郑琼
- 作品数：24 被引量：178H指数：8
- 供职机构：南方医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- Cantrell综合征产前超声诊断及图像分析被引量：15
- 2014年
- 目的总结Cantrell综合征(Cantrell五联征)胎儿产前超声声像图特征及产后追踪随访结果。方法对2007年1月至2013年12月深圳市妇幼保健院产前超声诊断并经引产或产后检查证实的20例Cantrell综合征胎儿产前超声声像图特征及产后追踪随访结果进行总结分析。结果 20例Cantrell综合征胎儿中单胎妊娠18例,双胎之一Cantrell综合征2例。产前超声表现:20例胎儿共有畸形特征为异位心和高位脐膨出(17例)或腹裂(3例)。其中心脏完全异位于胸腔外14例(心脏异位于脐膨出包块内1例,心脏完全暴露于羊水中13例),心脏部分异位于胸腔外6例;合并室间隔缺损3例且其中合并肺动脉狭窄1例,单心房单心室2例且其中合并单一动脉干1例,法洛四联症1例,心内结构无明显异常6例。合并其他系统畸形:20例中17例合并其他系统畸形,包括脊柱畸形11例,脐带异常9例(脐带短6例,单脐动脉2例,脐带短并单脐动脉1例),神经系统畸形5例(露脑畸形4例,脑膨出1例),肢体异常4例,唇腭裂3例和巨膀胱1例;3例未合并其他系统畸形。颈项透明层(NT)测量结果:20例中8例早孕期行NT测量,其中NT增厚5例,双胎之一颈部水囊瘤1例。染色体核型检查结果:20例胎儿仅3例行染色体核型检查,其中2例染色体核型正常,1例为21-三体。胎儿结局及引产或产后检查结果:20例中1例双胎之一Cantrell综合征胎儿出生无法存活,另一双胎之一Cantrell综合征胎儿宫内减胎术治疗无法获得标本;余18例单胎均引产。引产及产后胎儿大体标本外观检查(19例)及胎儿标本尸检(5例)均与产前超声检查结果相符。结论 Cantrell综合征胎儿产前超声特征性表现为异位心和高位脐膨出或腹裂同时存在,合并的其他系统异常可能为Cantrell综合征畸形谱的一部分;早孕期超声筛查有利于发现并诊断胎儿Cantrell综合征。
- 郑琼李胜利陈琮瑛毕静茹袁鹰文华轩余蓉
- 关键词：产前胎儿CANTRELL五联征先天畸形
- 乳腺癌的超声BI-RADS与Ki-67表达的相关性被引量：2
- 2015年
- 目的探讨应用乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)描述乳腺癌超声指标与Ki-67表达的相关性及其临床意义。方法对174名在南方医科大学附属深圳妇幼保健院乳腺外科住院治疗并经病理证实的乳腺癌患者共计194个乳腺癌病灶的超声BIRADS指标与免疫组织化学方法测定的肿瘤Ki-67表达结果进行对比分析。结果 194个乳腺癌病灶中,超声诊断乳腺癌的敏感度为86.1%,Ki-67阳性表达123例,阳性表达率63.4%(123/194)。单因素分析显示Ki-67阳性表达的乳腺癌肿块中边缘成角、边缘毛刺、内部微钙化、血流丰富指标出现比率高于阴性肿块(P<0.05)。多因素分析显示边缘毛刺和血流丰富进入回归模型(P<0.05)。结论乳腺癌超声BI-RADS指标与Ki-67表达具有一定的相关性,可根据乳腺癌的超声表现初步预测其预后,为临床治疗方案的选择提供一定的帮助。
- 郑琼李胜利陈琮瑛王文韬梁冠男袁鹰余蓉
- 关键词：乳腺癌超声KI-67
- 早孕期连续顺序追踪超声法筛查胎儿肢体畸形
- 廖伊梅袁鹰余蓉曾庆凯庄仁坤周朝晖廖玉媚李胜利文华轩陈秀兰姚远毕静茹肖志连官勇郑琼
- “靶环征”在产前诊断肛门闭锁中的意义被引量：7
- 2014年
- 目的 总结胎儿肛门括约肌的超声图像特征,探讨“靶环征”对肛门闭锁的产前诊断价值.方法 对48例经产前超声诊断为肛门闭锁胎儿及813例孕18～41周经产前超声检查无异常单胎声像图资料进行回顾性分析.应用超声诊断仪分析肛门括约肌直径、周长和面积;计算不同孕周胎儿肛门“靶环征”显示率;采用相关及回归分析评估肛门括约肌直径、周长和面积与胎龄之间的可能关系.结果 正常组813例胎儿中755例显示“靶环征”,58例显示不清,显示率为92.7％;异常组肛门闭锁胎儿均未显示“靶环征”.产前超声检查“靶环征”的最佳孕周为21～37周,此时期“靶环征”的显示率稳定在97％～100％.相关分析显示肛门括约肌直径、周长和面积与不同孕周之间呈正相关（r=0.83、0.81、0.77,P均＜0.01）.其回归方程分别为肛门括约肌直径（cm）=-0.154＋ 0.034×胎龄;肛门括约肌周长（cm）=-0.139＋0.117×胎龄;肛门括约肌面积（cm^2）=-0.776＋ 0.055×胎龄.结论 胎儿肛门括约肌正常发育的超声图像可表现为“靶环征”,该声像图显示率高,可作为肛门闭锁产前筛查的一种新方法.
- 袁鹰李胜利田晓先文华轩毕静茹郑琼官勇付倩
- 关键词：肛门闭锁肛门括约肌
- 声脉冲辐射力成像对正常胎盘及重度子痫前期患者胎盘功能的初步研究
- 2015年
- 目的探讨声脉冲辐射力成像（acousticradiationforcsimpulse，ARFI）技术定量分析胎盘弹性的临床应用价值。方法正常妊娠孕妇487例，测量胎盘组织剪切波速度（shearwavevelocity，SWV）。根据不同孕周、胎盘位置及感兴趣区域取样深度分组，采用单因素方差分析，比较正常胎盘不同位置及感兴趣区域不同取样深度之间swV的差异。采用Pearson相关分析评估正常胎盘SwV与不同孕周及胎盘分级之间的可能关系。重度子痫前期孕妇26例，重度子痫前期合并胎儿生长受限（fetalgrowthrestriction，FGR）孕妇25例，分别测量胎盘SWV，与正常胎盘SwV比较。取50例正常胎盘与异常组51例胎盘行病理检测。结果根据胎盘位置分前壁、侧壁及后壁3组。单因素方差分析显示，前壁或侧壁与后壁swv比较差异有统计学意义（P〈0．05），前壁与侧壁SWV比较差异无统计学意义。根据感兴趣区域取样深度不同，将取样深度距离探头（范围2．O～7．99cm）每增加1cm为1组，共分成6组。距离探头范围2．0～5．99cm与6．0～7．99cm之间的两组SWV比较差异有统计学意义（P〈0．05），其余各组swV比较差异无统计学意义。正常胎盘组织swV均值为（0．78±0．08）m／s，与孕周无相关性，与胎盘分级呈正相关（P〈0．05）。正常组与异常组SwV比较差异有统计学意义（P〈0．05）。重度子痫前期组与重度子痫前期合并FGR组swV比较差异无统计学意义（P〉0．05）。病理检查显示异常组胎盘有显著改变。结论ARFI可便捷、无创地定量分析胎盘实质的弹性程度，并可有效区别正常与异常胎盘组织弹性差异。
- 袁鹰刘华李胜利文华轩郑美玉陈琮瑛毕静茹郑琼余蓉
- 关键词：胎盘重度子痫前期声脉冲辐射力成像
- 先天性半月瓣缺如产前超声诊断分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胎儿先天性半月瓣缺如产前超声声像图特征。方法对2010年1月至2015年12月孕11～13＋6周在深圳市妇幼保健院和广西壮族自治区妇幼保健院产前超声检出半月瓣缺如的41例胎儿超声心动图像特征及临床结局进行总结分析。结果 41例半月瓣缺如胎儿中肺动脉瓣缺如28例（68.2%）,主动脉瓣缺如1例（2.4%）;肺动脉瓣联合主动脉瓣缺如12例（29.4%）。早孕期超声检出胎儿半月瓣缺如21例（51.2%）,其中肺动脉瓣联合主动脉瓣缺如均于早孕期超声心动图检出。二维超声显示20例胎儿颈项透明层（NT）增厚,1例胎儿因合并颅脑及神经管畸形NT值正常,15例合并胎儿水肿,6例合并颈部水囊瘤,16例心脏增大;超声心动图表现为三血管气管观可动态观察到主动脉和（或）肺动脉红蓝交替往返血流信号,即＂进出征＂。中孕期超声检出胎儿半月瓣缺如20例（48.8%）,二维超声显示胎儿合并心外畸形6例。超声心动图多表现为主动脉和（或）肺动脉扩张,瓣环内无明显瓣叶启闭。超声随访过程中3例胎死宫内（均为肺动脉瓣联合主动脉瓣缺如）;38例胎儿母亲选择性引产,全组均无存活病例。引产后尸检诊断与产前超声检查结果一致。结论先天性半月瓣缺如胎儿有特征性产前超声表现,早孕期发现颈项透明层增厚,三血管气管观显示主动脉和（或）肺动脉红蓝交替往返血流信号,即有典型＂进出征＂等图像特征,可早期诊断本病。
- 余蓉李胜利田晓先文华轩欧阳淑媛陈琮瑛毕静茹袁鹰郑琼
- 关键词：胎儿心脏病先天畸形
- Cantrell综合征产前超声诊断并文献复习
- 目的探讨Cantrell综合征的产前超声图像特征。方法回顾性分析2007年1月~2013年12月在我院行产前超声检查诊断并最终引产证实的20例Cantrell综合征的产前超声图像特征,探讨CantreU综合征的产前超声诊...
- 郑琼李胜利陈琮瑛毕静茹袁鹰文华轩余容
- 文献传递
- 小肿块型浸润性导管癌超声特征与Ki-67、ER、PR及Her-2之间相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨小肿块型浸润性导管癌(IDC)的声像图特征与免疫组化指标Ki-67、雌激素(ER)、孕激素(PR)及人表皮生长因子受体(Her-2)表达之间的相关性。方法回顾性分析行乳腺超声检查检出的73例肿块最大直径≤2.0 cm IDC患者的临床病理资料,分析其声像图特征与Ki-67、ER、PR及Her-2之间的相关性。结果 73例IDC患者Ki-67、ER、PR和Her-2的阳性率分别为69.9%、68.5%、60.3%和20.5%。肿块最大直径>1 cm组的Ki-67阳性率明显高于肿块最大直径≤1 cm组,差异有统计学意义(P<0.05);肿块最大直径≤1 cm组的ER阳性率明显高于肿块最大直径>1 cm组,差异有统计学意义(P<0.05);肿块形态不规则组、边缘毛刺组的Ki-67阳性率明显高于形态规则组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小肿块型IDC的声像图特征与免疫组化指标Ki-67、ER、PR及Her-2之间存在相关性,可为临床治疗及判断预后提供一定的参考依据。
- 邹志英王文韬陈琮瑛郑琼袁鹰李胜利王恩礼
- 关键词：浸润性导管癌超声特征免疫组化指标
- 钙化和无钙化乳腺导管原位癌超声及组织病理学特征差异分析被引量：23
- 2016年
- 目的：比较影像学检查有钙化和无钙化的乳腺导管原位癌（DCIS）在超声表现、组织病理学特征方面的差异。方法选择经手术病理证实为单纯性乳腺 DCIS 患者82例,共计83个病灶（1例为双侧病变）为研究对象。根据钼靶 X 线检查结果,将83个病灶分为钙化组和无钙化组,运用χ2检验对两组乳腺 DCIS 的超声表现及组织病理学特征进行对比分析。结果（1）钙化组超声检查阳性发现率为80%（44/55）,最常见超声表现为非肿块异常（436%,24/55）,仅表现为单纯导管扩张9个（164%,9/55）；无钙化组超声检查阳性发现率为964%（27/28）,最常见超声表现为肿块（892%,25/28）,仅表现为单纯导管扩张2个（71%,2/28）。两组肿块的超声特征在形态、边界、方向、后方回声方面差异无统计学意义（P 〉005）,而在直径、边缘、内部回声特征方面差异有统计学意义（P 〈005）；（2）组织病理学对比分析,钙化组中高级别 DCIS、雌激素受体、孕激素受体、Ki67、Her-2的表达较无钙化组常见。结论钙化和无钙化乳腺 DCIS 有不同的超声表现及组织病理学特征。钙化 DCIS 较无钙化 DCIS 更有侵袭性。
- 李胜利陈琮瑛袁鹰郑琼
- 关键词：超声检查乳腺肿瘤钙化
- 早孕期先天性半月瓣缺如的产前超声诊断被引量：2
- 2016年
- 目的探讨早孕期胎儿先天性半月瓣缺如的产前超声诊断特征。方法对超声心动图检查并诊断为先天性半月瓣缺如的21例孕11～13＋6周病例进行回顾性分析，归纳总结早孕期先天性半月瓣缺如的产前超声诊断特征及临床结局。结果21例先天性半月瓣缺如胎儿中，单纯肺动脉瓣缺如9例（42．9％）;肺动脉瓣合并主动脉瓣缺如12例（57．1％）。本组诊断半月瓣缺如的最小孕周为11＋5周，平均孕周为（12．0±0．7）周，平均头臀长约（60．2±6．6）mm。母体平均体质指数为（22．1±3．6）kg／m2。20例胎儿颈后透明层组织厚度（NT）增厚，范围2．4～12．4mm，平均NT值为（6．8±2．7）mm。早孕期先天性半月瓣缺如产前二维超声特征有NT增厚、胎儿水肿、颈部水囊瘤，心脏增大，心胸比值增大，多伴有心内和（或）心外畸形；彩色多普勒特征为三血管气管切面检测到主动脉和（或）肺动脉出现红蓝交替的往返血流信号，称为“进出征”，频谱多普勒显示双期双向血流流速曲线。结论先天性半月瓣缺如在早孕期有特征性表现，“进出征”和双期双向血流流速曲线是早孕期先天性半月瓣缺如的主要超声特征。
- 余蓉李胜利田晓先文华轩欧阳淑媛陈琮瑛毕静茹袁鹰郑琼
- 关键词：肺动脉瓣缺如
