张中伟
- 作品数:21 被引量:82H指数:6
- 供职机构:嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:嘉兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 生物型全髋关节置换术前后老年患者的骨密度变化情况研究
- 目的探讨生物型全髋关节置换术前后老年骨质疏松症患者的骨密度(BMD)变化情况。方法在手术前采取骨密度仪对84例生物型全髋关节置换术的老年患者进行腰椎骨密度检测,根据检测结果分为骨质疏松组和非骨质疏松组(>-2.5SD),...
- 张中伟徐红伟季康
- 关键词:老年骨质疏松症骨密度
- 钛弹性髓内钉治疗锁骨干骨折的临床应用被引量:7
- 2015年
- 目的 :探讨钛弹性髓内钉(TEN)替代钢板微创治疗锁骨干骨折的疗效。方法 :自2010年2月至2013年2月,采用弹性髓内钉微创治疗62例锁骨干骨折患者,男27例,女35例;年龄15-62岁,平均37.6岁;病程1-9 d,平均2.7 d。39例闭合复位内固定成功,23例需要在骨折端作约3 cm切口辅助复位内固定。根据OTA(Orthopaedic Trauma Association classification)分型,简单骨折有5例06-A1,15例06-A2,11例06-A3,楔形骨折有4例06-B1,12例06-B2,15例06-B3。观察患者术后疼痛缓解情况进行VAS评分,记录手术时间、骨折愈合时间。术后6周及去除内固定后行肩关节Constant评分,术后6周行肩关节Herscovici评分。结果:除2例失访,2例未取内固定,3例骨折尚未愈合患者,其余55例患者获随访,平均随访时间11.4个月。患者术前患肩疼痛VAS评分5.20±0.71,术后第3天VAS评分1.55±0.59,疼痛缓解显著。手术时间15-65 min,平均40 min。骨折愈合时间2-5个月,平均(2.71±0.54)个月;简单骨折与楔形骨折、切开复位和闭合复位患者骨折愈合时间差异均无统计学意义。术后根据Herscovici标准评定患侧肩关节功能:优49例,良4例,可1例,差1例。肩关节Constant评分在术后6周简单骨折患者肩关节功能优于楔形骨折患者;在内固定取出后4周简单骨折和楔形骨折肩关节Constant评分无明星差异。结论:钛弹性髓内钉(ETN)治疗有移位的锁骨干骨折患者临床效果良好,疼痛缓解迅速,术后肩关节功能恢复快。对于OTA分型B型的粉碎骨折患者也能替代钢板取得很好效果,但是要掌握合适的适应证。
- 徐红伟胡隽宇贾少华张中伟龚遂良
- 关键词:锁骨骨折
- CAGE椎体融合器在腰椎手术中的应用
- 2001年
- 我科对27例腰椎间盘突出、椎间盘变性、腰椎间隙狭窄的患者,采用腰椎体间融合器(CAGE)进行后路手术治疗,取得了满意效果,现报告如下.
- 张炳祥徐荣明张中伟龚遂良
- 关键词:腰椎手术椎体融合器椎间隙狭窄后路手术椎间盘变性椎体间融合器
- 股骨近端防旋转髓内钉联合抗骨质疏松治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究
- 目的对比研究股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)内固定联合鲑鱼降钙素与单独PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将60例老年不稳定股骨粗隆间骨折随机分为治疗组和对照组,两组患者PFNA内固定术后常规服用碳酸钙D...
- 张中伟徐红伟何晓君黄成龙
- 关键词:髋骨折骨质疏松降钙素
- 钛网融合器与Orion钛钢板联合应用的探讨被引量:1
- 2002年
- 张炳祥徐荣明张中伟龚遂良
- 关键词:颈椎疾病钛网融合器手术治疗
- 应用中足三柱理论治疗跖跗关节损伤被引量:6
- 2013年
- 目的探讨应用中足三柱理论以指导临床治疗跖跗关节损伤。方法白2009年11月至2011年2月手术治疗跖跗关节骨折脱位36例.开放性损伤12例,闭合性损伤24例。闭合性损伤根据骨折粉碎程度应用空心钉或微型钢板固定,开放性损伤急诊应用克氏针及微型外固定支架进行固定。结果全部患者术后随访6~24个月,平均15.7个月。根据Hardeastal足部功能评分评估疗效:优18例,良9例,一般6例,差3例,优良率为75%。结论中足三柱理论对指导跖跗关节损伤的治疗有重要临床意义,中足损伤应在充分了解功能解剖、创伤病理的基础上早期手术,重建及解剖复位中足三柱、同时牢靠固定是获得良好疗效的关键:针对中足的内侧柱、中间柱需坚强固定,外侧柱则需弹性固定,术中必须注意对楔骨与骰骨的重建。
- 贾少华徐红伟何晓君黄成龙张中伟龚遂良
- 关键词:足损伤骨折固定术跖跗关节损伤
- 中性粒细胞碱性磷酸酶对骨科患者感染的诊断研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)在骨科患者感染中的诊断价值。方法选取2011年1月-2016年3月医院骨科进行I类手术的患者6253例,发生感染患者为感染组,在未发生感染的患者中随机选取300例作为非感染组,术后1d,抽取外周静脉血,检测降钙素原(PCT),C-反应蛋白(CRP)和NAP,对感染患者进行病原菌检测。结果 6253例患者中共282例发生医院感染,医院感染率为4.5%;感染组NAP阳性率、NAP积分、CRP和PCT均显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);282例感染患者共检出病原菌282株,其中革兰阳性菌126株,占44.68%,革兰阴性菌120株,占42.55%,支原体14株,占4.96%,病毒12株,占4.26%,其他菌株10株,占3.55%;革兰阴性菌感染患者NAP阳性率(99.53±0.15)和积分(452.36±65.28)均显著高于革兰阳性菌感染患者的(86.33±5.17)和(292.15±46.37),两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),而革兰阴性菌和革兰阳性菌感染患者CRP和PCT相比,差异无统计学意义;革兰阳性菌感染患者CRP(246.18±50.52)mg/L和PCT(1.25±0.26)ug/L显著高于支原体感染患者的(135.35±35.15)mg/L和PCT(1.01±0.33)ug/L,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),而革兰阳性菌和支原体感染患者NAP阳性率和积分相比,差异无统计学意义。结论 NAP活性检测在骨科患者感染诊断方面具有重要临床价值,对于快速诊断和疗效判断具有重要意义。
- 范国明贾少华周红梅张中伟沈杰
- 关键词:中性粒细胞碱性磷酸酶骨科
- 跟骨骨折外侧改良弧形切口疗效观察
- 2006年
- 张中伟范国民龚遂良
- 关键词:跟骨骨折弧形切口疗效观察切口愈合骨关节病变内固定治疗
- AO钛弹性髓内钉治疗锁骨骨折内固定失败的临床应用
- 目的探讨钛弹性髓内钉(TEN)在治疗锁骨骨折术后内固定失败病例中的临床效果。方法自2006.3-2013.3本院13例锁骨骨折术后内固定失败(钢板断裂以及钢板、螺钉拔出)患者,6例采用AO钛制弹性髓内钉(TEN)以及取髂...
- 徐红伟胡隽宇张中伟龚遂良
- 关键词:锁骨骨折钛制弹性髓内钉内固定失败
- 文献传递
- 对侧股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松患者髋部骨折的临床应用
- 2013年
- 目的探讨国产股骨远端锁定钢板治疗骨质疏松老年患者髋部骨折的适应征以及临床效果。方法应用对侧国产股骨远端锁定钢板治疗老年人骨质疏松性股骨粗隆部骨折32例,观察骨折愈合及内固定物稳定情况。结果切口均Ⅰ期愈合,除1例患者未遵医嘱过早负重,引起内固定切割股骨头、髋内翻畸形,再次入院行关节置换外,其他所有病例患肢无畸形愈合、骨折再移位,内固定物无松动、切出及失败,无髋内翻畸形,无股骨头坏死,无切口感染及骨不连。根据Sanders髋关节评分标准:优18例,良12例,差2例。结论采用国产对侧股骨远端锁定钢板治疗髋部骨折,能够满足股骨近端骨折内固定要求,尤其适用于老年人骨质疏松较重的患者。
- 徐红伟贾少华张中伟
- 关键词:骨质疏松髋部骨折