赵丽娟 作品数:67 被引量:502 H指数:13 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部部属(管)医疗机构临床学科重点项目建设专项资金 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
等速技术应用研究及进展 被引量:21 2006年 自1967年James提出等速运动理论以来,等速运动测试训练技术(isokinetic test and exercise,ITE)成为一种新的临床检测肌肉功能的评定和测试方法。它能够对骨一运动系统进行精确的分析和评估,因而被广泛应用于临床康复医学和体育运动评估和训练工作中。 陆明 邱贵兴 赵丽娟关键词:等速技术 临床康复医学 肌肉功能 保留假体开放清创术治疗TKA术后感染的效果及影响因素分析 目的 本研究通过回顾性收集因TKA术后感染于我院行保留假体开放清创术(Open Debridement with Prostheses Retention,ODPR)的患者的临床资料,总结此类患者的治疗效果,分析影响OD... 王龙超 翁习生 林进 钱文伟 王以朋 金今 赵丽娟关键词:清创术 氨甲环酸降低单侧全膝关节置换术术后失血量的随机安慰剂对照双盲研究 目的:评估氨甲环酸(Tranexamic acid TXA)降低单侧全膝关节置换术(TKA)术后失血量的有效性与安全性.方法:2012年7月至2013年6月选择行初次单侧TKA患者共90例,随机分为两组,各45例:A组为... 彭慧明 翁习生 翟吉良 金今 林进 钱文伟 左宇志 赵丽娟关键词:膝关节 关节成形术 氨甲环酸 失血量 人工膝关节表面置换术中胫骨髓内与髓外定位的临床效果比较 被引量:5 2015年 目的比较髓内定位与髓外定位对全膝关节置换术下肢力线、术中止血带时间、术后并发症的影响。方法回顾性分析2012年2月至2013年11月105例行全膝关节置换术的患者(210膝),根据术中胫骨截骨定位方法将其分为髓内定位和髓外定位,其中髓内定位组40例(80膝),平均年龄(66.65±9.57)岁;髓外定位组65例(130膝),平均年龄(65.29±9.27)岁,观察术后下肢力线改变、胫骨平台后倾角、术中止血带时间、术后并发症等。结果两组患者性别、年龄、身高、体质量、体质量指数、术前下肢力线方面差异均无统计学意义(P>0.05)。术后髓内定位组下肢力线为(179.69±2.91)°,髓外定位组为(178.26±3.38)°,两组比较差异有统计学意义(P=0.002),其中髓内定位组患者术后中立位及外翻位的患者共68例,占85.00%,髓外定位组共94例,占72.31%,两组比较差异有统计学意义(P=0.033)。髓内定位组术中止血带时间(79.46±12.06)min,髓外定位组术中止血带时间(84.68±8.02)min,两组比较差异有统计学意义(P=0.001);术后并发症发生率髓内定位组为6.25%,髓外定位组为3.07%,两组比较差异无统计学意义(P=0.279)。结论髓内定位法在下肢力线改善、术中止血带时间方面优于髓外定位法,但相关并发症发生率较髓外定位高。 边焱焱 翁习生 林进 金今 钱文伟 翟吉良 赵丽娟关键词:膝关节置换 下肢力线 伴有肋骨侵入椎管的Ⅰ型神经纤维瘤病营养不良型脊柱侧后凸的手术治疗 被引量:2 2014年 目的:探讨对伴有肋骨侵入椎管的Ⅰ型神经纤维瘤病营养不良型脊柱侧后凸(neurofibromatosis kyphoscoliosis type 1,NFK-1)患者行单纯后路矫形手术的安全性和早期临床治疗效果。方法:2003年2月-2013年4月共收治8例伴肋骨侵入椎管的Ⅰ型神经纤维瘤病患者,男6例,女2例;年龄7-24岁,平均12.9岁。所有病例肋骨侵入椎管内节段均在侧凸顶点附近1个椎体节段,术前肋骨椎管占位比平均32.86%。其中7例接受单纯后路矫形融合术,1例接受生长棒矫形,均未对突入椎管内肋骨进行直接干预。回顾性分析患者术前、术后及随访时的X线片、CT、脊髓造影后CT(CTM)或MRI,对侧后凸Cobb角、躯干偏移等参数进行测量和分析;同时复习病历,记录围手术期的并发症。结果:手术时间平均为3.3h,术中出血量平均为460ml。固定节段平均为10.1个节段。手术前后胸段冠状面Cobb角分别为67.00°和34.38°,平均矫形率为48.7%。矢状面Cobb角分别为62.50°和31.25°,平均矫形率为49.9%。平均随访时间22.9个月,末次随访时主胸弯冠状面Cobb角及矢状面Cobb角分别为35.75°和33.38°。手术前、后及随访时冠状面躯干平衡分别为35.88mm、15.63mm和14.00mm;矢状位躯干平衡分别为35.13mm、18.13mm和15.50mm。手术前、后椎体旋转度分别为2.25°和1.88°,顶椎偏距分别为49.38mm和35.81mm。7例患者术后复查CT肋骨椎管占位比由术前33.36%减小为术后26.57%;2例肋骨位置未见明显变化,5例肋骨不同程度复位。2例患者术前有胸痛症状,术后胸痛症状均缓解;1例术前右下肢巴氏征(+)、踝阵挛(+),术后3个月随访病理征转阴性,无神经系统并发症。结论:对于无神经损害症状伴有肋骨侵入椎管内的Ⅰ型神经纤维瘤病脊柱侧后凸患者,对胸段脊柱直接矫形是安全、有效的。 蔡思逸 仉建国 沈建雄 赵宏 翁习生 赵丽娟 邱贵兴关键词:肋骨 椎管 手术治疗腰椎退行性疾病合并膝骨关节炎的临床分析 被引量:8 2014年 背景:腰椎退行性疾病与原发性膝骨关节炎是两类常见的退行性疾病,同时具备这两类病变手术指征的患者较少,目前针对这类患者的研究甚少。 目的:探讨先后行腰椎手术及单侧/双侧全膝关节置换术(TKA)患者的临床特点。 方法:2006年5月至2013年1月,因腰椎退行性疾病及膝骨关节炎先后行腰椎手术及TKA患者10例,年龄58~72岁,平均(63.7±5.2)岁;女9例,男1例。术后3个月、6个月、1年及末次随访时行腰椎及膝关节正侧位X线检查。分析本组患者人口统计学、临床表现、影像学特征、HSS评分、手术情况、预后、并发症等临床资料,并对临床表现与影像学参数之间进行相关性分析。 结果:随访时间6~85个月,平均(45.5±27.2)个月。10例患者中,8例先行腰椎手术,2例先行TKA;8例分2次住院完成手术治疗,2例通过1次住院完成手术治疗;2例腰椎退变严重侧与原发性膝骨关节炎病变严重侧的偏向一致,8例偏向相反;5例合并退行性腰椎侧凸,其中3例腰椎侧凸的偏向与膝骨关节炎严重侧的偏向一致,另2例偏向相反;术前膝骨关节炎严重侧HSS评分与矢状面腰椎序列不存在相关性(P=0.527),术前膝骨关节炎严重侧伸直受限角度与矢状面腰椎序列亦不存在相关性(P=0.460)。随访期间未发现严重并发症,患者对于手术效果满意。 结论:对于腰椎退行性疾病合并膝骨关节炎的患者可先后行腰椎手术及TKA治疗,但应根据患者的具体情况合理制定手术方案,做好医患沟通,进行恰当的疗效预估。 李文菁 赵宇 孙志坚 王以朋 翁习生 沈建雄 林进 金今 赵宏 仉建国 胡建华 李书纲 钱文伟 赵丽娟关键词:腰椎退行性疾病 膝骨关节炎 腰椎手术 全膝关节置换术 绝经后妇女颈椎椎体高度的测量及其与颈椎病的临床意义 被引量:1 2007年 目的通过比较测量绝经前后的颈椎病患者的侧位X光片,统计各椎体高度,通过计算相关比值研究绝经后骨质疏松对颈椎病患者的影响,为临床诊断和治疗绝经后骨质疏松的颈椎病患者提供参考依据。方法测量脊髓型颈椎病女性患者侧位X光片共96例,其中绝经前40例,年龄32岁,47岁,平均年龄43.2岁,绝经后56例,年龄60岁~73岁,平均年龄6.67岁,绝经时间8年~24年,平均14.8年。测量C3~7的各个椎体的中央高度和后缘高度值,计算相关比值进行统计学处理。结果绝经组颈椎C5、C6椎体自身高度比值较未绝经组明显减少(P〈0.05)。结论绝经后骨质疏松会使颈椎椎体高度下降,形态发生改变。研究结果为监测绝经期前后中老年女性颈椎病提供了简单有效的参考依据。 刘广源 沈建雄 邱贵兴 赵丽娟关键词:颈椎 椎体高度 绝经后 骨质疏松 支具治疗对青少年特发性脊柱侧凸患者肺功能影响的比较研究 目的:比较支具治疗与否对青少年特发性脊柱侧凸患者肺功能FVC、FEV1参数的影响.方法:术前检测349例青少年特发性脊柱侧凸患者的用力肺活量(forced vital capacity,FVC) 、第1秒用力呼气容积(f... 王以朋 于斌 邱贵兴 仉建国 沈建雄 翁习生 劳力峰 赵丽娟关键词:特发性脊柱侧凸 支具治疗 FVC FEV1 先天性脊柱侧凸患者的背部皮肤病变及其临床意义 被引量:2 2008年 目的分析先天性脊柱侧凸患者背部中线处皮肤病变及其临床意义。方法回顾性分析在我院初次诊治、存在背部中线处皮肤病变的先天性脊柱侧凸,除外脊髓脊膜膨出患者。结果在1990年~2005年诊治的先天性脊柱侧凸患者中,63例患者存在背部中线处皮肤病变,具体表现为背部异常毛发32例,皮肤色素斑22例,背部软组织包块3例,背部皮肤凹陷1例,色素斑和异常毛发3例,异常毛发和皮下结节2例。13例(20.6%)患者同时存在椎管内异常,包括脊髓纵裂10例,脊髓空洞症2例,脂肪瘤1例。13例患者中,先天性脊柱侧凸类型表现为形成障碍3例,分节障碍2例,混合型8例,84.6%(11/13)为多发椎体畸形。此13例患者的皮肤异常具体表现为多毛7例,色素斑3例,背部肿物2例,皮肤凹陷1例,不同皮肤异常类型之间椎管内异常的发生率比较无统计学意义。同期诊治无背部皮肤病变的先天性脊柱侧凸294例,11例(3.7%)存在椎管内异常,其发生率同存在皮肤病变的患者相比,差异存在统计学意义(P=0.000)。结论背部中线处皮肤病变可能是先天性脊柱侧凸患者尤其是合并多发椎体畸形者合并椎管内异常的一个标志。 于斌 王以朋 邱贵兴 仉建国 沈建雄 翁习生 赵宇 李其一 杨新宇 赵丽娟关键词:先天性脊柱侧凸 皮肤病变 脊柱畸形矫正术后胸腔积液诊治分析 目的 分析脊柱畸形矫形术后胸腔积液的发生情况、发生的危险因素、治疗措施及预后.方法 调取我院数据库内3546例脊柱畸形患者的临床及影像学资料,分析术后发生胸腔积液的29例患者的治疗过程并采用Logistic回归分析筛选相... 于斌 梁伟强 王以朋 仉建国 沈建雄 赵宏 田野 赵宇 李书纲 赵丽娟 邱贵兴关键词:脊柱畸形 矫形术 胸腔积液