- 烧伤患者应用亚胺培南/西司他丁钠盐或头孢哌酮后部分炎症介质水平的改变被引量：11
- 2004年
- 目的 观察应用亚胺培南 /西司他丁钠盐 (IPM)或头孢哌酮 (CPZ)治疗烧伤感染患者后其部分血浆炎症介质水平的变化及差异。 方法 选择 13例革兰阴性杆菌感染的烧伤患者 ,其中7例应用IPM(IPM组 ) ,6例应用CPZ(CPZ组 )。于用药前及用药后 2、12、2 4、4 8、72h抽取静脉血 ,检测血浆内毒素 /脂多糖 (LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF α)和白细胞介素 6 (IL 6)水平的变化 ,并进行相关性分析。结果 用药后 2h两组患者血浆LPS水平升高 ,其中CPZ组较用药前升高了 (13.95±10 .2 9)pg/ml( P <0.0 5),升高幅度大于IPM组 ,随后逐渐降低。CPZ组用药后 2hTNF α水平为(0 .86± 0 .16 )ng/ml,明显高于用药前 [(0 .38± 0 .15 )ng/ml]及IPM组 [(0 .4 7± 0 .13)ng/ml](P <0.0 1)。两组患者用药后各时相点血浆IL 6水平与用药前比较及组间比较 ,差异均无显著性意义 (P >0.0 5)。两组患者TNF α水平与LPS、IL 6水平呈显著正相关 (P <0.0 0 1～ 0.0 1)。结论 应用不同种类抗生素治疗革兰阴性杆菌感染的烧伤患者时 ,可诱导细菌释放LPS、TNF α,其释放量存在一定差异。TNF α的产生与LPS、IL 6的释放存在相关性。
- 王慧敏曹文锋彭毅志肖光夏杨晓媛
- 关键词：烧伤亚胺培南头孢哌酮炎症介质革兰阴性杆菌
- 伊米配能在烧伤病人体内的药代动力学研究被引量：4
- 2001年
- 目的:研究伊米配能/西司他丁在烧伤病人中的药代动力学特点。方法:通过高效液相色谱分析技术测定6例烧伤急性期病人(APP组)和9例高代谢期病人(HPP组)首剂和稳态的血浆中伊米配能浓度,计算药代动力学参数;另选10名健康志愿者为对照组(C组)。结果:同C组相比,APP组的半衰期明显延长(P<0.01)、分布容积增大(P<0.05),HPP组分布速率加快(P<0.05);两组病人比较,APP组较HPP组半衰期明显延长(P<0.01)、分布容积增大(P<0.05);各组内首剂和稳态的药代动力学参数改变不明显(P>0.05)。结论:伊米配能在APP组体内的药代动力学明显不同,提示急性期用负荷剂量的伊米配能时应延长用药间隔时间。
- 王慧敏彭毅志肖光夏
- 关键词：伊米配能药代动力学烧伤
- 烧伤疼痛的护理被引量：2
- 2003年
- 王红梅王慧敏
- 关键词：烧伤疼痛护理护士
- 严重烧伤病人应用抗生素的疗效观察
- 2002年
- 目的 观察伊米配能/西司他丁和头孢哌酮的临床疗效。方法 观察7例严重烧伤病人应用伊米配能/西司他丁和6例严重烧伤病人应用头孢哌酮前后创面和痂下组织细菌培养和药敏结果,观察血常规、肝肾功能及临床症状的变化。结果 两组病人创面和痂下组织细菌在治疗前后对药物敏感;治疗后,痂下组织中的细菌量明显降低,肝肾功能有所改善,临床症状好转。结论 伊米配能/西司他丁和头孢哌酮治疗G^-杆菌均有效。
- 王慧敏彭毅志肖光夏杨晓媛
- 关键词：烧伤伊米配能头孢哌酮细菌培养抗生素细菌定量培养
- 试论整体护理与护士长素质
- 2004年
- 李洁王慧敏王丽香刘文清
- 关键词：整体护理护理管理护士长素质管理能力
- 开展整体护理合理使用人力资源被引量：1
- 2002年
- 随着整体护理的开展,临床护理人员缺编及护士分工不合理的矛盾越显突出.为充分利用现有的、有限的护理人力资源,建立一支优质、高效、低耗、富有生机和活力的护理队伍,使整体护理顺利进行,提高护理水平,保证整体护理的质量,我院进行了一系列改革尝试,如实行按职称上岗,建立全院支持系统等,现报告如下:
- 杨晓媛王化裴小红罗洪志李洁王慧敏
- 关键词：整体护理人力资源
- 目标管理中发挥护士长作用的重要性被引量：23
- 2003年
- 杨晓媛王慧敏王化
- 关键词：护士长护理
- 建立护理督查制度 狠抓环节质量管理被引量：4
- 2003年
- 建立在护理部直接领导监督下的护士长负责、主管护师督查指导、护师巡查指导的三级督查制度。在落实三级督查制度的实践中 ,形成了人人都是管理者 ,人人又都是被管理者 ,既调动了大家的积极性 ,又能自觉地约束自己的言行 ,从而使护理质量、护理技能、护士行为等逐步纳入规范化的管理轨道。
- 杨晓媛裴小红王慧敏王化
- 关键词：督查制度护理管理质量管理
- 将循证医学理论引入护理管理被引量：8
- 2003年
- 王化杨晓媛裴小红王慧敏
- 关键词：循证医学护理管理以人为本卫生资源卫生经费
- 浅谈护理管理如何适应知识经济时代的发展被引量：1
- 2001年
- 护理专业是医院管理的重要组成部分，是提高医疗护理质量，竞争医疗市场过程中知识经济活动软件与硬件相结合的具体表现，护理专业技术及知识的进步，制约着医院整体诊断及治疗质量提高的水平和进程。而知识的创新、开发、传播和运用是知识经济的核心〔1〕。随着知识经济时代的飞速发展，医院护理专业的管理更趋于崭新的模式。
知识经济时代管理的核心是对知识的管理，是对知识主要载体人的管理，是一种价值观的管理〔2〕。面对全球一体化的知识经济，结合知识密集型的医院管理方式的更新，护理专业的管理和运作应具备以下特殊性的策略。
- 杨晓媛罗宏志李洁王慧敏
- 关键词：护理管理知识经济时代医院管理
