邓超
- 作品数:29 被引量:103H指数:7
- 供职机构:重庆市涪陵中心医院更多>>
- 发文基金:重庆市高校重点学科建设专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学更多>>
- 计算机三维塑形与手工塑形钛网在颅骨缺损修补中的应用被引量:3
- 2011年
- 本组总结了我院58例重型颅脑损伤去骨瓣减压术后颅骨缺损患者的颅骨修补状况,对手工塑形和计算机三维塑形两种不同的塑形方式的治疗效果进行了比较。一、对象与方法1.一般资料:2006年6月至2010年6月,资料完整、符合设计要求的病例58例。男43例,女15例;年龄16~60岁,
- 张入丹余政王剑波田劲邓超李中林吴小波张轶行
- 关键词:颅骨修补术颅骨缺损
- 颅底骨折致鼻腔大出血的治疗
- 2013年
- 颅底骨折引起鼻腔大出血临床上较少见,出血可在外伤后立即发生,也可在伤后数日或数周发生。鼻腔出血凶猛,极易发生误吸和窒息,如处理不当,患者可因窒息或休克而死亡。我们于2003年6月至2010年6月救治颅底骨折合并鼻腔大出血15例,现报告如下。
- 张入丹余政王剑波田劲邓超李中林吴小波张轶行
- 关键词:鼻腔大出血颅底骨折鼻腔出血外伤后窒息
- 脑出血患者血清中IL-6和TNF-α水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系被引量:10
- 2018年
- 目的研究脑出血患者血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系。方法选择2016年11月~2017年11月重庆市涪陵中心医院收治的90例脑出血患者,所有患者均采用酶联免疫吸附法检测患者血清中IL-6和TNF-α水平,采用NIHSS评分评价患者神经功能,头颅CT测定患者脑水肿体积,探讨患者血清中IL-6和TNF-α水平与患者神经功能及脑水肿体积的关系,并采用logistics回归分析探讨血清中IL-6和TNF-α水平与患者临床预后的关系。结果 TNF-α低水平患者治疗后7、14 d神经功能评分为(8.6±1.2)、(6.9±2.2)分,明显低于TNF-α高水平的患者;IL-6低水平的患者治疗后7、14 d神经功能评分为(8.9±1.2)、(6.5±1.6)分,明显低于IL-6高水平的患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。TNF-α低水平患者治疗后7、14 d脑水肿体积为(21.6±3.5)、(9.8±1.9)分,明显低于TNF-α高水平的患者;IL-6低水平的患者治疗后7、14 d脑水肿体积为(22.3±2.6)、(8.9±2.4)分,明显低于IL-6高水平的患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。TNF-α(P=0.012)、脑水肿体积(P=0.020)、IL-6(P=0.040)、出血量(P=0.008)、手术效果(P=0.010)是脑出血患者预后不良的独立风险因素。结论脑出血患者血清中IL-6、TNF-α水平是患者预后不良的独立危险因素。
- 廖鹏耿保伟张小翠余政王剑波田劲邓超张入丹
- 关键词:脑出血白介素-6脑水肿肿瘤坏死因子-Α
- 重症颅脑损伤患者呼吸道分泌物病原学监测及其耐药性分析被引量:2
- 2017年
- 目的了解重症颅脑损伤患者呼吸道分泌物病原类型及其耐药情况,为临床抗感染防治提供有效指导。方法收集本院2016年1-12月就诊的411例重症颅脑损伤患者的临床资料,分析患者呼吸道分泌物病原学感染情况,用K-B法对各主要病原菌的耐药性进行检测,用PCR扩增法检测金黄色葡萄球菌耐药基因。结果从患者呼吸道分泌物中分离出128株病原菌,其中革兰阴性菌68株,革兰阳性菌46株,真菌14株。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌20株,肺炎克雷伯菌14株,铜绿假单胞菌12株,大肠埃希菌10株,其他革兰阴性菌12株。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌17株,表皮葡萄球菌12株,肺炎链球菌9株,其他革兰阳性菌14株。鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢噻肟、亚胺培南、美罗培南、氧氟沙星的耐药率分别为30.00%、20.00%、65.00%、50.00%、0%、10.00%、25.00%,肺炎克雷伯菌耐药率分别为14.29%、14.29%、71.43%、71.43%、0%、0%、50.00%,铜绿假单胞菌耐药率分别为50.00%、41.67%、58.33%、58.33%、16.67%、16.67%、41.67%。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、环丙沙星、万古霉素、利福平、庆大霉素、氨苄西林的耐药率分别为76.47%、64.71%、52.94%、0%、17.65%、47.06%、58.82%,表皮葡萄球菌耐药率分别为75.00%、16.67%、50.00%、0%、25.00%、50.00%、16.67%,肺炎链球菌耐药率分别为66.67%、22.22%、33.33%、0%、0%、44.44%、0%。17株金黄色葡萄球菌中mecA基因检出率为76.47%(13/17),qacA基因检出率为52.94%(9/17),ermB基因检出率为47.06%(8/17),aac(6')/aph(2")基因检出率为29.41%(5/17)。结论重症颅脑损伤患者呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,以鲍曼不动杆菌最多;革兰阳性菌感染治疗可优选万古霉素和利福平,革兰阴性菌可优选亚胺培南和美罗培南;金黄色葡萄球菌耐药程度较高,耐药基因携带率也较高。
- 耿保伟原茹艳廖鹏余政王剑波田颈邓超张入丹
- 关键词:重症颅脑损伤呼吸道分泌物病原学耐药性
- 亚低温联合“梯度减压”改良手术法治疗高血压脑出血的临床研究被引量:4
- 2018年
- 目的:分析亚低温联合"梯度减压"改良手术法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:我院收治的高血压脑出血患者240例,分为标准组140例,改良组100例。改良组采用亚低温联合"梯度减压"改良血肿清除术,标准组采用亚低温联合标准大骨瓣血肿清除术。比较2组血肿清除率、手术并发症。随访6个月,比较2组格拉斯哥预后评分(GOS)及Barthel(BI)指数。结果:改良组血肿清除率高于标准组(P<0.05);术中脑膨出、术后迟发血肿及脑梗死发生率均低于标准组(P<0.05)。改良组GOS评分及BI评分均优于标准组(P<0.05)。结论:亚低温联合"梯度减压"改良血肿清除术治疗高血压脑出血有效、安全。
- 耿保伟原茹艳廖鹏余政王剑波田劲邓超张入丹
- 关键词:高血压脑出血亚低温血肿
- 颅内巨大脑膜瘤的手术治疗被引量:3
- 2011年
- 脑膜瘤占颅内肿瘤的13.4%~38%[1],按照临床分级,≥7.0 cm的巨大脑膜瘤相对少见,且因其常与矢状窦、中央静脉等关系密切,手术切除难度大。我科于2002年至2009年收治18例最大径在8.0 cm以上的巨大脑膜瘤,经手术和放射治疗,效果满意,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组患者18例,男性5例,女性13例。
- 余政张入丹王剑波田劲邓超李中林叶群林吴小波
- 关键词:脑膜瘤
- 神经内镜手术治疗慢性硬膜下血肿被引量:8
- 2004年
- 余政田劲邓超王良池罗代伟张入丹
- 关键词:慢性硬膜下血肿神经内镜
- 高血压脑出血穿刺碎吸术后发生再出血的原因分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨穿刺碎吸术治疗高血压脑出血术后发生再出血的原因及预防方法。方法对经穿刺碎吸术治疗250例高血压脑出血术后发生再出血的12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果穿刺术后再出血的发生率为4.8%。凝血功能明显异常,术后有2例再出血;因术前血压较高(收缩压>200 mmHg,舒张压>110 mmHg),术后有3例再出血;术中因抽吸用力过大,致术后1例再出血;术后因躁动不安,持续性、阵发性剧烈咳嗽,术后有3例再出血;其余3例再出血原因不明。结论掌握手术适应证和禁忌证,熟悉有关解剖知识,定位准确,按规范进行各项操作,有效地控制术前、术中、术后的血压,可以减少高血压脑出血穿刺碎吸术后再出血的发生。
- 张入丹余政王剑波田劲邓超李中林叶群林吴小波
- 关键词:高血压脑出血
- 高血压性丘脑出血的治疗被引量:7
- 2012年
- 目的总结不同手术方式治疗丘脑出血的临床经验。方法回顾性分析80例丘脑出血病人的临床资料。丘脑局限-脑室型48例,采用双侧脑室引流;丘脑-内囊-脑室型22例,采用双侧侧脑室引流和CT定位血肿穿刺引流,丘脑混合型10例,采用开颅手术清除血肿。结果术后3个月GOS评分结果:丘脑局限-脑室型48例中,预后良好(恢复良好和轻度残疾)45例,预后不良(重度残疾、植物生存和死亡)3例;丘脑-内囊-脑室型22例中,预后良好15例,预后不良7例;丘脑混合型10例中,预后良好2例,预后不良8例。结论丘脑出血应根据血肿量、脑室积血、脑组织受损范围等选择手术方式。
- 张入丹余政王剑波田劲邓超李中林吴小波张轶行
- 关键词:引流术血肿清除术
- 肺癌颅内多发转移病灶MRI增强联合多序列扫描影像学表现分析
- 2022年
- 目的分析肺癌颅内多发转移病灶MRI增强联合多序列扫描影像学表现。方法收集本院2017年3月至2019年6月收治肺癌颅内多发转移77例,均进行MRI检查。对患者所得图像进行分析,主要包括观察患者转移瘤部位、大小、数目、信号强度、病灶强化方式、瘤周围水肿等情况。结果77例患者均为多发病灶,一共发现188个病灶,病灶大小为0.34~6.68cm,平均病灶为(2.64±1.85)cm。主要为幕上侵犯(83.11%);病灶多为T_(1)WI低信号(64.89%),T_(2)WI多为高信号(72.34%);病灶增强扫描:29例为结节状,21例为环形强化,15例为混合型;7例为斑片状强化;5例为单纯脑膜强化。其中有5例(6.49%)患者有出血情况。DWI信号:实质性病灶49例,ADC中49例实质性病灶,表现为等或略高信号;水肿情况:多为重度水肿(32.46%)。结论MRI检查可直观显示转移病灶信号情况,增强扫描联合DWI序列检查可有效提高肺癌颅内转移病灶检出率,多发环形强化和结节状强化病灶、瘤周明显水肿是其特征性表现。
- 耿保伟廖鹏张翔汤厅均邓超田劲胡荣
- 关键词:影像学表现