吴文伟 作品数:25 被引量:76 H指数:5 供职机构: 福建医科大学附属协和医院 更多>> 发文基金: 福建省医学创新课题 福建省教育厅资助项目 福建省科技厅社会发展重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蛋白激酶Cβ介导急性股动脉损伤后基质金属蛋白酶9的活化 被引量:6 2011年 目的观察急性内皮剥脱损伤对血管壁基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)9的活化及其可能的信号调控机制。方法以C57BL/6小鼠为研究对象,实施股动脉内皮剥脱损伤后,分别制备股动脉总蛋白和膜蛋白提取液,用明胶酶谱法检测MMP9活性,蛋白质印迹(Western Blot)检测MMP9抗原表达和膜蛋白中蛋白激酶c(protein kinaseC,PKc)多种异构体的表达水平;并以PKc8抑制剂Ruboxistaurin预处理小鼠72h后,观察急性血管损伤对MMP9表达的影响。结果内皮剥脱损伤4~24h,小鼠股动脉MMP9活性增加,最大诱导表达量在损伤后8h,为对照组的(99.33±9.50)倍(F=51.49,P〈0.01);MMP9抗原表达与其活性呈现平行变化。内皮剥脱损伤15~120min,股动脉膜蛋白提取液中PKCβⅡ被快速诱导表达,30min时达最大值,为对照组的(7.50±0.60)倍(F=207.06,P〈0.01)。PKCβ抑制剂Ruboxistaurin可减少血管损伤诱导的MMP9活化(F=53.96,P〈0.01)。结论在小鼠股动脉内皮剥脱模型中,MMP9活化至少部分由PKCβ信号所介导,阻断PKCβ信号通路可望成为抑制血管损伤后MMP9过度活化的干预靶点。 吴文伟 黄春关键词:蛋白激酶C 基质金属蛋白酶9 内皮 谷氨酰胺肠内营养在危重患者营养支持中的应用 被引量:3 2010年 目的探讨谷氨酰胺(Gln)肠内营养支持在危重患者中的治疗作用。方法选择本院ICU收治的50例危重患者,按随机原则分为常规组和实验组,每组25例。两组患者均行肠内营养,实验组另予Gln 0.4 g/(kg.d),分3次经营养胃管注入,连续14d。观察两组患者营养支持期间的血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡I、gAI、gG、IgM、血糖的变化情况。结果①两组患者经营养支持后,白蛋白、转铁蛋白升高,负氮平衡逐渐改善,营养支持后与支持前相比有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。两组间白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡在营养支持期间无统计学差异。②谷氨酰胺实验组在治疗7d后监测的各种免疫球蛋白指标均上升,但单纯治疗组仅IgG活性提高,在治疗14d后两组指标均明显提高。在第七天、第十四天,谷氨酰胺强化组的免疫功能指标均高于单纯治疗组,③血糖改善明显优于常规组,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论危重患者肠内补充Gln能有效改善患者的营养,能够明显改善患者的营养代谢障碍,增加免疫功能。 陈存荣 翁钦永 邹志强 吴文伟关键词:谷氨酰胺 肠内营养 危重患者 某综合三甲医院结核病住院患者发现情况的回顾性分析 2021年 目的了解某综合医院结核病住院患者发现情况,分析其诊断情况及结核病患者发现中的不足之处,并提出改进措施。方法回顾性调查某三甲综合医院2016—2018年出院诊断为结核病患者的临床资料,分析住院结核病诊断、痰标本送检及涂阳情况,及同期门急诊送检痰标本涂片镜检情况。结果门急诊共送检痰标本涂片镜检838例,涂阳率3.3%(28例),可疑1例,其中26例转诊至结核病专科医院,转诊率89.7%(26/29);424例结核病患者收入住院,涉及内科、外科等几乎所有科室;收治涂阳患者28例,存在院内感染风险。结论综合医院应及时发现活动性肺结核的住院患者及疑似患者并尽快转诊出院;应提高患者痰标本的送检率、及时率;应加强影像学研读,鉴别诊断时优先考虑传染病的可能性,均为结核病防治与降低院内传播风险的关键措施。 余凤 李晨 吴文伟 陈小玲 刘青关键词:结核病 疾病诊断 医院感染 疾病控制 松龄血脉康对稳定型心绞痛静息时心率、血压的影响 被引量:1 2005年 目的观察松龄血脉康对稳定型心绞痛静息心率、血压的影响。方法选择50例稳定型心绞痛患者治疗前后临床症状、心电图变化及静息心率、血压的改变。结果1治疗6周后临床症状疗效总有效率为88%,心电图疗效总有效率为56%。2治疗6周后静息心率、血压乘积较治疗前降低(P<0.05)。结论松龄血脉康能够降低心率血压,减低心肌氧耗,从而改善心肌缺血。 吴文伟 叶明芳关键词:松龄血脉康 心绞痛 239例碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌血流感染病例的临床分析 被引量:2 2021年 目的分析该院2015—2019年发生碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)血流感染患者的临床资料以及治疗、预后情况,探讨CRE血流感染的发生特点以及影响患者预后的因素。方法收集该院2015年1月1日至2019年12月31日收治的239例住院期间发生CRE血流感染患者的病历资料,以发生CRE血流感染后30 d作为观察终点,分为存活组和死亡组,比较两组患者的临床特点及治疗上的差异。根据治疗药物种类不同,采用单药治疗的患者纳入单药治疗组,采用两种或两种以上敏感药物联合治疗的患者纳入联合治疗组。以Kaplan-Meier(K-M)法绘制生存曲线,比较单药治疗组和联合治疗组之间生存率的差异。采用COX比例风险回归模型评估与死亡相关的独立危险因素。结果死亡组、存活组在住院天数、此次入院前3个月是否有住院史、是否存在中性粒细胞缺乏、Pitt菌血症评分、血流感染后72 h内是否发生感染性休克、发生血流感染前是否有手术操作、单药还是联合治疗方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。单药治疗组和联合治疗组的累积生存率比较,差异有统计学意义(P=0.005)。重症监护室(ICU)治疗、血流感染后72 h内休克、中性粒细胞缺乏为死亡的相关独立危险因素(P<0.05),住院天数长、联合治疗为保护因素(P<0.05)。结论ICU治疗、血流感染后72 h内休克、中性粒细胞缺乏为死亡的相关独立危险因素。联合治疗有利于降低患者的病死率,改善预后。 李晨 邹来玉 陈林均 吴文伟 刘青关键词:碳青霉烯耐药 肠杆菌科细菌 血流感染 COVID-19大流行期间某三甲医院发热门诊就诊模式变化 目的 对2019年COVID-19大流行如何影响发热门诊就诊目前知之甚少.本研究旨在检查在COVID-19大流行期间启动突发公共卫生事件一级响应时期发热门诊病人就诊数量、特征和结果的变化-19.方法 我们进行了一项单一三... 黄洁萍 翁金森 吴文伟 许榕椿 李晨 刘青 杜厚伟 余广炜 涂福全关键词:发热门诊 就诊时间 国内首例输入性罗德西亚锥虫病合并肝功能异常 2019年 非洲人类锥虫病由布氏锥虫经舌蝇叮咬而传播。本例患者在非洲旅行归来后出现高热,经血液涂片及特异性基因测序确诊为我国首例输入性罗德西亚锥虫病。病程中出现黄疸,胆红素进行性升高,喷他脒治疗,未加用退黄药的情况下,胆红素呈下降趋势,提示特异性抗锥虫病治疗是此类患者保肝的根本措施。 陈小玲 邹来玉 刘青 郑华 吴文伟 李晨 陈林均 黄倩 余凤关键词:输入性 锥虫病 血液涂片 布氏锥虫 基因测序 JNK信号介导TNF-α对内皮细胞VCAM-1的诱导表达 被引量:2 2009年 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α对内皮细胞血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达和分泌的影响,及其可能的细胞内信号途径。方法用10ng/mlTNF-α与人主动脉内皮细胞(HAEC)共培养不同时间,蛋白印迹法检测细胞VCAM-1蛋白表达和丝裂原活化蛋白激酶ERK1/2、JNK的磷酸化水平,ELISA法测定条件培养液中可溶性VCAM-1(sVCAM-1)含量;分别用MEK-ERK1/2抑制剂PD98059和JNK抑制剂SP600125预处理HAEC1h,观察TNF-α对VCAM-1表达和分泌的影响。结果TNF-α以时间依赖方式诱导HAECVCAM-1蛋白表达,4h达最大诱导表达,为对照组的(5.80±0.44)倍,条件培养液中sVCAM-1的含量与其蛋白表达呈平行变化;SP600125(而非PD98059)显著抑制上述诱导效应。结论TNF-α诱导HAECVCAM-1的表达和分泌至少部分是通过JNK信号介导的。 黄春 吴文伟 徐春平 窦萍关键词:血管内皮细胞 血管细胞黏附分子-1 帕米磷酸盐对老年骨转移癌骨痛和血清Ⅰ型胶原交联氨基末端肽的影响 2011年 目的观察帕米磷酸盐对老年骨转移癌患者骨痛的镇痛疗效、新发骨相关事件(skeletal related event,SRE)和Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(N-telopeptide of type I collagen,NTx)的影响。方法老年恶性肿瘤患者96例,经X线、CT或ECT证实为骨转移,随机分为仁怡组(常规化疗+仁怡治疗)和对照组(常规化疗),密切随访6个月,评定骨痛镇痛疗效,记录新发SRE,检测治疗前后血清NTx水平(ELISA法),评估血清NTx与镇痛疗效的相关性。结果仁怡组骨痛的镇痛显效率(完全缓解+部分缓解)优于对照组(P=0.015);仁怡组6个月内新发SRE显著低于对照组(P=0.002);仁怡治疗后血清NTx较基线水平明显降低(P<0.001);仁怡组骨痛缓解程度与患者血清NTx下降幅度呈正相关(r=0.486,P=0.0001)。结论化疗联合仁怡治疗能显著减轻老年骨转移癌患者骨痛和减少新发SREs,血清NTx水平的降低幅度与双磷酸盐疗效正相关,为评估双磷酸盐疗效的血清生物学标志之一。 吴文伟 黄春 徐春平 施晓芸 吴政关键词:骨转移癌 骨相关事件 新型冠状病毒肺炎从普通型到重症型如何早期识别和应对——浅谈在金银潭医院的救治体会 被引量:1 2020年 新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)疫情严峻,截至3月8日,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现存确诊新冠肺炎病例19016例,其中重症病例5111例;累计确诊病例80735例,累计治愈出院病例58600例,累计死亡病例3119例[1]。Yang等对全国确诊的4021例新冠肺炎分析发现,轻型、普通型和重型患者构成比分别为4.5%、69.9%和25.5%[2]。 尚秀玲 许镜清 蔡艳萍 詹建福 吴文伟 于荣国 邱海波关键词:重型患者 重症型 出院病例 重症病例 确诊病例