公共文化服务平台

中肝切除在Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌外科手术中的应用被引量：4: 2019年; 目的探讨中肝切除在Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年4月间7例Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌行中肝切除病人的临床资料。结果全组病人无围手术期死亡。R0切除6例,R1切除1例。术后主要并发症:A级胆瘘4例,切口感染1例,右侧胸腔积液2例。随访时间2~37个月,平均22个月。截至2019年6月28日,3例病人术后分别随访2、11、37个月,未出现复发和远处转移。结论中肝切除是一种兼顾根治性和保留功能肝体积的手术方法,有利于减少术后肝衰竭发生率,对于不伴有血管侵犯的部分Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌病人是一种较好的选择。; 王志东冷开明钟翔宇王浩康鹏程徐艺郑汪洋崔云甫; 关键词：肝门部胆管癌 BISMUTH

胰腺体尾部癌外科治疗的几个焦点问题被引量：8: 2015年; 胰腺体尾部癌症状隐匿,恶性程度高,切除率低,预后差,整体治疗有待提高.外科手术是唯一可能治愈的手段,手术治疗为核心的多学科协作的个体化治疗策略应该成为标准模式."可能切除"患者先接受新辅助治疗,再判断是否手术有助于提高R0切除率,改善预后.根治性顺行胰腺体尾部癌整体切除术(radical antegrade modular pancreatosplenectomy,RAMPS)手术符合肿瘤切除原则,有望成为标准的根治手术方式.腹腔镜探查术能够发现肝转移和腹腔播散,避免不必要的开腹手术.腹腔镜下胰腺体尾部癌根治术与开腹手术相比有诸多优势,但仅限于肿瘤体积较小的早期患者,肿瘤学方面的远期效果仍需验证,建议有选择地开展.联合腹腔干切除的根治性远端胰腺癌切除术(radical distal or left pancreatectomy with resection of the celiac axis,DP-CAR)适合于肝总动脉或腹腔干受侵犯但仍有条件切除的患者,需谨慎开展.胰腺体尾部癌在早期诊断、分子水平个体化治疗方面需要突破,新辅助治疗和腹腔镜手术的开展需要进一步多中心联合前瞻实验研究提供循证证据支持.; 王志东崔云甫; 关键词：胰腺体尾部癌新辅助治疗个体化治疗

胰腺癌破裂出血合并多原发癌1例: 2011年; 胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤,5年生存率小于5%。多层螺旋CT灌注成像及腹部超声造影等检查显示,胰腺癌的血流供应较少,其血流量约为正常胰腺组织的1/3。; 崔云甫吕文超王志东钟翔宇王浩赵士勇; 关键词：胰腺癌多原发癌

Frey术式治疗合并胰管结石慢性胰腺炎12例临床分析被引量：4: 2009年; 慢性胰腺炎是以反复发作的上腹部疼痛伴不同程度胰腺内外分泌功能减退或丧失为特征的胰实质和胰管的不可逆慢性炎症。部分慢性胰腺炎病人需要外科手术来解除疼痛或梗阻。其中同时合并胰管结石和胰头肿块的病人外科手术方式选择尚无定论，笔者尝试用Frey术式治疗12例此类病人获得成功，现汇报如下。; 王志东崔云甫曾兆林张新宇孙东升; 关键词：慢性胰腺炎胰管结石术式上腹部疼痛慢性炎症

长链非编码RNAHOTTIP在消化系统肿瘤中的调控作用被引量：1: 2017年; 长链非编码RNA是非编码RNA家族中的重要成员，其在机体诸多生理病理过程中所发挥的重要调控作用正日益凸显。长链非编码RNAHoTrIP定位于HOXA基因5’末端的长链非编码RNA，目前已发现其在多种消化系统恶性肿瘤中呈异常上调表达并调控肿瘤的发生、发展。本文就消化系统肿瘤中长链非编码RNAHOTVIP调控作用的研究现状进行综述。; 姜兴明王志东郑汪洋李景林李正龙李鑫恒崔云甫; 关键词：消化系统肿瘤预后长链非编码RNA

一种改良的大鼠胰岛分离方法被引量：3: 2003年; 目的　寻找并建立一种改良的、实用可靠的大鼠胰岛制备和培养方法。方法　采用胰管内顺行灌注胶原酶溶液 ,静态消化 ,Ficoll不连续密度梯度离心纯化胰岛 ,手挑法捡出全部胰岛。分离后胰岛在 37℃、体积浓度 95 %O2 和 5 %CO2 下培养 1周 ,通过测量培养液的胰岛素含量观察胰岛功能变化。结果　 35 5～ 875个胰岛胰腺 ,捡出后胰岛纯度可达 1 0 0 % ,活率≥ 95 %。本方法制备胰岛体外培养后可以测出功能良好。结论　本法胰岛制备技术已趋于完善 ,效果满意 ,获得的胰岛体外培养后实验证明其功能良好。; 王贵玉崔云甫曹博韩德恩胡占良王志东; 关键词：胰岛胰岛移植 1型糖尿病

肝右静脉分支的分布规律及其对循肝静脉解剖性肝切除术的临床意义: 2023年; 目的通过分析肝脏CT三维重建后的影像信息,总结肝右静脉的空间分布规律,以期为解剖性肝切除术的手术规划提供指导。方法回顾性分析2018年9月至2021年10月于哈尔滨医科大学附属第二医院行肝脏CT检查的77例受检者的临床资料,其中男性42例,女性35例,年龄(50.2±12.8)岁。收集受检查的CT原始医学数字成像和通信数据,利用三维重建软件将二维影像数据重建为三维模型,通过分析肝右静脉的分支数量和汇入主干的空间位置,对其特征和分型进行分析。结果 77例受检者的肝脏CT三维重建模型中,观测到645条肝右静脉分支:268条(41.6%)右侧支,240条(37.2%)背侧支,70条(10.9%)左侧支,67条(10.3%)腹侧支。每支肝右静脉拥有的右侧分支数为3(3,4),背侧分支数为3(3,4),左侧分支数为1(0,1),腹侧分支数为1(0,1)。多组间比较显示四个方位的分支数差异有统计学意义(H=175.89,P<0.001)。两组间比较显示,右侧分支数分别多于左侧(χ^(2)=136.87)和腹侧(χ^(2)=140.07)分支数,背侧分支数分别多于左侧(χ^(2)=-123.36)和腹侧(χ^(2)=126.57)分支数,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。腹侧与左侧分支数比较、背侧与右侧分支数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肝右静脉分支的腹侧支和左侧支较少,术中从腹侧或左侧解剖分离肝右静脉相对安全,涉及中肝或Ⅷ段肝切除时,循肝右静脉断肝具有一定的合理性。; 葛子强张显赫孙心雨于永波李秦屹王志东; 关键词：肝切除术肝右静脉三维重建出血

胆胰管合流异常的诊疗研究进展被引量：1: 2022年; 胆胰管合流异常是一种先天性解剖异常,随着影像学等检查技术的快速发展,其检出率呈逐年上升趋势。现有研究已证实,胆胰管合流异常与胆胰外科多种疾病密切相关,并能诱发胆胰系统恶性肿瘤的发生,故有必要深入探究胆胰管合流异常的诊断方法及治疗方式等。文章就胆胰管合流异常的诊疗进展作一综述。; 张显赫葛子强(综述)王志东; 关键词：胆胰管合流异常

捆绑式胰胃吻合术在中段胰腺切除术中的应用价值被引量：6: 2015年; 目的探讨捆绑式胰胃吻合术（BPG）在中段胰腺切除术（cP）中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的62例行CP并采用BPG进行重建的胰腺颈体部良性及低度恶性疾病患者的临床资料。其中56例患者为胰腺颈体部占位性病变：胰腺实性假乳头状瘤21例，胰腺神经内分泌肿瘤19例（其中13例为无功能性胰岛细胞瘤），胰腺囊腺瘤16例（其中浆液性囊腺瘤12例、黏液性囊腺瘤4例），均经术后病理学检查结果证实；6例为胰腺颈体部破裂伤。手术方式采用CP联合BPG。手术探查后，联合应用上入路和前入路切除胰腺中段；采用BPG进行消化道重建。记录患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症情况。采用门诊和电话方式进行随访，随访内容包括患者血糖情况、胰腺外分泌功能情况及是否有胰腺假性囊肿形成等。随访时间截至2015年1月。结果62例患者均顺利完成手术，无围术期死亡患者。平均手术时间为155mirl（125—230min），平均术中出血量为300mL（210～425mL），平均术后胃肠功能恢复时间为3．0d（2．0～5。0d），平均术后拔除引流管时间6．0d（4．0—10．0d），平均术后住院时间为10．5d（9．0～21．0d）。7例患者术后发生胃排空延迟，均经非手术治疗后痊愈。6例患者术后发生胰瘘，其中4例患者（均为A级）于住院期间愈合，2例患者（均为B级）带引流管出院，影像学检查证实胰瘘愈合后拔除引流管。2例患者术后发生出血，其中1例消化道出血行胃镜下烧灼止血，另1例腹腔出血行剖腹探查止血。所有患者获得随访，随访时间为3—36个月，中位随访时间为25个月。随访期间，无患者出现血糖增高、胰腺外分泌功能不足及胰腺假性囊肿形成。结论cP创伤小�; 康鹏程姜兴明万明李春龙钟翔宇王志东邰升崔云甫; 关键词：胰腺肿瘤胰腺损伤中段胰腺切除术胰瘘

肝移植术后肝动脉血栓形成的诊治进展被引量：5: 2001年; 王志东胡占良宿华威韩德恩; 关键词：肝移植肝动脉血栓形成再移植

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

王志东

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

王志东

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈