范志明
- 作品数：9 被引量：12H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属常州肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恩丹西酮复合地塞米松预防术后自控镇痛治疗中镇吐疗效的观察
- 2005年
- 术后病人自控镇痛(PCA)技术广泛应用临床,并取得了满意效果,但同时也存在一些并发症,其中恶心、呕吐(PONV)是患者术后最常见的并发症之一[1],因而有必要在术后自控镇痛中加用控制PONV的药物,本研究旨在将恩丹西酮复合地塞米松用于术后PCIA微量泵中,观察镇吐的疗效,为临床合理用药提供指导.
- 张玉龙李月光曹锦芳范志明王义琛
- 关键词：术后自控镇痛恩丹西酮地塞米松PONV
- 不同剂量阿扎司琼预防术后静脉镇痛恶心呕吐的临床观察
- 2007年
- 目的比较不同剂量阿扎司琼预防术后静脉自控镇痛(PCIA)期间恶心呕吐的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级手术患者108例,随机分为A、B、C三组,每组36例。A组PCIA泵配方:吗啡10 mg+芬太尼0．8 mg+阿扎司琼5 mg;B组配方:吗啡10 mg+芬太尼0．8 mg+阿扎司琼10 mg; C组配方:吗啡10 mg+芬太尼0．8 mg。结果A、B组患者术后恶心呕吐发生率分别为11．1％(4／36例)、8．3％(3／36例),均显著低于C组33．3％(12／36例),且差异有统计学意义(P<0．05, P<0．01)。A组恶心呕吐发生率11．1％(4／36例)与B组8．3％(3／36例),比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论阿扎司琼5 mg即可达到预防吗啡复合芬太尼术后PCIA恶心呕吐的效果。
- 张玉龙李月光范志明曹锦芳
- 关键词：阿扎司琼镇痛静脉
- 丙泊酚预防硬膜外阻滞上腹部手术牵拉反应的疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的研究异丙酚静脉输注预防硬膜外阻滞下行上腹部手术内脏牵拉反应效果。方法选择硬膜外麻醉下上腹部手术患者70例,随机分为A组(异丙酚组)和B组(芬氟组),每组35例。A组患者在切皮前静注异丙酚1.5 mg/kg,再以4 mg(kg.h)静脉维持;B组在切皮前静注芬太尼1μg/kg,氟哌啶0.05 mg/kg。记录患者术中HR、MAP、SpO2及牵拉反应情况。结果A组内脏牵拉反应及嗜睡发生率明显低于B组(P<0.01)。两组患者用药前后HR和MAP无显著差异。B组SpO2在注药后5 min较麻醉前明显下降(P<0.05)。结论异丙酚能明显预防上腹部手术中内脏牵拉反应。
- 张玉龙范志明李月光曹锦芳
- 关键词：麻醉学异丙酚硬膜外阻滞内脏牵拉反应
- 阿扎司琼复合地塞米松预防术后PCIA治疗中恶心呕吐的临床观察
- 2005年
- 曹锦芳张玉龙范志明蔡红刚许铁翼
- 关键词：术后静脉自控镇痛PCIA地塞米松阿扎司琼
- 腰麻-硬膜外联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的疗效观察被引量：6
- 2005年
- 张玉龙范志明李月光侯炯
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉经皮肾镜碎石术钬激光碎石术疗效观察体外震波碎石
- 阿扎司琼预防妇科术后静脉镇痛恶心呕吐的临床研究被引量：2
- 2006年
- 目的观察阿扎司琼预防妇科术后静脉镇痛恶心呕吐的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级妇科肿瘤患者75例，随机分为三组，每组25例。A组PCA泵配方为芬太尼0．8mg＋吗啡10mg＋阿扎司琼10mg，B组PCA泵配方为芬太尼0．8mg＋吗啡10mg＋氟哌啶5．0mg，C组PCA泵配方为芬太尼0．8mg＋吗啡10mg，观察48h内镇痛、镇静效果及恶心呕吐情况。结果A、B组恶心、呕吐发生率分别低于C组（P〈0．01，P〈0．05），A组恶心、呕吐发生率与B组比较无显著性差异，A、C组术后8h、12h时间点镇痛评分明显低于B组（P〈0．05）。结论阿扎司琼能有效预防妇科术后静脉镇痛恶心呕吐的发生率。
- 张玉龙曹锦芳范志明李月光
- 关键词：阿扎司琼静脉镇痛恶心呕吐
- 芬太尼复合曲马多用于术后静脉自控镇痛的临床观察
- 2005年
- 张玉龙范志明曹锦芳蔡红刚
- 关键词：芬太尼曲马多
- 氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在单纯乳腺手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的观察氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在单纯乳腺手术中应用效果。方法择期乳腺纤维腺瘤或者单纯乳腺切除手术忠者40例。根据麻醉用药不同随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组20例。静脉麻醉诱导：Ⅰ组为丙泊酚2．0mg／kg，氯胺酮0．8mg／kg；Ⅱ组为氯胺酮1．5mg／kg，咪唑安定0.1mg／kg。麻醉维持：Ⅰ组输注丙泊酚100μg／（kg·min），氯胺酮22．2μg／（kg·min）；Ⅱ组输注氯胺酮55．5μg／（kg·min）。手术结束前5—10min停止用药。记录麻醉前5min、给药后5min、切皮、分离肿瘤、手术结束时血流动力学的变化，记录丙泊酚及氯胺粥总量、术毕清醒时间及术后不良反应。结果Ⅱ组给药后5min、切皮、分离肿瘤时MAP、HR较麻醉前明显升高且差异有统计学意义（P〈0．01。P〈0．05）。Ⅰ组氨胺酮用量比Ⅱ组明显减少（P〈0．01）。苏醒时间明显短于Ⅱ组（P〈0．01），术后谵妄、恶梦、躁动等总发生率也明显少于Ⅱ组（P〈0．01）。结论微泵输注氯胺嗣复合丙泊酚静脉麻醉，具有血流动力学稳定，减少氯胺酮用量，无明显术后不良反应等优点，用于单纯孔腺切除手术是一种较好麻醉方法。
- 李月光张玉龙范志明曹锦芳
- 关键词：氯胺酮丙泊酚静脉麻醉
- 丙泊酚配伍不同镇痛药用于人工流产的临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的观察丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及安全性。方法108例自愿接受人工流产患者随机分为A、B、C三组,每组36例,A组单纯静注丙泊酚2mg/kg,B、C组先分别静注曲马多1.0mg/kg和芬太尼1μg/kg,30秒后均静注丙泊酚2mg/kg。记录患者MAP、HR、SpO2、RR的变化;记录患者诱导及苏醒时间、丙泊酚总用量及术中呼吸抑制等情况。结果A组麻醉后1min、3min的MAP、HR较麻醉前降低且差异性显著(P<0.01),B、C组MAP、HR则无明显变化(P>0.05),B、C组诱导及苏醒时间明显短于A组,B组和C组丙泊酚总用量较A组明显减少(P<0.01)三组患者均有不同程度呼吸抑制,其中以C组最为严重,与A组比较差异性显著(P<0.05),A组有25例患者术中出现体动反应,与B、C组比较差异性显著(P<0.01)。结论丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术,均能提高麻醉镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短诱导及恢复时间,但芬太尼和曲马多均可增加丙泊酚的呼吸抑制作用,故麻醉中要加强生命体征监测和呼吸管理。
- 张玉龙范志明曹锦芳李月光
- 关键词：曲马多芬太尼丙泊酚人工流产术
