贾少华
- 作品数：13 被引量：98H指数：5
- 供职机构：嘉兴市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中性粒细胞碱性磷酸酶对骨科患者感染的诊断研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)在骨科患者感染中的诊断价值。方法选取2011年1月-2016年3月医院骨科进行I类手术的患者6253例,发生感染患者为感染组,在未发生感染的患者中随机选取300例作为非感染组,术后1d,抽取外周静脉血,检测降钙素原(PCT),C-反应蛋白(CRP)和NAP,对感染患者进行病原菌检测。结果 6253例患者中共282例发生医院感染,医院感染率为4.5%;感染组NAP阳性率、NAP积分、CRP和PCT均显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);282例感染患者共检出病原菌282株,其中革兰阳性菌126株,占44.68%,革兰阴性菌120株,占42.55%,支原体14株,占4.96%,病毒12株,占4.26%,其他菌株10株,占3.55%;革兰阴性菌感染患者NAP阳性率(99.53±0.15)和积分(452.36±65.28)均显著高于革兰阳性菌感染患者的(86.33±5.17)和(292.15±46.37),两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),而革兰阴性菌和革兰阳性菌感染患者CRP和PCT相比,差异无统计学意义;革兰阳性菌感染患者CRP(246.18±50.52)mg/L和PCT(1.25±0.26)ug/L显著高于支原体感染患者的(135.35±35.15)mg/L和PCT(1.01±0.33)ug/L,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),而革兰阳性菌和支原体感染患者NAP阳性率和积分相比,差异无统计学意义。结论 NAP活性检测在骨科患者感染诊断方面具有重要临床价值,对于快速诊断和疗效判断具有重要意义。
- 范国明贾少华周红梅张中伟沈杰
- 关键词：中性粒细胞碱性磷酸酶骨科
- 广泛外侧入路内固定治疗移位的跟骨关节内骨折被引量：3
- 2011年
- 目的探讨外侧入路切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法自2001年8月至2009年3月,采用切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折72例81足。采用广泛外侧入路,跟骨钢板内固定。应用影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,有65例77足患者获得随访。平均随访时间17.2个月(12～29个月)。结果共完整随访Ⅱ型骨折47足,Ⅲ型骨折30足。术前平均Bohler角是6.6度,随访时平均Bohler角是29.3度。X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨高度恢复为健侧的97.1%。88.4%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位。平均评分在SandersII型骨折为89.2分,Ⅲ型骨折81.3分。优良率在SandersII型骨折为89.7%,Ⅲ型骨折为80.8%。总的优良率为86.2%。结论对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折患者采用切开复位内固定治疗,可以取得较满意的效果。
- 何晓君贾少华张中伟王卫明
- 关键词：骨折跟骨切开复位内固定
- 钛弹性髓内钉治疗锁骨干骨折的临床应用被引量：7
- 2015年
- 目的 ：探讨钛弹性髓内钉（TEN）替代钢板微创治疗锁骨干骨折的疗效。方法 ：自2010年2月至2013年2月,采用弹性髓内钉微创治疗62例锁骨干骨折患者,男27例,女35例;年龄15-62岁,平均37.6岁;病程1-9 d,平均2.7 d。39例闭合复位内固定成功,23例需要在骨折端作约3 cm切口辅助复位内固定。根据OTA（Orthopaedic Trauma Association classification）分型,简单骨折有5例06-A1,15例06-A2,11例06-A3,楔形骨折有4例06-B1,12例06-B2,15例06-B3。观察患者术后疼痛缓解情况进行VAS评分,记录手术时间、骨折愈合时间。术后6周及去除内固定后行肩关节Constant评分,术后6周行肩关节Herscovici评分。结果：除2例失访,2例未取内固定,3例骨折尚未愈合患者,其余55例患者获随访,平均随访时间11.4个月。患者术前患肩疼痛VAS评分5.20±0.71,术后第3天VAS评分1.55±0.59,疼痛缓解显著。手术时间15-65 min,平均40 min。骨折愈合时间2-5个月,平均（2.71±0.54）个月;简单骨折与楔形骨折、切开复位和闭合复位患者骨折愈合时间差异均无统计学意义。术后根据Herscovici标准评定患侧肩关节功能：优49例,良4例,可1例,差1例。肩关节Constant评分在术后6周简单骨折患者肩关节功能优于楔形骨折患者;在内固定取出后4周简单骨折和楔形骨折肩关节Constant评分无明星差异。结论：钛弹性髓内钉（ETN）治疗有移位的锁骨干骨折患者临床效果良好,疼痛缓解迅速,术后肩关节功能恢复快。对于OTA分型B型的粉碎骨折患者也能替代钢板取得很好效果,但是要掌握合适的适应证。
- 徐红伟胡隽宇贾少华张中伟龚遂良
- 关键词：锁骨骨折
- ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂骨折被引量：1
- 2012年
- 踝关节扭伤导致外侧副韧带止点撕裂骨折是临床上极为常见的一种运动损伤,若治疗不当或不及时,将严重影响踝关节功能。本院2008年8月—2010年9月通过ARTHREX骨锚治疗踝关节外侧副韧带止点撕裂性骨折36例,取得较为满意的近期疗效,现报道如下。
- 贾少华徐红伟龚遂良
- 关键词：踝关节外侧副韧带
- 关节镜辅助下治疗陈旧性下胫腓联合损伤的体会被引量：3
- 2015年
- 目的探讨在踝关节镜辅助下治疗陈旧性下胫腓联合损伤的疗效。方法回顾性分析2013年2月-2014年4月采用在踝关节镜辅助下探查和清理关节腔、复位和固定下胫腓关节、修复和重建损伤韧带的7例陈旧性下胫腓联合损伤患者的资料,其中男5例,女2例,平均37.5岁。术后根据临床及影像学资料和美国足踝外科协会踝关节功能(AOFAS)评分对临床结果进行评估。结果平均随访14.2个月;切口均一期愈合,没有出现切口感染及神经血管损伤;术后6个月根据AOFAS踝关节功能评分系统进行评分:优6例,良1例。结论通过关节镜辅助下治疗陈旧性下胫腓联合损伤可以得到有效的复位以及可靠的固定,具有创伤小、恢复快和并发症少等优点,短期疗效满意。
- 贾少华陈刚黄成龙龚遂良
- 关键词：踝关节骨折固定术关节不稳定性
- 应用桥接固定治疗严重中足损伤的体会被引量：2
- 2017年
- 随着社会的发展,高能量损伤日渐增多,中足损伤现已成为一类常见的足踝部损伤,其年发生率约为1/30 000人,占全身骨折的0.4%。中足部解剖结构复杂,覆盖了跖骨基底、楔骨、舟骨、骰骨以及跗中关节所对应的距骨和跟骨,包含了跖跗关节、
- 贾少华魏世隽
- 关键词：骨折固定术外固定器
- 锁骨骨折重建钢板内固定失误分析被引量：48
- 2006年
- 戴加平贾少华李凯
- 关键词：重建钢板内固定锁骨骨折重建钢板治疗螺钉松动钢板断裂骨不愈合
- 对侧股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松患者髋部骨折的临床应用
- 2013年
- 目的探讨国产股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松老年患者髋部骨折的适应征以及临床效果。方法应用对侧国产股骨远端锁定钢板治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆部骨折32例,观察骨折愈合及内固定物稳定情况。结果切口均Ⅰ期愈合,除1例患者未遵医嘱过早负重,引起内固定切割股骨头、髋内翻畸形,再次入院行关节置换外,其他所有病例患肢无畸形愈合、骨折再移位,内固定物无松动、切出及失败,无髋内翻畸形,无股骨头坏死,无切口感染及骨不连。根据Sanders髋关节评分标准:优18例,良12例,差2例。结论采用国产对侧股骨远端锁定钢板治疗髋部骨折,能够满足股骨近端骨折内固定要求,尤其适用于老年人骨质疏松较重的患者。
- 徐红伟贾少华张中伟
- 关键词：骨质疏松髋部骨折
- 应用中足三柱理论治疗跖跗关节损伤被引量：6
- 2013年
- 目的探讨应用中足三柱理论以指导临床治疗跖跗关节损伤。方法白2009年11月至2011年2月手术治疗跖跗关节骨折脱位36例．开放性损伤12例，闭合性损伤24例。闭合性损伤根据骨折粉碎程度应用空心钉或微型钢板固定，开放性损伤急诊应用克氏针及微型外固定支架进行固定。结果全部患者术后随访6～24个月，平均15．7个月。根据Hardeastal足部功能评分评估疗效：优18例，良9例，一般6例，差3例，优良率为75％。结论中足三柱理论对指导跖跗关节损伤的治疗有重要临床意义，中足损伤应在充分了解功能解剖、创伤病理的基础上早期手术，重建及解剖复位中足三柱、同时牢靠固定是获得良好疗效的关键：针对中足的内侧柱、中间柱需坚强固定，外侧柱则需弹性固定，术中必须注意对楔骨与骰骨的重建。
- 贾少华徐红伟何晓君黄成龙张中伟龚遂良
- 关键词：足损伤骨折固定术跖跗关节损伤
- 手术治疗合并有三角韧带损伤的踝关节骨折被引量：11
- 2012年
- 目的探讨合并有三角韧带完全断裂的踝关节骨折的手术方法及临床意义。方法 2009年11月—2011年11月合并三角韧带完全断裂的踝关节骨折患者12例行外踝内固定,后踝固定或未固定,三角韧带修复术,下胫腓联合固定或未固定。术后随访6～24个月。平均11.8个月。结果用改良Mazur评分系统评估手术疗效,优9例,良2例,可1例。未见关节不稳及创伤性关节炎等并发症。结论踝关节骨折合并三角韧带完全断裂时,往往同时合并下胫腓联合分离,固定外踝,修复三角韧带,就能够恢复踝关节的正常生物力学环境和稳定性,这时即使不固定下胫腓联合,也可以获得下胫腓联合的稳定。固定外踝和下胫腓联合,而不修复三角韧带,虽然仍能恢复踝关节的稳定性,但三角韧带会愈合不佳、韧带松弛及功能不良,最终仍会导致创伤性踝关节炎。
- 贾少华徐红伟陆惠根龚遂良
- 关键词：三角韧带踝关节骨折
