赵健
- 作品数:97 被引量:1,015H指数:18
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生理学历史地理社会学更多>>
- 子宫颈细胞学非典型腺细胞临床价值分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨子宫颈细胞学非典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)的临床价值。方法回顾性分析北京大学第一医院2014年7月至2019年6月368例AGC的临床和细胞形态学特征。结果细胞学AGC病例病理阳性占比为46.20%。≤40岁组中24.10%组织病理学结果为阳性;>40岁组52.63%组织病理学结果为阳性,差异有统计学意义(P<0.0001)。198例组织病理学阴性的AGC中,33.84%(67/198)为增生性病变。不同组织病理类型的AGC病例高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性率差异有统计学意义(P<0.0001),分别为子宫颈鳞状上皮内病变82.76%、子宫颈腺上皮病变42.11%、其他部位腺癌6.80%、阴性20.71%。与组织病理学阴性AGC病例比较,阳性者腺细胞团边缘规整或呈分叶状;胞浆内有多个大小不一的大空泡更常见(P<0.05)。结论细胞学AGC提示较高的病变风险;>40岁的AGC女性存在病变的风险显著增加,尤其是腺上皮病变。HR-HPV阳性的AGC提示鳞状上皮内病变的发生率更高,HR-HPV阴性的ACG则预示腺上皮病变或阴性。组织病理学阳性及阴性者所对应的AGC形态特征存在差异。
- 马德勇冯慧贺丹王婷婷赵健董颖
- 关键词:子宫颈癌子宫颈细胞学阳性预测值
- 保妇康栓促进宫颈环形电切除术后创面愈合疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的研究宫颈环形电切除术(LEEP)术后保妇康栓促进创面愈合的临床疗效。方法选择2009年9月至2014年6月北京大学第一医院收治的564例经宫颈液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测后需要转诊阴道镜,经组织病理学确诊为宫颈高级别病变并行LEEP治疗的患者,术后随机分为联用保妇康栓组458例(观察组)和未使用保妇康栓组106例(对照组),对比LEEP术后观察组与对照组创面愈合情况。结果 LEEP术后1个月保妇康栓组患者创面愈合率(84.06%)较对照组(25.47%)差异有统计学意义(P<0.01);LEEP术后高危型HPV转阴率为81.64%。结论 LEEP治疗宫颈高级别病变,术后联合应用保妇康栓,可显著加快创面愈合。
- 石云贺珊赵健
- 关键词:保妇康栓高危型人乳头瘤病毒宫颈环形电切除术
- 北京地区人乳头瘤病毒16型感染及其E6/E7基因变异与宫颈病变的相关性研究被引量:15
- 2007年
- 目的 探讨HPV16感染及其E6/E7基因变异与宫颈病变的相关性。方法 采用导流杂交技术进行HPV感染分型检测,PCR扩增出80份HPV16阳性宫颈病变的E6/E7基因、克隆入pMD18-T载体,双向测序分析基因变异与宫颈病变相关性。结果 HPV16在宫颈病变患者中的检出率最高为33.3%(154/463),与病变程度相关(P〈0.05)。E6/E7基因72份测序成功,DNA序列变异发生率为88.9%(64/72)。氨基酸序列E6-D32E(T96G)和E7-N29S(A86G)位点突变同时伴随存在,D32E/N29S的检出率为38.9%(28/72),与宫颈病变程度相关(P〈0.05)。结论 HPV16是北京地区来源的宫颈病变中最常见的致病型,其D32E/N29S变异与病变程度相关。
- 杨英捷赵健廖秦平
- 关键词:宫颈疾病
- 复方沙棘籽油栓治疗宫颈HPV感染的临床观察被引量:7
- 2013年
- 目的探讨复方沙棘籽油栓治疗宫颈高危型HPV感染的有效性。方法收集2011年11月至2012年12月在北京大学第一医院妇产科门诊就诊的宫颈高危型HPV感染患者152例,按随机数字表将患者分为两组,研究组(102例)采用复方沙棘籽油栓治疗3个月,对照组(50例)不用药。两组患者分别在用药后第3周和第16周进行宫颈液基细胞学(TCT)和高危型HPV检测。结果①152例患者中,高危型HPV感染的检出率依次为HPV16型55例(36.2%),HPV58型34例(22.4%),HPV52型26例(17.1%),HPV53型19例(12.5%),HPV56型14例(9.2%),HPV33型13例(8.5%),HPV39型8例(5.3%),HPV18型7例(4.6%);两型及以上感染24例(15.8%)②研究组用药后第16周HPV的清除率为86.5%(83/96),对照组为57.4%(27/47),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组宫颈细胞学转阴率分别为93.5%(29/31)和73.3%(11/15),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组患者在用药期间无不良反应。结论复方沙棘籽油栓对宫颈单纯高危型HPV感染的清除安全有效。
- 陈锐赵健廖秦平
- 关键词:人乳头瘤病毒复方沙棘籽油栓疗效
- 绝经后妇女子宫内膜癌筛查方法445例分析被引量:13
- 2014年
- 目的探讨绝经后妇女中进行子宫内膜癌筛查的适宜方法和策略。方法 2010年7月至2011年3月在北京大学第一医院、北京肿瘤医院和北京大兴区人民医院接受子宫内膜液基细胞学检查的绝经后妇女共445例,以分段诊刮、组织病理学为标准,评价子宫内膜细胞学(endometrial cytological test,ECT)与经阴道超声(transvaginal ultrasound,TVS)诊断子宫内膜癌或癌前病变的准确性。结果子宫内膜细胞学取材满意度高于诊刮(χ2=3.722,P<0.001)。单独ECT阳性、单独TVS阳性、ECT和TVS阳性、ECT或TVS阳性诊断子宫内膜癌或癌前病变的敏感度分别为85.7%,83.9%,67.8%,96.4%,特异度分别为84.5%,20.6%,88.6%,21.7%,阳性预测值分别为64.0%,25.3%,65.5%,28.2%,阴性预测值分别为94.8%,80.0%,89.6%,95.0%,诊断准确性分别为84.8%,35.9%,83.5%,39.8%。结论 ECT联合TVS是绝经后妇女进行子宫内膜癌筛查的适宜方法。
- 吴成高雨农马秀华高万里杨曦赵健陈锐张乃怿张楠廖秦平
- 关键词:子宫内膜癌经阴道超声
- 宫颈细胞学检查未见异常的人乳头瘤病毒16、18、31、33型感染妇女的管理被引量:13
- 2014年
- 目的探讨30岁及以上妇女宫颈细胞学检查未见异常但人乳头瘤病毒(HPV)16、18、31、33型感染者的管理模式。方法收集2008年1月至2009年12月在北京大学第一医院妇产科门诊同时行宫颈细胞学检查及HPVDNA分型检测的30岁及以上妇女的资料,分析细胞学未见异常但HPV16、18、31、33型感染者中检出CINⅡ及以上病变的可能性,探讨其立即行阴道镜检查的必要性。结果165例细胞学检查未见异常但HPV16、18、31、33型阳性者中,共检出CINⅠ 13例(7.9%),CINⅡ/lI24例(14.5%);其中HPV16型感染99例(60.0%),检出CIN Ⅱ/Ⅲ19例(19.2%);HPV31、33型感染者分别为19例和30例,各检出CINⅡ/Ⅲ3例。按是否检出CINⅡ/Ⅲ进行Logistic回归分析,发现HPV16型感染与无HPV16型感染者相比其发生CINⅡ/Ⅲ的风险提高,OR值3.073(95%CI1.077~8.768),P=0.036。结论对30岁及以上女性中宫颈细胞学未见异常但HPV16、18、31、33型感染者应予以重视,建议及时行阴道镜检查,尤其是HPV16型感染者。
- 陈锐赵健毕蕙
- 关键词:人乳头状瘤病毒基因亚型宫颈上皮内瘤样病变宫颈癌筛查
- 子宫内膜细胞学在子宫颈腺癌诊断中的作用
- 目的探讨子宫内膜细胞学在子宫颈腺癌诊断中的作用,以及对子宫内膜细胞学结果异常者的临床处理。方法回顾我院一例77岁子宫颈腺癌患者的诊疗经过,分析子宫内膜细胞学对于子宫颈腺癌的诊断作用。结果患者因外院诊断'盆腔肿物'入院,无...
- 陈锐赵健廖秦平
- 文献传递
- 子宫内膜细胞学在子宫内膜癌筛查中的应用
- 目的 评价子宫内膜细胞学检查诊断子宫内膜癌及癌前病变的准确性,评价子宫内膜细胞采集器在子宫内膜细胞学检查中的取材满意度,探讨其作为子宫内膜癌筛查工具的临床应用价值.方法 北大医院行子宫内膜细胞学筛查患者2069例,采用液...
- 杨曦吴成赵健张乃怿张楠陈锐董颖文佳廖秦平
- P16/Ki67双重免疫细胞化学染色在宫颈细胞学ASCUS/LSIL/ASC-H分流中的意义
- 吴忧赵健朱丽荣
- 液基薄层细胞学和组织病理学诊断宫颈病变的对照研究
- 2008年
- 目的探讨液基薄层细胞学(Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT)筛查宫颈病变的准确性。方法对511例TCT检查标本采用TBS(the bethesda system)诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结果与病理活检的符合率。结果TCT LSIL以上阳性率为74.36%(380/511),活检阳性率为61.64%(315/511),两者比较有显著性差异(P<0.05)。TCT筛查中LSIL及炎症与宫颈活检的诊断符合率为65.14%(114/175);HSIL及癌变与宫颈活检的诊断符合率为66.67%(146/219),两者比较无显著性差异(P>0.05)。结论TCT是筛查宫颈病变较准确的首选方法,值得推广。
- 周金年杨英捷赵健廖秦平
- 关键词:液基薄层细胞学组织病理学宫颈病变