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经食管心房调搏终止心房扑动的疗效评价被引量：1: 2020年; 目的评价经食管心房调搏转复心房扑动(简称房扑)的临床疗效。方法对124例单中心房扑患者,采用经食管心房分级递增或连续递增刺激进行终止。调搏频率为快于房扑频率的10%,经食管起搏心房15~30 s;若未成功转复,可将调搏频率加到扑动频率的120%~130%开始逐级递增或连续递增,最高起搏频率不超过500次/分。观察房扑转复率及不良反应。结果 124例房扑患者中转为窦性心律69例,成功率55.6%。典型房扑(97例,成功率63.9%)和左心房正常(74例,成功率78.4%)的房扑,成功率高于非典型房扑(27例,成功率25.9%)和左房大(50例,成功率36.0%)的房扑。有与无明确心脏病或心脏手术史的房扑患者转复率无差异[55.4%(51/92) vs 56.3%(18/32),P<0.05]。结论食管心房调搏转复房扑有较好的临床疗效,尤其是典型房扑和左心房正常的房扑。; 陈庆华赵少锋陈元禄王建勇李翠李玉亮卢俊霞韩丽英刘宇帆赵蕊; 关键词：心血管病学经食管心房调搏心房扑动转复窦性心律

自主神经系统在心律失常中的调控作用被引量：4: 2005年; 目的探讨迷走神经与交感神经在心律失常中的介导作用。方法以最长R R间期>1.5s各类心律失常患者为研究对象,应用24h动态心电图测定病人的心率变异性(HRV)的变化趋势。结果①与对照组比较期前收缩组HRV无明显差异。窦性心动过缓、窦房传导阻滞组病人的HRV指标上升,主要以迷走神经张力增高为主,而窦性停搏组随R-R间期延长HRV指标反而明显下降有非常显著性差异(P<0.01)。②期前收缩组内各型心律失常HRV指标无统计学意义,P>0.05。窦性心动过缓、窦房传导阻滞组不同最长R R间期组HRV指标无统计学意义,P>0.05。结论结果提示窦房结功能不良的患者HRV降低,其降低的程度与窦房结病变的严重程度呈正相关。; 谭乃杰陈元禄王建勇李玉亮; 关键词：病态窦房结综合征心率变异性 24H动态心电图

冠状动脉前降支闭塞致急性心肌梗死的心电图ST段偏移特点分析: 2009年; 目的探讨冠状动脉前降支(LAD)单支闭塞所致急性心肌梗死(AMI)的心电图(ECG)特点。方法回顾性分析51例LAD急性闭塞所致AMI患者心电图ST段改变与冠状动脉造影结果。结果 V_2导联ST段抬高<0.2 mV预测LAD远段闭塞敏感度为52.9%,特异度为88.2%,在胸导联ST段抬高的情况下,特异度增高(96.2%)。V_6导联ST段压低预测LAD近段闭塞敏感度为26.5%,特异度100%,在胸导联ST段抬高的情况下,V_1导联ST段抬高≥0.2 mV预测LAD近段闭塞敏感度53.8%,特异度88.9%。下壁导联Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段压低预测LAD近段闭塞特异度较高,Ⅲ、aVF导联组合较Ⅱ、Ⅲ、aVF导联组合判断LAD近段闭塞特异度及阳性预测值高。结论 V_1导联ST段抬高、V_6导联ST段压低、下壁导联ST段压低有助于判断LAD近段闭塞,V_2导联ST段抬高<0.2 mV有助于判断LAD远段闭塞。; 王丹凤陈元禄刘芳赵丹陈庆华王建勇李玉亮; 关键词：心肌梗死心电描记术冠状血管

心电图与冠状动脉造影结果的对比分析被引量：14: 2008年; 目的通过比较分析心电图改变与冠状动脉造影结果,探讨心电图在冠状动脉病变中的诊断作用。方法选择2003年11月至2005年11月住院患者中行冠脉动脉造影并符合非继发性ST-T改变的患者1178例,对心电图和冠脉动脉造影结果进行比较分析。结果①冠状动脉狭窄<70%组比狭窄50%～70%组、狭窄<70%组比无狭窄组更易发现ST-T异常(p<0.01),单支病变组与双支病变组、单支病变组与三支病变组比较有显著性差异(p<0.01)。②诊断性试验表明ST段比T波异常特异性高,T波比ST段异常敏感性高。③胸痛组敏感性稍优于非胸痛组(54.9%vs48.9%),特异性基本一致(67.9%vs67.3%)。结论心电图对冠心病诊断的敏感性偏低,但除外其它继发性ST-T改变的存在,心电图在一定程度上能准确反映冠状动脉病变情况。无ST-T改变情况下,有胸痛患者应进一步行心电连续监测和心电图负荷试验等确定诊断。; 刘芳陈元禄齐向前宋煜张健任自文陈庆华王建勇李玉亮; 关键词：冠心病心电图冠状动脉造影

RP'间期在短RP室上性心动过速诊断中的作用: 目的：探讨RP'间期在鉴别顺向型房室折返性心动过速(O-AVRT)和慢快型房室结折返性心动过速(SF-AVNRT)中的作用. 方法：测量经心内电生理证实的264例AVRT和156例AVNRT患者体表心电图的R...; 陈元禄刘芳王建勇李玉亮练毅陈庆华; 关键词：房室折返性心动过速房室结折返性心动过速; 文献传递

动态心电图长RR间期发病率及患者临床特征被引量：5: 2016年; 目的探讨动态心电图长RR间期的发病率及患者临床特征。方法选取2013年2月至2015年1月在我院电生理科行24 h动态心电图(holter)检查的患者4 826例,对其中RR间期≥2 s的患者进行分析,统计其整体发病率,并根据患者性别和年龄段进行分层,探讨其发病率与患者年龄、性别等临床特征的关系。结果 4 826例行holter检查的患者中共记录到522例长RR间期患者,人群整体发病率为10.82%,男性296例,发病率为12.18%(296/2 431),女性226例,发病率为9.44%(226/2 395),男性发病率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄的增加长RR间期发病率呈现先降低后逐渐增高的趋势;长RR间期的主要心律失常类型为持续性心房颤动或心房扑动、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞和异位P波未下传心室。结论长RR间期发病率较高,男性高于女性,且存在年龄分布特征。; 李玉亮王新夺; 关键词：长RR间期发病率

比伐卢定与替罗非班联合肝素在老年STEMI急诊PCI治疗中的疗效及安全性比较: 目的探讨比伐卢定与替罗非班联合肝素在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中治疗效果。方法选取2015年10月013年3月我院收治STEMI行急诊PCI的老年患者60例为研究对象,采用...; 段文涛史东李玉亮王新夺张朝霞李峥迟令福张峰; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死比伐卢定替罗非班肝素; 文献传递

以单根JL3.5指引导管经桡动脉行急诊冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗的可行性研究被引量：6: 2016年; 目的评估急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中以单根JL 3.5指引导管经桡动脉行冠状动脉造影和PCI的可行性。方法选择泰达国际心血管病医院心内科2012年10月至2015年10月经桡动脉行急诊PCI的156例急性ST段抬高心肌梗死患者,分为试验组69例,初始选择JL 3.5指引导管行急诊冠状动脉造影及PCI;对照组87例,按常规方法行急诊冠状动脉造影及PCI。比较两组患者的一般资料、PCI情况以及术后30 d内的主要不良心血管事件(major adverse cardial events,MACE)发生情况。结果两组患者的一般资料、导管相关并发症、30d内MACE发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组桡动脉痉挛占比[10例(11.5%)比2例(2.9%),P=0.045]、进急诊室至球囊扩张(D2B)时间[(71.24±14.01)min比(66.59±13.98)min,P=0.041]、进导管室至球囊扩张(C2B)时间[(17.89±3.89)min比(15.20±3.47)min,P<0.001]、手术时间[(31.11±7.25)min比(27.98±6.78)min,P=0.007]、X线曝光时间[(10.18±2.34)min比(8.94±2.12)min,P=0.001]以及对比剂用量[(91.12±10.25)ml比(83.47±9.87)ml,P<0.001]均高于试验组,差异均有统计学意义。结论急诊PCI中以JL 3.5指引导管经桡动脉行冠状动脉造影和PCI安全有效,可以缩短D2B、C2B、手术及X线曝光时间,减少桡动脉痉挛及对比剂用量。; 史东韩丽李玉亮段文涛张峰任自文; 关键词：心肌梗死冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗

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李玉亮

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