仉建国
- 作品数:381 被引量:1,594H指数:23
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术社会学经济管理更多>>
- 伴有骶骨倾斜的腰椎先天性脊柱侧凸患儿的手术治疗策略研究被引量:4
- 2018年
- 背景:在先天性脊柱侧凸患儿中,骶骨倾斜的发生率较高,但既往相关的文献报道较少。对此类患儿行半椎体切除联合短节段融合后,维持冠状面平衡对脊柱外科医师来说仍是一个巨大挑战。目的:探讨早发性先天性脊柱侧凸患儿中骶骨倾斜的定义、病因及手术策略。方法:回顾性分析2004年7月至2014年12月于我院就诊的早发性先天性脊柱侧凸患儿的病例和影像学资料,测量其冠状及矢状面参数、骶骨倾斜角及近端融合椎-骨盆角。骶骨倾斜的定义为骶骨倾斜角>5°,严重骶骨倾斜的定义为>10°。对相关数据进行统计学分析。结果:本研究共纳入42个病例。平均年龄为(4.0±2.0)岁,平均随访(51.7±30.7)个月。节段侧凸Cobb角术前平均(34.9°±9.6°),术后(4.7°±6.0°),最终随访时(8.7°±8.5°)。术前躯干偏移(15.4±13.9)mm,术后(16.9±12.6)mm,末次随访时(12.1±10.3)mm。骶骨倾斜角度术前(7.2°±5.7°)。26例患儿伴有明显骶骨倾斜,骶骨倾斜发生率为61.9%。半椎体位于L3及以下的患儿中骶骨倾斜的发生率明显高于半椎体位于L3以上的患儿。11例患儿伴有严重骶骨倾斜,发生率为26.2%。术后即刻骶骨倾斜角度为(5.1°±4.1°),末次随访时(4.5°±4.7°)。术后近端融合椎-骨盆角(3.9°±3.5°)。术后近端融合椎偏距与术后躯干偏移呈正相关。结论:骶骨倾斜的发生率较高,需要引起脊柱外科医师的注意,其病因可能是先天性畸形。治疗严重骶骨倾斜的有效策略是使近端融合椎尽可能位于水平中立位。
- 张延斌仉建国邱贵兴王以朋沈建雄翁习生
- 关键词:先天性脊柱侧凸手术策略
- 脊柱转移肿瘤的外科治疗方法探究被引量:3
- 2012年
- 背景:脊柱是恶性肿瘤中除肺脏、肝脏外最常见的转移部位。脊柱转移肿瘤严重影响患者的生活质量,近年来患者的生存期延长,多数骨科医师选择手术治疗改善患者的生存质量。目的:初步评估脊柱转移肿瘤切除和脊柱重建的疗效。方法:2001年1月至2009年11月收治脊柱转移肿瘤患者42例,分别进行前路椎体切除,后路椎板切除减压,一期后路全椎体切除术和经皮椎体成形术。对比各种手术的手术时间、平均出血量、术后疼痛缓解率和症状缓解率。结果:随访时间为5~108个月。前路椎体切除手术平均手术时间234min,出血量1966ml,术后疼痛缓解率为83%,症状缓解率为33%;后路椎板切除减压手术平均手术时间218min,出血量1292ml,术后疼痛缓解率为85%,症状缓解率为28%;一期后路全椎体切除术手术平均手术时间290min,平均出血量2275ml,术后疼痛缓解率为100%,症状缓解率为57%;经皮椎体成形术时间短、出血量少(均未统计),疼痛缓解率为100%,之前均无症状。结论:一期后路全椎体切除术手术时间较长,平均出血量较多,但术后症状缓解率和疼痛缓解率较高,对于单节段病变椎体或者致病椎为单节段、无重要内脏转移、一般情况较好、预期寿命超过半年的患者,应采用一期后路全椎体切除术以达到解除病痛的效果。
- 范彧赵宏仉建国李书纲田野
- 关键词:脊柱转移肿瘤
- 特发性脊柱侧凸远端融合椎的选择
- 目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)远端融合椎(LIV)的选择标准。
方法:前瞻性分析按远端融合椎(LIV)标准进行融合的随访2年以上(24—36月,平均29月)的AIS患者共33例,男4例,女29例。其中...
- 仉建国邢泽军邱贵兴王以朋沈建雄赵宇李书刚
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸椎弓根螺钉矫形手术
- 文献传递
- 10岁以下儿童下颈椎/颈胸段先天性脊柱畸形手术疗效与并发症分析
- 2023年
- 目的初步评估儿童下颈椎/颈胸段先天性脊柱畸形手术的疗效和并发症。方法回顾性分析2011年4月至2023年3月北京协和医院骨科收治的19例下颈椎/颈胸段先天性脊柱畸形患儿临床资料。观察指标包括患儿一般情况、手术相关指标及影像学测量指标。手术相关指标包括手术入路、手术时间、出血量、自体血回输、输血量、脊髓监测报警情况、固定节段、截骨水平及方式;影像学测量指标包括主弯Cobb角、远端代偿弯Cobb角、第1胸椎倾斜角、锁骨角、斜颈、节段性后凸、胸后凸和脊柱矢状面平衡。同时记录术中、术后并发症发生情况。结果19例下颈椎或颈胸段先天性脊柱畸形患儿手术时间为(296.2±98.7)min(180~550min),术中出血量为(328.9±170.4)mL(150~800mL)。术前主弯Cobb角为33.0(22.8,45.6)°,术后即刻为3.4(1.8,11.3)°,末次随访时主弯Cobb角改善至5.7(2.0,14.0)°;术前第1胸椎倾斜角为15.1(9.9,23.8)°,术后即刻和末次随访时第1胸椎倾斜角分别为6.0(3.3,11.9)°、6.8(4.0,16.6)°;术前锁骨角为(5.7±3.2)°,术后即刻和末次随访时锁骨角分别为(3.0±2.7)°、(2.4±2.0)°;术前斜颈角度为(16.9±9.7)°,术后即刻和末次随访时斜颈角度分别为(6.6±6.2)°、(8.1±3.7)°;术前节段性后凸角度为(53.0±13.0)°,术后即刻和末次随访时节段性后凸角度分别为(17.2±11.1)°、(16.3±8.8)°;术后即刻、末次随访结果与术前相比,上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。19例中,共15例发生19例次并发症,包括一过性神经根损伤13例次、Horner综合征1例次、一侧第8颈椎神经根损伤1例次、内固定失败2例次、脑脊液漏1例次以及胸腔积液1例次。结论手术是儿童下颈椎/颈胸段先天性脊柱侧凸的主要治疗方式,可获得良好的矫形效果,但手术相关神经系统并发症的发生率较高,外科医师应予以重视。
- 李晨恺王升儒仉建国田野蔡思逸杨阳杜悠赵钇伟张浩然
- 关键词:颈椎脊柱先天畸形儿童
- 与I型神经纤维瘤合并脊柱畸形病相关GPR56及其应用
- 本发明公开了GPR56作为标志物在制备检测I型神经纤维瘤合并脊柱畸形病产品中的应用。本发明通过转录组测序技术筛选到I型神经纤维瘤合并脊柱畸形相关标记物GPR56,进而探明了GPR56在I型神经纤维瘤合并脊柱畸形骨愈合缺陷...
- 蔡思逸邱贵兴仉建国
- 文献传递
- C125.阿仑膦酸钠(固邦)治疗髋部骨折的骨质疏松病人的临床研究
- 笔者介绍了应用随机双盲安慰剂平行对照研究阿仑膦酸钠治疗髋部骨折的病人的临床疗效和安全性.
- 邱贵兴中国协和医科大学北京协和医院骨科沈建雄吴志宏王以朋翁习生林进金今赵宏田野仉建国杨新宇
- 关键词:骨质疏松髋部骨折药物治疗阿仑膦酸钠
- 文献传递
- 一种辅助骨蜡植入用的器械
- 本发明涉及一种辅助骨蜡植入用的器械,其包括套接组件、外套筒;所述套接组件第一端设置夹持塑形后骨蜡的夹持结构,夹持结构设置有保持夹紧状态的套环结构,所述连接结构设置在套接组件的第二端;所述套接组件之间能够通过连接结构进行组...
- 徐薇杜悠王升儒仉建国林莞锋赵钇伟
- 文献传递
- 后路一期全脊椎切除治疗严重僵硬脊柱畸形的疗效与并发症
- 仉建国
- 不忘初心,深耕杏林七十载 牢记使命,精益求精攀高峰——北京协和医院骨科脊柱畸形诊治工作发展之路
- 2019年
- 北京协和医院骨科的前身是北平协和医学院骨科,创立于20世纪20年代,是我国较早成立的骨科学临床和研究中心之一.我国许多外科学界骨科专业的老前辈如方先之教授、孟继懋教授、王福权教授、宋献文教授、张光铂教授等都曾在这里执教和工作过.在历任主任和前辈的努力下,协和骨科逐步发展成为一个学术特色鲜明的综合性科室.
- 仉建国王升儒
- 关键词:骨科专业脊柱畸形诊治学术特色
- 后路半椎体切除治疗先天性脊柱侧凸的并发症及预防策略
- 目的 分析后路半椎体切除治疗半椎体所致先天性脊柱侧凸的并发症,并探讨预防策略.方法 回顾性分析接受手术治疗的半椎体所致先天性脊柱侧凸140例患者,其中男性70例,女性70例,平均年龄10.8岁,所有病例均采用后路半椎体切...
- 仉建国