陈东民
- 作品数:8 被引量:49H指数:4
- 供职机构:南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝脏海绵状血管瘤的临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的总结经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法对12例富血供肝脏海绵状血管瘤患者,采用超选择性肝动脉插管行平阳霉素碘油乳剂栓塞硬化治疗,观察治疗前后患者肝功能和血管瘤大小的变化以及栓塞治疗相关并发症。结果本组所有患者均成功实施了栓塞治疗,术后1周复查肝功能显示:ALT、AST、TBIL及IBIL水平较治疗前增高,给予护肝治疗2周后各项指标逐渐下降,术后1个月复查肝功能均恢复正常;术后3个月、6个月分别复查增强CT,见血管瘤增强效应消失,其内碘油沉积良好。血管瘤术前平均直径(6.74±2.16)cm,术后3个月、6个月平均直径分别为(5.74±1.34)cm和(3.15±0.90)cm(P<0.05)。患者术后未出现胆囊坏死、胆管狭窄和肝坏死等严重并发症。结论经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝脏海绵状血管瘤是一种安全、有效、微创的治疗方法。
- 惠本军李国均陈东民凌冰蔡明诚
- 关键词:海绵状血管瘤肝脏血管瘤
- 子宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗胎盘植入被引量:12
- 2013年
- 目的 探讨经子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注及栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗胎盘植入的临床应用价值.方法 2010年1月—2013年2月收治胎盘植入患者16例,采用5F子宫动脉导管行双侧子宫动脉超选择性插管,缓慢灌注MTX后以明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,术后7~ 10d对胎盘未自行排出者在宫腔镜下行清宫术.结果 16例患者均成功施行子宫动脉MTX灌注及栓塞术,5例胎盘于7d内经阴道自行排出,11例于术后7~ 10d在宫腔镜下行清宫术,均1次性将植入的胎盘组织清除干净;术后14~43 d血β-人绒毛膜促性腺激素降至正常.结论 子宫动脉MTX灌注及栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗子宫胎盘植入安全、有效.
- 惠本军张庆桥戚亚兰乔风雷陈东民凌冰蔡明诚
- 关键词:胎盘植入清宫术子宫动脉栓塞宫腔镜
- 经导管选择性靶动脉栓塞治疗复杂创伤性动脉出血临床价值被引量:4
- 2013年
- 目的探讨经导管选择性靶动脉栓塞治疗复杂创伤性动脉出血的临床价值。方法 38例创伤性动脉出血患者,在伤后1~32天,平均(6.2±2.4)h行血管造影及选择性靶动脉栓塞,根据出血部位和造影结果,选用明胶海绵颗粒或/和条、不锈钢圈栓塞相应的靶动脉。结果所有患者在0.5~2.0h内完成栓塞治疗,栓塞成功率100%,栓塞后活动性出血停止,失血性休克得到纠正,有效率达100%,其中35例经康复治疗后出院,2例因发生弥散性血管内凝血(DIC),1例因合并颅脑损伤而死亡。无严重的栓塞后并发症出现。结论经导管选择性靶动脉栓塞治疗复杂创伤性动脉出血是一种安全有效、简便的方法,该方法为复杂创伤性动脉出血提供了一种新的救治方式。
- 惠本军张庆桥乔风雷陈东民凌冰蔡明成王玉荣
- 关键词:出血动脉创伤性栓塞介入放射学
- 中晚期宫颈癌出血介入栓塞治疗的近期疗效分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨介入栓塞治疗中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血的近期疗效分析。方法38例宫颈癌合并出血的患者采用选择性动脉灌注抗肿瘤药物,再用明胶海棉栓塞肿瘤供血动脉,观察止血效果。结果盆腔动脉造影能够清楚的显示肿瘤血管及范围,明确出血部位,经化疗栓塞后得以止血。28例24h内完全止血,8例72h内止血,2例于栓塞1周后仍有出血,栓塞止血有效率为95%。结论中晚期宫颈癌急性大出血及反复出血时,超选择性子宫动脉栓塞是迅速而又有效的止血方法[1]之一,可提高手术切除率。
- 凌冰陈东民惠本军
- 关键词:宫颈癌出血动脉栓塞止血
- 13例骨盆骨折大出血的急诊介入治疗被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨经导管选择性血管栓塞术治疗不稳定性骨盆骨折所致大出血的临床价值。方法:对13例骨盆骨折所致大出血合并失血性休克的患者进行选择性动脉造影,均发现髂内动脉或其分支出血,并对出血动脉进行栓塞。结果:13例失血性休克患者栓塞成功,手术均在1~2h完成,复查DSA,动脉出血停止,血压稳步上升并保持稳定。结论:急诊经导管选择性栓塞髂内动脉是治疗骨盆骨折所致大出血的首选方法,具有安全、迅速、准确、疗效高的优点。
- 凌冰陈东民乔风雷王海
- 关键词:骨盆骨折出血动脉栓塞
- 经导管灌注综合治疗成人早期股骨头缺血坏死的临床疗效及DSA、MRI评价被引量:4
- 2013年
- 目的探讨经导管灌注综合治疗成人早期股骨头缺血坏死(ANFH)的临床疗效。方法对31例(39髋)成人早期NFHA的患者,采用经股动脉穿刺将导管超选至患髋股骨头旋股内外动脉,灌注罂粟碱30 mg、尿激酶20~40万单位及低分子右旋糖酐60~80 mL,结合洛伐他汀、肠溶阿司匹林、丹参注射液及钙尔奇D等药物综合治疗。术后1周及1个月以同样的条件再次对患髋进行超选择性血管造影并行药物灌注治疗。并避免负重3个月,同时加强功能锻炼。结果 DSA检查见动脉主干闭塞5髋中,3髋再通;动脉分支闭塞9髋中,6髋再通;毛细血管闭塞6髋中,5髋股骨头内充盈缺损面积明显减小;静脉淤滞3髋,3髋血液回流加速;混合型16髋中,14髋血供明显改善。MRI检查见髋关节积液吸收好转23例,坏死骨基本吸收2例、部分吸收12例、新骨形成4例,无1例进展。术后随访3~41个月,失访7例,术后疼痛缓解占95.8%(23/24),疼痛消失占50.4%(13/24),髋关节屈伸、外旋、内旋、外展、内收活动度改善占96.5%(23/24),运动能自如行走者占61.2%(15/24),步行距离延长者占94.6%(18/24)。本组患者在置管过程中发生2例血管痉挛,未发生夹层、出血等并发症。结论经导管灌注综合治疗成人早期ANFH创伤小、并发症低,能有效地改善股骨头的血液循环、临床症状及髋关节功能。DSA、MRI可为临床治疗及判断预后提供非常重要的影像学依据。
- 惠本军陈东民朱蒙蒙牛磊杨春蔡明诚凌冰
- 关键词:股骨头缺血坏死数字减影血管造影核磁共振成像
- 经导管动脉化疗栓塞术联合部分性脾动脉栓塞术治疗原发性肝癌合并脾功能亢进被引量:7
- 2012年
- 目的评价TACE联合部分性脾动脉栓塞术(PSE)治疗原发性肝癌(PHC)合并脾功能亢进的临床效果。方法对26例PHC合并脾功能亢进患者行TACE联合PSE治疗。术后采用肝脏CT、超声、肝功能、血常规及甲胎蛋白(AFP)检查,并进行随访。结果对26例患者共进行63次TACE、27次PSE治疗,全部治疗均获成功,无严重并发症。全部患者随访2个月,均生存;23例患者随访6个月,17例生存;13例患者随访12个月,9例生存;8例患者随访24个月,5例生存。结论 TACE联合PSE治疗PHC合并脾功能亢进可取得较好的临床效果。
- 惠本军张庆桥陈东民凌冰乔风雷蔡明成王玉荣
- 关键词:肝肿瘤脾功能亢进
- 子宫动脉MTX灌注+栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗子宫疤痕妊娠被引量:14
- 2013年
- 目的探讨经子宫动脉MTX灌注+栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗子宫疤痕妊娠的临床应用价值。方法自2010年1月~2012年11月,我院剖宫产后子宫疤痕妊娠患者9例,行双侧子宫动脉超选择性插管,缓慢灌注氨甲喋呤(MTX)后用明胶海绵颗粒(直径710~2100um)及条栓塞双侧子宫动脉,3~7d内在宫腔镜下行清宫术,观察术中出血量及术后疗效。结果9例患者均成功施行了子宫动脉MTX灌注+栓塞联合官腔镜下清官术,术中出血量约10~40ml,术后复查血β-HCG,14~43d降至正常,住院时间平均(9.24±2.4)d,无子宫穿孔、官腔感染及粘连等并发症。结论子宫动脉MTX灌注+栓塞联合宫腔镜下清官术治疗子宫疤痕妊娠,可有效控制出血量、并发症少、住院时间短,是一种安全、有效的治疗方法。
- 惠本军方月兰刘相佟陈东民凌冰蔡明成王玉荣
- 关键词:疤痕妊娠子宫动脉清宫术