键词：脐带血白细胞介素2淋巴细胞亚群
- 激光加气道内支架在气道完全闭塞治疗中的应用被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨气道内激光加内置支架在气道完全闭塞治疗中的应用价值。方法 对 17例气道完全闭塞患者应用掺钕钇铝石榴石激光加气道内置支架治疗 ,并定期随访 2～ 2 0个月。结果 17例患者经激光治疗后气道均有扩大 ,平均扩大 (5 82± 1 0 1)mm ;气促分级减少 ,除 1例患者无变化外 ,减少 1级 4例 ,2级减少 11例 ,3级减少 1例 ;1秒钟用力呼气容积 (FEV1)增加 (0 49± 0 18)L。14例患者经激光治疗后行气道内支架置入术 ,术后患者的气道直径平均又增大 (3 5 0± 0 94)mm ;气促分级又进一步减少 ,除 2例患者无变化外 ,有 8例减少 1级 ,4例减少 2级 ;FEV1平均又增加 (0 41± 0 2 0 )L。在激光治疗过程中有 15例患者出现低氧血症 ,2例患者出现出血 ,有 3例患者术后早期出现呼吸困难 ;支架置入后出现反复肺部感染者 4例 ,支架网眼内肉芽组织或肿瘤组织生长形成阻塞 5例 ,支架出现移位 1例 ,经处理后气道均保持通畅。结论 激光治疗加气道内置支架在气道完全闭塞患者的治疗中是行之有效的。
- 郭纪全陈正贤高兴林王首红李静张伟李惠英
- 关键词：气道梗阻激光治疗
- 支气管哮喘患者粒-巨噬细胞集落刺激因子mRNA表达的研究被引量：9
- 2000年
- 目的 探讨利用无创伤性方法寻找较为特异性地反映哮喘患者气道炎症的客观指标。方法 通过研究哮喘患者气道粘膜细胞粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)mRNA表达 ,并以此为参照 ,分析哮喘患者诱导痰细胞GM CSFmRNA表达变化 ,利用免疫组化结合逆转录聚合酶链反应(RT PCR)技术 ,分析哮喘组 (10例 )气道粘膜细胞GM CSFmRNA的表达 ;用 3%高渗盐水诱导痰液 ,利用RT PCR技术分析哮喘组 (15例 )、慢性支气管炎组 (15例 )和对照组 (11例 )诱导痰细胞GM CSFmRNA表达。结果 (1)哮喘组气道粘膜嗜酸细胞、淋巴细胞和活化嗜酸细胞 (EG+2 细胞 )分别为(17 9± 7 0 )× 10 2 、(36± 13)× 10 2 和 (8 9± 3 0 )× 10 2 个 /mm2 ,对照组分别为 (1 9± 1 0 )× 10 2 、(6± 5 )× 10 2 和 (0 8± 0 2 )× 10 2 个 /mm2 ,EG2 细胞数与病情程度呈正相关 (r=0 82 ,P <0 0 5 ) ;(2 )哮喘组气道粘膜细胞GM CSFmRNA表达为 (1 4± 0 6 ) ,与对照组 (0 3± 0 3)比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,并且GM CSFmRNA的表达与EG+2 细胞数明显相关 (r=0 73 ,P <0 0 5 )。 (3)哮喘组诱导痰嗜酸细胞相对计数为 (0 334± 0 0 6 7) ,与慢性支气管炎组的 (0 0 2 1± 0 0 0 4)和对照组的 (0 0 0 8± 0 0 0 3)比较 。
- 张伟钟南山徐军
- 关键词：支气管哮喘GM-CSFMRNA气道炎症
- 利用核素^(99m)Tc-sestamibi运动心肌显像评价冠状动脉PTCA及PTCA联合stent术后再狭窄被引量：1
- 2000年
- 目的 通过分析99mTc sestamibi核素运动心肌灌注断层显像 (SPECT)评价冠心病患者冠状动脉PTCA疗效。方法 4 5例冠心病患者 ,PTCA术后 1～ 2 4个月 ,静脉注射放射性示踪剂99mTc sestamibi,定性观察运动和静态心肌血流灌注情况 ,并行冠状动脉造影 ,利用 χ2 检验等评价冠心病患者单纯PTCA术与PTCA结合stent支架介入治疗疗效和运动心肌显像判断冠状动脉再狭窄情况。结果 ①PTCA术后 (包括Stent支架介入治疗 ) ,约 2 6 7%的患者出现术后再狭窄 ,并且再狭窄高峰时间发生在术后 2～ 3个月之内 ;②单纯PTCA术后冠脉血管再狭窄占狭窄总数 83 3% ,PTCA结合Stent支架介入治疗后血管再狭窄约占狭窄总数 16 7% ,两种方法有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;③以冠状动脉造影为参照 ,99mTc sestamibi运动心肌断层显像判断术后冠脉再狭窄灵敏性和特异性分别为 76 9%和 95 0 %。结论 99mTc sestamibi运动心肌灌注断层显像可用于评价PTCA或 /和stent介入治疗。
- 张伟唐安戊张祥松
- 关键词：PTCA冠状动脉再狭窄SPECT
- ^(99)Tc^m-MIBI运动心肌显像评价冠心病PTCA术后再狭窄
- 2001年
- 目的 拟用非创伤性方法评价冠心病经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)术后冠状动脉(简称冠脉 )再狭窄。方法 对PTCA治疗后 1～ 2 4个月的 45例冠心病患者 ,静脉注射99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI) ,观察其心肌血流灌注情况 ,结合其他临床参数 ,利用t检验、Spearman相关分析和Logistic分析等多因素评价PTCA术后再狭窄。结果 ①未出现再狭窄组和再狭窄组比较 ,追踪时间、术后冠脉造影积分、术后心肌显像积分差异有显著性 ,分别为 (17.2± 7.3)和 (11.4± 7.3)个月、(8.1± 11.5 )和 (19.6± 2 0 .7)分、(0 .4± 0 .7)和 (1.0± 0 .6 )分 (P <0 .0 5 ) ;②术后冠脉造影积分与术前冠脉造影积分、术后胸痛症状和术后心肌显像积分呈显著正相关 (P <0 .0 1) ;③术后心肌显像积分和术后胸痛是预示PTCA术后再狭窄的独立危险因素。结论 99Tcm MIBISPECT运动心肌显像可为非创伤性判断PTCA术后再狭窄提供较可靠的指标。
- 张伟唐安戊张祥松乔穗宪
- 关键词：冠状动脉疾病血管成形术冠心病PTCA心肌显像
- 经纤维支气管镜球囊定位及生物材料填塞治疗顽固性气胸被引量：11
- 2003年
- 高兴林张伟陈正贤郭纪全李静涂海燕
- 关键词：顽固性气胸
- 核素心肌灌注和心室显像对扩张型心肌病的诊断价值被引量：3
- 2001年
- 徐卫平张伟乔穗宪张祥松唐安戊刘斌
- 关键词：扩张性心肌病核素心肌灌注心室显像
