钟翔宇
- 作品数:60 被引量:182H指数:8
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金黑龙江省科技攻关计划黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 中肝切除在Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌外科手术中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的探讨中肝切除在Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年4月间7例Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌行中肝切除病人的临床资料。结果全组病人无围手术期死亡。R0切除6例,R1切除1例。术后主要并发症:A级胆瘘4例,切口感染1例,右侧胸腔积液2例。随访时间2~37个月,平均22个月。截至2019年6月28日,3例病人术后分别随访2、11、37个月,未出现复发和远处转移。结论中肝切除是一种兼顾根治性和保留功能肝体积的手术方法,有利于减少术后肝衰竭发生率,对于不伴有血管侵犯的部分Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌病人是一种较好的选择。
- 王志东冷开明钟翔宇王浩康鹏程徐艺郑汪洋崔云甫
- 关键词:肝门部胆管癌BISMUTH
- 对医院资产减值准备的思考
- 2007年
- 新《企业会计准则》(以下简称新准则)于2007年1月1日在上市公司中率先推行,随后逐渐推广到所有公司。这次出台的新准则在会计基本原则、会计要素的计量、存货管理办法和资产减值准备计提等方面实现了诸多突破,业内人士认为.它将带来“革命性的变化”。
- 徐小雪钟翔宇
- 关键词:资产减值准备
- 常温局部灌注在受控心脏死亡肝移植供体中的应用被引量:1
- 2023年
- 目前全球器官移植领域所面临的仍是供体短缺的主要问题。由于受体需求量和标准供体的数量的严重不平衡,外科医生们将目光转移到心脏死亡供体(DCD)。相比于脑死亡供体(DBD),DCD面临的主要问题是经历更长的热缺血时间(WIT),以致患者术后并发症发生率增加,尤其是胆道并发症。受控心脏死亡供体(cDCD)是指在符合患者或家属意愿的情况下有计划地退出维持生命的治疗,在一段“无接触”时间后(通常为5 min),宣布患者大脑循环永久缺失,同时快速进行器官恢复。由于使用常规器官保存方法保存的DCD移植物的移植效果不尽如人意,近年来,常温灌注技术所展现出的优势在移植过程中愈发明显,逐渐引起外科医生和科学家们的关注。与活体肝移植以及DBD肝移植不同,DCD在宣布死亡前无法取出移植物。而在常温局部灌注(NRP)中,外科医生们能够在宣布死亡后阻断流向大脑的血液,并通过体外膜氧合启动器官的热灌注,在供体体内恢复供体肝脏的功能,使肝脏产生胆汁并清除乳酸。这一过程为供体肝脏离开供体和移植前的各项指标监测和优化提供宝贵时间。目前已有多项临床研究表明,NRP作为一种原位器官修复技术能够使cDCD供体肝脏的移植效果与DBD供体相近。另外,一些研究者还开发了多种灌注技术的联合应用,包括NRP与机器灌注(MP)以及双低温氧合机灌注(D-HOPE)的联合使用,均展现出良好的移植效果,为肝移植供体保存提供更多可能性。虽然许多学者认为NRP是一种获取更多高质量器官的保存方法,但有研究者质疑该技术的伦理问题。他们认为该技术违背死亡捐赠规则,NRP灌注程序中所涉及的操作可能导致患者的死亡,因此,确保患者的循环以及呼吸的永久性不可恢复状态以及在NRP期间确保脑部循环的缺失尤其重要。鉴于NRP在移植领域的重要性,笔者对NRP技术在cDCD中的�
- 邹欣蕾黄子越史武江董青福崔云甫钟翔宇
- 关键词:肝移植体外膜氧合作用器官保存
- 非诺贝特对大鼠心肌损伤保护作用的实验观察
- 2006年
- 目的探讨非诺贝特对异丙基肾上腺素所致大鼠急性心肌缺血性损伤的保护作用。方法应用异丙基肾上腺素复制大鼠急性心肌缺血性损伤的动物模型,Wister大鼠随机分为3组,正常对照组、模型组(Iso)、非诺贝特保护组(FF),观察非诺贝特对大鼠心肌的形态学,血清肌酸激酶和乳酸脱氢酶(CK,LDH)以及一氧化氮(NO)的影响。结果非诺贝特能对抗异丙基肾上腺素所致的大鼠急性心肌缺血性损伤,可使其病理损伤性改变减轻,抑制CK和LDH的释放,增加NO的产生。结论非诺贝特对异丙基肾上腺素所致大鼠急性心肌缺血性损伤具有保护作用。
- 袁杰钟翔宇王春梅周令望刘阳曾宪惠钟学宽
- 关键词:心肌缺血非诺贝特异丙基肾上腺素
- 长链非编码RNA及环状RNA在胆管癌中的研究进展被引量:1
- 2021年
- 胆管癌起病隐匿且缺乏早期诊断标志物,大多数患者在确诊时已处于疾病晚期。目前手术治疗是胆管癌患者的首选方案,但手术也会面临着风险大、难点多等问题。近年研究发现,长链非编码RNA(lncRNA)和环状RNA(circRNA)具有调节胆管癌细胞增殖、转移、侵袭、上皮间质转化及耐药性等功能。文章综述lncRNA和circRNA在胆管癌发生、发展机制中的潜在调控作用,以期为胆管癌的早期诊断、靶向治疗及患者预后评估提供临床借鉴。
- 史武江王健岗王东升夏浩明徐艺钟翔宇
- 关键词:胆管肿瘤长链非编码RNA
- E3泛素连接酶影响器官缺血再灌注损伤的研究进展
- 2022年
- 器官缺血再灌注损伤在临床上非常常见,如何减轻缺血再灌注引起的细胞损伤一直是临床工作和科研研究的重点和难点。泛素-蛋白酶体系统(UPS)广泛存在于人体各个组织器官,参与调节细胞生理病理变化,其表达水平在缺血再灌注损伤过程中发挥重要作用。UPS发挥作用的最关键步骤在于E3泛素连接酶,它通过特异性识别并泛素化底物介导蛋白酶体对底物的降解,在包括心脏、脑、肾脏和肝脏等器官缺血再灌注损伤的过程中起着不容忽视的作用。多种E3泛素连接酶通过参与调节器官缺血再灌注引发的细胞内信号转导通路影响细胞损伤,进而影响器官缺血再灌注的严重程度。
- 王健岗史武江高坚钧董青福邹欣蕾钟翔宇
- 关键词:缺血再灌注泛素-蛋白酶体系统E3泛素连接酶发病机制治疗靶点
- 胰腺癌破裂出血合并多原发癌1例
- 2011年
- 胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤,5年生存率小于5%。多层螺旋CT灌注成像及腹部超声造影等检查显示,胰腺癌的血流供应较少,其血流量约为正常胰腺组织的1/3。
- 崔云甫吕文超王志东钟翔宇王浩赵士勇
- 关键词:胰腺癌多原发癌
- 胰头癌行胰十二指肠切除手术的术中决策
- 胰腺癌是病死率很高的恶性消化道肿瘤,在美国和欧洲位列男性女性癌症相关性死亡的前5位[1-2],尽管胰腺癌综合治疗已得到不断地发展,但目前手术仍然是治疗措施中最关键的环节。手术方式的选择取决于患者肿瘤的良恶性,血管受侵与否...
- 钟翔宇崔云甫
- 关键词:胰腺癌胰十二指肠切除手术
- 文献传递
- 捆绑式胰胃吻合术在中段胰腺切除术中的应用价值被引量:6
- 2015年
- 目的探讨捆绑式胰胃吻合术(BPG)在中段胰腺切除术(cP)中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的62例行CP并采用BPG进行重建的胰腺颈体部良性及低度恶性疾病患者的临床资料。其中56例患者为胰腺颈体部占位性病变:胰腺实性假乳头状瘤21例,胰腺神经内分泌肿瘤19例(其中13例为无功能性胰岛细胞瘤),胰腺囊腺瘤16例(其中浆液性囊腺瘤12例、黏液性囊腺瘤4例),均经术后病理学检查结果证实;6例为胰腺颈体部破裂伤。手术方式采用CP联合BPG。手术探查后,联合应用上入路和前入路切除胰腺中段;采用BPG进行消化道重建。记录患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症情况。采用门诊和电话方式进行随访,随访内容包括患者血糖情况、胰腺外分泌功能情况及是否有胰腺假性囊肿形成等。随访时间截至2015年1月。结果62例患者均顺利完成手术,无围术期死亡患者。平均手术时间为155mirl(125—230min),平均术中出血量为300mL(210~425mL),平均术后胃肠功能恢复时间为3.0d(2.0~5。0d),平均术后拔除引流管时间6.0d(4.0—10.0d),平均术后住院时间为10.5d(9.0~21.0d)。7例患者术后发生胃排空延迟,均经非手术治疗后痊愈。6例患者术后发生胰瘘,其中4例患者(均为A级)于住院期间愈合,2例患者(均为B级)带引流管出院,影像学检查证实胰瘘愈合后拔除引流管。2例患者术后发生出血,其中1例消化道出血行胃镜下烧灼止血,另1例腹腔出血行剖腹探查止血。所有患者获得随访,随访时间为3—36个月,中位随访时间为25个月。随访期间,无患者出现血糖增高、胰腺外分泌功能不足及胰腺假性囊肿形成。结论cP创伤小�
- 康鹏程姜兴明万明李春龙钟翔宇王志东邰升崔云甫
- 关键词:胰腺肿瘤胰腺损伤中段胰腺切除术胰瘘
- 经肠系膜入路的胰十二指肠根治性切除术被引量:10
- 2013年
- 胰十二指肠根治性切除术是可能治愈胰头癌和壶腹周围癌的惟一有效方法。早期明确肠系膜上动脉(SMA)是否受侵犯及其侵犯程度,对术中术式决策及判断患者的预后具有重要的指导意义。基于肿瘤的手术切除应遵循无瘤、足够的切除范围、安全的切缘、充分的淋巴结清扫等原则。采用肿瘤无接触、肿瘤整块切除及肿瘤供应血管优先处理等技术,笔者提出经肠系膜入路的根治性胰十二指肠切除术。2011年12月至2012年12月哈尔滨医科大学附属第二医院采用该术式为24例胰头和壶腹周围癌患者顺利施行了胰十二指肠根治性切除术,近期疗效满意。
- 崔云甫王志东钟翔宇康鹏程
- 关键词:胰头肿瘤壶腹周围肿瘤胰十二指肠切除术