王首红
- 作品数：90 被引量：607H指数：14
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家临床重点专科建设项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高通量血液滤过治疗时机对老年脓毒性休克患者的影响被引量：4
- 2012年
- 目的分析老年脓毒性休克患者分别在6小时早期复苏内、6小时早期复苏后实施高通量血液滤过(High Volume Hemofiltration,HVHF)治疗过程中的生命体征和血管活性药物用量的变化,评价HVHF治疗时机对老年脓毒性休克患者的影响。方法选择老年脓毒性休克患者21例,根据HVHF治疗时机分为两组。A组(8例):在6小时内给予早期复苏治疗,同时联用HVHF。B组(13例):在6小时内给予早期复苏治疗,于6小时后再联用HVHF治疗。比较两组患者0、24、48、72 h的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、血管活性药物用量。结果 A组患者在HVHF治疗24、48、72 h的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分及血管活性药物用量明显优于B组患者,结果有显著性差异(p<0.05)。结论早期HVHF治疗可以降低老年脓毒性休克患者APACHE-Ⅱ及SOFA评分,减少血管活性药物用量。
- 李汉彪王首红李宙郭伟新梁骏黄道政
- 关键词：老年脓毒性休克
- 床旁超声诊断少量气胸1例被引量：5
- 2016年
- 患者男,65岁,因＂吸入性肺炎、感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）＂于2015年12月1日入住ICU。既往有鼻咽癌、放疗病史。入室后予气管切开、机械通气、抗感染、液体治疗及维护内环境稳定等处理。
- 黄道政黄振飞庞静施莹林森梁伟杏王首红吴岩覃铁和
- 关键词：超声诊断多器官功能障碍感染性休克吸入性肺炎呼吸机参数
- 老年重症患者无创与有创血压测量的比较被引量：7
- 2009年
- 目的观察老年重症患者有创(IBP)和无创血压(NBP)监测值的差异,探讨老年重症患者血压监测的最佳方法。方法对63例老年重症患者进行挠动脉IBP和肱动脉NBP监测,将所得数据进行对比分析。结果非休克状态的老年重症患者,当收缩压≥120mmHg时,有创收缩压显著高于无创收缩压(P<0.01);而有创舒张压显著低于无创舒张压(P<0.05)。收缩血压90～120mmHg时,IBP及NBP无显著性差异(P>0.05)。而在老年休克患者中,有创收缩压显著低于无创收缩压(P<0.01);有创舒张压亦显著低于无创舒张压(P<0.05)。结论在不同病理状态下,老年危重患者的IBP与NBP存在一定差别,IBP可能更准确反映血压的真实情况以及组织灌注状态。
- 李宙王首红郭伟新覃铁和
- 关键词：血压有创血压无创血压重症医学休克
- 急诊气道支架置入治疗危重气管支气管器质性狭窄被引量：3
- 2001年
- 目的 观察急诊情况下置入气道支架的远期疗效。方法 随访 11例急诊支架患者 ,其中 7例为恶性肿瘤 ,4例良性病变 ,随访时间 3～ 14个月。结果 随访过程有 4例患者分别在第 4、5、6、8个月死亡 ,2例患者支架置入后有病变组织向支架腔内生长造成阻塞和支架移位的并发症 ,经处理后改善 ,其余病人随访时均稳定。结论 急诊支架是一种安全可靠的抢救重症器质性气道狭窄的方法。
- 陈正贤张伟郭纪全王首红高兴林
- 关键词：急诊器质性气道狭窄支气管重症抢救
- 激光加气道内支架在气道完全闭塞治疗中的应用被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨气道内激光加内置支架在气道完全闭塞治疗中的应用价值。方法 对 17例气道完全闭塞患者应用掺钕钇铝石榴石激光加气道内置支架治疗 ,并定期随访 2～ 2 0个月。结果 17例患者经激光治疗后气道均有扩大 ,平均扩大 (5 82± 1 0 1)mm ;气促分级减少 ,除 1例患者无变化外 ,减少 1级 4例 ,2级减少 11例 ,3级减少 1例 ;1秒钟用力呼气容积 (FEV1)增加 (0 49± 0 18)L。14例患者经激光治疗后行气道内支架置入术 ,术后患者的气道直径平均又增大 (3 5 0± 0 94)mm ;气促分级又进一步减少 ,除 2例患者无变化外 ,有 8例减少 1级 ,4例减少 2级 ;FEV1平均又增加 (0 41± 0 2 0 )L。在激光治疗过程中有 15例患者出现低氧血症 ,2例患者出现出血 ,有 3例患者术后早期出现呼吸困难 ;支架置入后出现反复肺部感染者 4例 ,支架网眼内肉芽组织或肿瘤组织生长形成阻塞 5例 ,支架出现移位 1例 ,经处理后气道均保持通畅。结论 激光治疗加气道内置支架在气道完全闭塞患者的治疗中是行之有效的。
- 郭纪全陈正贤高兴林王首红李静张伟李惠英
- 关键词：气道梗阻激光治疗
- 高龄脓毒性休克患者PiCCO测定结果分析被引量：10
- 2012年
- 目的探讨高龄脓毒性休克患者首次置管脉搏指数连续心排量（PiCCO）监测数据中具有临床预后判断意义的项目及其特点。方法回顾性分析29例高龄脓毒性休克患者（年龄均〉75岁），初次行PiCCO监测时测得数值，按其28d住院病死率分为存活组和死亡组，对比分析两组患者年龄、性别、感染来源、APACHEII评分、一般血流动力学资料[心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血乳酸（Lac）]和心脏指数（CI）、全心舒张末期容量指数（GEDVI）、全身血管阻力指数（SVRI）及血管外肺水指数（EVLWI）等数据，并对其中有意义指标行诊断试验的研究和评价。结果两组在APACHEII评分、HR、EVLWI三项比较差异有统计学意义（P=0．05），余差异无统计学意义（P〉0．05）。描绘EVLWI的ROC曲线，发现以≥10．0mlMkg为界点，预测死亡发生的敏感性为94．1％，特异性为66．7％；阳性预测值73．8％，阴性预测值45．9％。结论①高龄脓毒性休克患者心脏输出能力（CI）轻重症者无差别，但由于高龄患者心脏本身功能储备有限，重症患者仅以提高心率维持不同疾病状态时所需；②高龄患者对肺水耐受较差，以EVLWI≥10．0mlMkg提示预后不良。
- 蒋丰智覃铁和王首红杨在东
- 关键词：休克高龄
- 气道内双腔球囊导管置入术治疗支气管扩张大咯血的护理
- 2001年
- 探讨气道内双腔球囊导管置入术治疗支气管扩张大咯血的护理。方法:对15例支气管扩张大咯血经内科常规治疗无效者用置入双腔球囊导管治疗。讨论:留置双腔导管的护理、饮食指导、预防并发症及心理护理的要点和经验。结果:15例患者治疗总有效率达100%,无严重并发症。结论:球囊置入术治疗支气管扩张大咯血疗效可靠,操作简便。
- 田贤媚陈建红王首红陈正贤
- 关键词：大咯血支气管扩张置入术球囊导管护理
- 一种俯卧位通气装置
- 本实用新型公开了一种俯卧位通气装置，包括额垫和若干护垫装置，护垫装置包括护垫和调节固定带，护垫固定设置在调节固定带的中部，调节固定带的两端设置有可相互活动连接的固定结构。护垫装置包括胸部装置、髂部装置、膝部装置以及足部装...
- 郭伟新谢银均王首红覃铁和廖游玩王中华廖小龙梁骏胡培航
- 文献传递
- 四磨汤通过调控NF-κB信号通路改善重度脓毒症大鼠结肠上皮细胞屏障功能障碍炎症状态作用研究
- 2023年
- 目的:探讨四磨汤对重度脓毒症大鼠结肠上皮细胞屏障功能障碍炎症状态的改善作用以及其对核转录因子κB(NF-κB)信号的调控机制。方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)构建大鼠重度脓毒症模型;实验分组为正常组、模型组、四磨汤低剂量组、四磨汤高剂量组、激活剂组,每组10只;试剂盒检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量;末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的脱氧尿苷三磷酸(dUTP)缺口末端标记(TUNEL)染色检测各组大鼠结肠组织的细胞凋亡;免疫荧光检测结肠组织中高迁移率蛋白-1(HMGB1)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)的表达;免疫组化检测结肠中白细胞共同抗原(CD45)、闭合蛋白1(Claudin-1)和闭锁蛋白1(ZO-1)的表达;Western blot法检测结肠组织中NF-κB、磷酸化NF-κB65(NF-κB p65)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达。结果:四磨汤能明显下调重度脓毒症大鼠血清中TNF-α和IL-6的含量;抑制结肠组织中的细胞凋亡,降低结肠组织中HMGB1和NLRP3的表达,上调结肠组织中CD45、ZO-1和Claudin-1的表达;抑制NF-κB p65和Bax的表达,升高Bcl-2的表达,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:四磨汤能明显抑制重度脓毒症大鼠结肠上皮细胞的炎症应激状态,缓解结肠组织的病理损伤,改善结肠黏膜的屏障功能,这可能与抑制NF-κB信号的磷酸化有关。
- 温剑艺王首红刘艳红张崇健郭伟新
- 关键词：重度脓毒症四磨汤炎症状态
- 气道内球囊置入术治疗呼吸道大咯血被引量：24
- 2000年
- 王首红陈正贤高兴林
- 关键词：咯血
