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冉江华: 作品数：236 被引量：655H指数：13; 供职机构：昆明医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金云南省应用基础研究基金云南省卫生科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学建筑科学更多>>

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肝肾联合移植临床体会(附1例报告): 2006年; 目的探讨肝肾联合移植的手术技术及临床治疗经验。方法对1例原发性弥漫性肝癌、肝硬变合并肾病综合征、慢性肾功能衰竭患者施行一期肝肾联合移植术,肝移植采用改良背驮式肝移植技术,肾移植采用常规方法。术前、术后行全身辅助性化疗。结果移植肝肾发挥功能,无手术并发症发生,术后3个月无肿瘤复发征象及远处转移,AFP下降到25μg/L以下。结论对常规手术无法切除且无远处转移的肝癌合并肾功能衰竭者行肝肾联合移植,可以取得较好的临床治疗效果。; 李立张捷冉江华田大广李晓延胡明道张炳彦石永福; 关键词：肝癌肾病综合征

胰肾联合移植供体修整技巧浅谈: 目的探讨胰肾联合移植过程中供体修整中的多个细节技术，重视这些细节技术可以更加有利于供体修整的成功，从而更加有利于受体移植的顺利和术后并发症的尽量减少，术后更加有利于受体的恢复，最终有利于移植物存活时间的延长和受体生活质...; 刘静李立冉江华张升宁赵永恒李肖山张熙冰高杨李来邦刘剑

二袖套法建立恒河猴原位肝移植的稳定模型被引量：6: 2011年; 背景:以往多应用大鼠建立肝移植模型对肝移植术后排斥反应进行基础研究,而灵长类非人类大动物建立肝移植模型能更接近临床肝移植的需求。目的:探讨建立稳定的恒河猴原位肝移植模型的最佳方案。方法:选用健康恒河猴进行同种异体原位肝移植20次,以10只雄性作为受体,10只雌、雄不限为供体,借鉴临床肝移植和各种动物模型建立的方法,使用二袖套法加肝动脉重建建立稳定的恒河猴原位肝移植模型。结果与结论:20次恒河猴原位肝移植模型成功率90%,供肝切取时间(17±3)min,供肝修整时间(35±5)min,受体移植时间(133±45)min,受体无肝期(12±4)min,术后24h存活率90%(18/20),72h存活率为80%(16/20),1周存活率50%(10/20),14只分别于术后2周内死于急性排斥反应,最长存活38d,也死于急性排斥反应,所有受体均无门静脉血栓形成及胆道并发症发生。改进后的恒河猴同种异体原位肝移植模型具有操作简便、手术成功率高、重复性和稳定性好的优点,是肝移植临床前期研究的较理想动物模型。; 冉江华李铸刘静张升宁吴淑媛张熙冰李来邦李立张鸿青刘滇生; 关键词：二袖套法肝移植动物模型恒河猴血管重建

肝硬化病人血清TNF-α.Ⅳ型胶原蛋白水平的研究: 1999年; 目的:为探讨肝硬化病人Ⅳ型胶原(CⅣ)和肿瘤坏死因子(TNF-a)在肝硬化病中的临床意义。方法:对30例肝硬化病人应用双抗体夹心法检测血清CⅣ.TNF-a水平。结果:肝硬化病人血清CⅣ·TNF-a含量较对照组升高(P<0.05),血清CⅣ与TNF含量两者变化相一致。结论:血清CⅣ含量升高能反映肝纤维化的程度,TNF-a参与肝纤维化的形成。; 陆晓青冉江华郭群张家华孙辉; 关键词：肝硬化

肝移植术后细菌感染的诊治被引量：12: 2015年; 目前肝移植技术不断提高,但感染相关并发症仍是造成肝移植术后患者死亡的主要原因之一。细菌、病毒、真菌及寄生虫都有可能造成肝移植术后感染,其中以细菌感染为主。肝移植术后细菌感染的危险因素包括移植因素、受体因素和供体因素等。肝移植术后细菌感染通常在术后2个月内发生,其感染的优势菌群与院内感染的主要菌群、地域特点有关,但革兰阴性菌和革兰阳性菌是主要的感染病原体。肝移植术后细菌感染的预防分为术前、术中、术后3个阶段,围手术期48 h内使用抗生素尤为重要,预防性使用抗生素可以降低细菌感染的发生率。肝移植术后细菌感染是直接影响受体预后的重要因素之一,对于感染的控制宜采取以预防为主、防治结合的方式。; 冉江华李望张升宁张熙冰; 关键词：肝移植细菌感染革兰阳性菌革兰阴性菌

医源性脾损伤28例: 2006年; 李留峥于杰冉江华; 关键词：脾切除术

恒河猴肝移植后急性排斥反应中热休克蛋白70的早期诊断价值被引量：2: 2011年; 背景:热休克蛋白是生物体在不利环境因素刺激下应激合成的一种特殊蛋白质,热休克蛋白70参与移植免疫反应并发挥重要作用。目的:探讨热休克蛋白70在恒河猴肝移植后急性排斥反应中的早期诊断价值。方法:选用健康恒河猴采用改良二袖套+肝动脉重建的方法进行同种异体原位肝移植16例,移植后受体分为急性排斥组和对照组,每组8只,急性排斥组围手术期不行免疫抑制治疗,对照组围手术期使用免疫抑制治疗,分别在移植后6,12,24,72h4个时间点取移植后肝脏组织进行苏木精-伊红染色以判断排斥反应程度,western blotting检测肝组织中热休克蛋白70表达水平,免疫组化检测肝组织热休克蛋白70表达情况。结论与结论:肝移植后72h时段内急性排斥组肝脏急性排斥反应的组织学表现重于对照组,Baff分级水平高于对照组(P<0.05),从移植后开始至移植后72h两组移植肝经免疫组化和western blotting检测热休克蛋白70表达水平均有所升高,但急性排斥组要明显高于对照组(P<0.05)。提示,未使用免疫抑制治疗的情况下,恒河猴肝移植后早期急性排斥反应在移植后72h内即可明显观察到,热休克蛋白70在移植肝组织中表达水平也随着急性排斥反应的发生进展呈现明显上升趋势,对肝移植后早期急性排斥具有较高的预测和诊断价值。; 李铸冉江华刘静张升宁吴淑媛梁宇张熙冰李立; 关键词：热休克蛋白70 恒河猴急性排斥反应

希罗达对人肝癌组织AFP mRNA表达影响的实验研究: 本实验通过逆转录巢式聚合酶链反应(RT-nested PCR)技术检测了希罗达治疗组及对照组原发性肝癌术后肝癌组织中AFP mRNA表达情况,以了解希罗达是否能抑制和(或)封闭AFP基因的表达,进一步探讨希罗达对肝癌临床...; 李立吴春波孙峰冉江华李晓延; 关键词：肝癌希罗达细胞毒类药物肿瘤组织抗肿瘤机理; 文献传递

DA至Lewis大鼠肝移植急性排斥反应模型的建立:技术改良分析被引量：9: 2011年; 背景:国际上研究肝移植免疫耐受的基础动物模型是大鼠肝移植急性排斥反应模型,国际上公认的肝移植急性排斥反应模型鼠种配对方式为DA至Lewis大鼠、DA至BN大鼠及BN至Lewis大鼠,但由于鼠种缺乏和操作技术有待成熟的原因,国内较少引用以上鼠种配对方式进行该模型的建立。目的:课题组在大量SD大鼠肝移植模型建立训练的基础上,采用DA大鼠为供体,Lewis大鼠为受体,摸索DA至Lewis大鼠肝移植急排模型建立技巧和经验。方法:通过改良二袖套法,以雄性DA大鼠为供体,雄性Lewis大鼠为受体,建立原位肝移植动物模型60只,受体大鼠术前1d和术后1周内饲喂治疗剂量的他克莫司,1周后半量递减并停药,记录移植手术时间,观察受体大鼠的术后生存状况、手术成功率及生存期,分别于术后7,14,21,28d处死受体大鼠,获取肝组织标本,苏木精-伊红染色,观察肝脏大体和镜下的病理学变化,进行急性排斥反应评分。结果与结论:供肝冷缺血时间30～60min,供体手术时间(18.5±4.0)min,供肝修整时间(7±3)min,受体手术时间(35.0±7.3)min,无肝期为(13.0±3.0)min,手术成功率为98%,1周存活率为91.6%。术后2周随着他克莫司撤药,受体大鼠迅速发生急性排斥反应,于术后14～28d死亡,平均生存时间为(20.85±0.71)d,中位生存时间为21d。实验建立DA至Lewis大鼠肝移植急性排斥反应动物模型需要以大量SD大鼠肝移植训练为基础进行,通过对二袖套法技术的改良和围手术期短期应用他克莫司有助于该模型的稳定建立。; 李铸李立冉江华张升宁刘静刘滇生李来邦陈娟; 关键词：急性排斥反应 LEWIS大鼠原位肝移植术他克莫司

双层复合补片修补切口疝11例应用体会被引量：2: 2006年; Objective To valuate the double-deck complex patch repair in patients with incision hernia of abdominal wall.Method To analysis retrospectively 11 cases with incision hernia of abdominal wall repaired with double-deck complex patch and made a summary to its operation methods as well as complications.Result Operating time were from 45 to90minutes,all cases recovered,none recurrenced.One case suffered liquefaction of adipose tissue,but no infection and trauma of intestine developed.Conclusion Application of double-deck complex patch to repair incisional hernia is feasible and effective.; 李留峥于杰冉江华; 关键词：切口疝疝修补术

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