高小见
- 作品数:15 被引量:119H指数:7
- 供职机构:枣阳市第一人民医院更多>>
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- 改良法空肠造口在食管癌术中的应用价值被引量:2
- 2017年
- 目的探讨改良法空肠造口在食管癌术中应用的安全性和可行性。方法食管癌根治+空肠造口手术患者214例,根据空肠造口手术方式不同分为常规肠造口组(130例)和改良肠造口组(84例),改良组在术中游离胃时,保留带蒂网膜条宽约1.0~1.5 cm。在空肠预造口处两端分别做一荷包缝合包埋造口管,双荷包线分别与造口管穿过腹膜内侧处两端缝合,将带蒂网膜条沿造口管包绕一周后将双荷包线分别与腹膜内侧打结固定。比较两组肠造口手术时间、住院时间、造口漏、造口感染、造口管脱出、肠梗阻等指标。结果两组患者均治愈出院,改良组空肠造口手术时间、肠梗阻等指标与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院时间、造口漏、造口口感染、造口管脱出等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良法空肠造口可缩短肠造口手术时间,是一种安全可行的肠造口手术方式。
- 张业强晏大学高小见
- 关键词:带蒂大网膜食管癌
- 爪形肋骨接骨板在多发性肋骨骨折内固定手术中的应用被引量:13
- 2012年
- 2008年9月至2012年2月我们对33例多发性肋骨骨折患者采用爪形肋骨接骨板行内固定手术治疗,效果满意,现总结其临床经验。
- 张业强胡涛高小见陈娟
- 关键词:骨折内固定多发性肋骨
- 急诊肋骨内固定手术对严重连枷胸患者恢复的影响被引量:6
- 2016年
- 严重连枷胸患者因多根、多处肋骨骨折致胸壁软化,出现反常呼吸,严重影响患者呼吸、循环功能,临床上多采用肋骨内固定手术稳定胸壁。我们对2012年2月~2015年2月收治的48例严重连枷胸患者不同手术时机的结果进行比较。
- 张业强晏大学高小见
- 关键词:连枷胸肋骨内固定
- 经食管床弓上吻合术在老年食管癌手术中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨经食管床弓上吻合术在老年食管癌手术中的临床应用价值。方法:将51例老年食管癌患者随机分成经食管床弓上吻合组(25例)和跨主动脉弓弓上吻合组(26例)。两组均经左胸入路行食管癌切除术,经食管床吻合组将管胃经食管床自主动脉弓后穿出,在弓上与食管吻合。跨主动脉弓吻合组直接将管胃在弓前与食管吻合,术后置胸管引流。术后观测两组患者胸腔引流量、拔胸管时间及吻合口漏、心律失常、肺部感染、反流性食管炎、胸胃综合征等发生率以及肺功能变化等指标。结果:两组均治愈出院,两组观测指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经食管床弓上吻合组术后胸胃不占胸腔容积,对患者肺功能的影响较小,术后并发症少,可明显改善患者生存质量,是一种食管癌切除胃食管重建较理想的术式。
- 张业强陈娟高小见
- 关键词:食管肿瘤食管床食管切除术
- 回收式自体输血在胸外科急诊手术中的应用被引量:14
- 2013年
- 目的:总结回收式自体输血的临床经验,探讨回收式自体输血在胸外科急诊手术中的应用价值。方法:术中通过自体-3000P型血液回收机把手术创面及胸腔内的出血收集,与抗凝剂混合,血液经多层过滤、洗涤、净化处理,浓缩后的红细胞在术中回输给患者。本组自体血回收回输43例,回输血量单例次400~2200ml,总回输血量48050ml。结果:43例患者自体血回输均安全,有2例术后追加异体输血,本组患者均临床治愈出院。结论:回收式自体输血在胸外科急诊手术中,可以快速有效补充血容量,避免了异体输血的不良反应,节约血资源,降低患者的医疗费用,是一种安全有效的输血方法。
- 张业强陈娟高小见
- 关键词:自体输血
- 术后早期肠内营养支持在食管癌和胃癌患者中的应用效果被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨术后早期肠内营养支持在胃癌和食管癌患者中的临床应用效果。方法:将328例胃癌和食管癌手术患者分为肠内营养组(EN)226例和静脉营养对照组102例。两组患者术前1d、术后第7d分别测定生化指标、免疫指标和体重,观察其肛门排气时间,术后1d称体重,并结算营养支持费用。结果:术后7d,两组比较体重、白蛋白、前白蛋白、IgA、IgG、IgM、淋巴细胞计数等指标,营养组高于对照组,两者有显著性差异(P<0.01)。其余生化指标两组比较无统计学意义(P>0.05)。营养组患者术后肛门排气或排便时间比对照组提前(P<0.05),住院时间短(P<0.01),住院费用低(P<0.05)。结论:在胃癌和食管癌患者术后使用早期肠内营养安全可行,可促进患者术后胃肠功能早期恢复,所需费用较低。
- 侯伟张业强高小见
- 关键词:食管胃肠手术肠内营养
- 重组人白介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效被引量:12
- 2017年
- 目的探讨重组人白介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月于枣阳市第一人民医院收治的急性白血病患者60例作为研究对象。根据随机数表法分为对照组和观察组,各30例,对照组实施常规化疗,观察组实施常规化疗联合重组白细胞介素-11,比较两组患者血小板计数变化。结果观察组血小板最低值[(8.7±2.0)×10~9/L]与对照组[(8.8±1.9)×10~9/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);血小板最高值[(162.3±30.2)×10~9/L]明显高于对照组[(90.6±21.7)×10~9/L,P<0.05]:观察组和对照组患者的血小板恢复时间[(11.9±5.2)d vs(15.6±6.0)d]、血小板输入量[(7.1±3.1)U vs(10.7±4.2)U]、出血率[23.3%vs 63.3%]、不良反应率[13.3%vs 66.7%]比较,观察组均明显低于或少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重组人白介素11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效较佳,且不良反应发生率低,临床应用安全。
- 胡媛媛高小见肖传宇
- 关键词:血小板重组人白细胞介素-11出血量血小板减少
- 乳头甲状腺状癌合并甲状腺良性疾病的临床特征分析及风险评估被引量:3
- 2017年
- 乳头甲状腺状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是一类来源于甲状腺滤泡上皮的常见内分泌恶性肿瘤[1],其发病率近年来呈逐年上升趋势,年均增长约为6.3%[2]。PTC发病原因当前尚不明确,多数认为与头颈部外放射暴露、环境因素、机体促甲状腺素(TSH)水平及遗传因素相关[3-5]。
- 高小见胡媛媛肖传宇
- 关键词:甲状腺良性疾病风险评估乳头CARCINOMA甲状腺滤泡促甲状腺素
- 环抱式爪形肋骨接骨板在连枷胸治疗中的临床应用被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨应用环抱式爪形肋骨接骨板内固定术治疗连枷胸的临床效果.方法 回顾性分析我院自2008年11月至2011年5月间收治的51例连枷胸患者临床资料,51例随机分为非手术治疗(25例)及手术内固定(26例)治疗,比较两组的治疗效果.结果 两组患者均治愈,无死亡病例,均得到随访.两组平均住院时间、重症监护平均时间、疼痛指数、呼吸机通气时间、肺炎发生率、肺功能变化、血气分析等指标相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 环抱式爪形肋骨接骨板内固定术治疗连枷胸具有操作简便、手术时间短、组织相容性好,肋骨骨折断端对合符合生理对位,固定可靠,可以迅速稳定胸壁,改善呼吸循环功能,缩短住院时间,减少并发症的发生等优点,是一种治疗连枷胸的理想方法.
- 张业强晏大学陈娟高小见
- 关键词:连枷胸肋骨骨折内固定
- VATS与开胸肺癌根治术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌近期效果比较被引量:15
- 2017年
- 目的:对比分析电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)与开胸肺癌根治术对Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床近期疗效。方法:选择Ⅰ期NSCLC 75例,分为VATS组(n=36)和开胸组(n=39),对两组手术、实验室、生活质量指标进行比较。结果:术中出血量、引流量、术后首次下床时间、术后住院时间:胸腔镜组为(102±28.9)ml、(254±56.3)ml、(2±0.8)d、(10±2.3)d明显低于开胸组(174±25.7)ml、(405±46.8)ml、(4±0.9)d、(13±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结清扫、术后复发、转移两组无明显差异(P>0.05)。超敏C反应蛋白两组均较术前增高,而胸腔镜组术后3d(9.32±1.75)mg/L明显低于开胸组(10.57±2.25)mg/L(P<0.05)。两组FEV1均较术前降低,但胸腔镜组(1.67±0.14)L/min明显高于开胸组(1.59±0.18)L/min(P<0.05)。两组术后生活质量得分均较术前高,但胸腔镜组(117.6±6.43)分明显高于开胸组(113.2±4.83)分(P<0.05)。结论:VATS治疗Ⅰ期NSCLC创伤小,术后生活质量高于常规开胸术。
- 侯伟李佳高小见
- 关键词:VATS肺癌根治术NSCLC生活质量