李亮
- 作品数：13 被引量：35H指数：4
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- SPOC联合PBL、CBL模式在《内科学》教学中的应用研究被引量：4
- 2023年
- 《内科学》是一门非常重要的临床医学学科,涉及生理学、病理学、诊断学、药理学等多个领域,涵盖面广,整体性强,是临床医学各学科的基础。《内科学》的理论教学既要求学生掌握基础的理论知识,又要求学生具有一定的理论结合实际能力、临床综合思维能力。但因《内科学》课程的专业性及实践性很强,涉及病种多,授课时间短,在有限的课时中掌握知识点难度高,使得学生在传统的教学方法中很难提高学习兴趣,不能融会贯通各种知识,临床思维能力无法得到有效培养,也会与日后的临床实践相脱节。
- 傅磊沈磊苏玉璇李亮左金曼卞建军
- 关键词：内科学问题导向教学案例教学
- 去甲氧柔红霉素与柔红霉素在初治急性髓系白血病诱导治疗中的疗效与安全性分析被引量：17
- 2017年
- 目的:比较分析去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA)方案与柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案在初治成人急性髓系白血病(AML)(非M3)诱导治疗中的疗效及安全性。方法:选取30例AML患者,随机将患者分为研究组(IA)14例,采用去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(Ara-C)方案;对照组(DA)16例采用柔红霉素联合Ara-C方案。诱导化疗1个疗程骨髓抑制期结束后,观察2组患者的完全缓解率、总有效率以及骨髓抑制阶段的不良反应率。结果:IA组的完全缓解率为71.43%,总有效率为92.88%;DA组的完全缓解率为43.75%,总有效率为68.75%;2组有效率之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组之间不良反应率比较,除IA组因骨髓抑制导致死亡1例外,其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IA方案在初治成人AML(非M3)诱导化疗中比DA方案疗效更好,除死亡1例外,不良反应无明显差异。
- 李亮
- 关键词：去甲氧柔红霉素柔红霉素急性髓系白血病
- 急性白血病细胞中TSLC1基因表达及其甲基化的研究
- 2011年
- 目的检测急性白血病(acute leukemia,AL)细胞中肺癌肿瘤抑制物1(TSLC1)基因表达及其甲基化的状况,并探讨其在AL的发生、发展中的作用及其临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测40例AL患者(AL组)及10例对照者(对照组)骨髓细胞中TSLC1 mRNA的表达情况;应用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术,检测40例AL患者TSLC1基因甲基化情况。结果对照组10例患者均表达TSLC1 mR-NA,而AL组40例患者中17.5%(7/40)表达TSLC1 mRNA,两组患者的TSLC1 mRNA阳性表达率间差异有统计学意义(χ2=20.73,P<0.01);对照组10例患者TSLC1基因均无甲基化,40例AL患者中55%存在TSLC1基因甲基化;急性髓细胞白血病患者和急性淋巴细胞白血病患者TSLC1 mRNA阳性表达率、TSLC1基因甲基化表达率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AL中TSLC1-mRNA的失表达与其甲基化有关,可能是AL发生、发展的原因之一,可能对AL的早期诊断和预后评估有重要意义。
- 李亮王俊和张凤朱芳兵杨艳丽
- 关键词：急性白血病甲基化
- 调节性T细胞及调节性B细胞在成人原发免疫性血小板减少症中的表达研究被引量：6
- 2022年
- 目的探讨CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)调节性T细胞(Treg细胞)及CD19^(+)CD24^(high)CD38^(high)调节性B细胞(Breg细胞)在成人原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中的表达及其在疾病发展中的意义。方法纳入82例ITP患者(ITP组)和45例同期健康体检者(对照组),收集其年龄、性别、发病时的PLT计数,检测ITP组患者治疗前后及对照组的CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)Treg细胞及CD19^(+)CD24^(high)CD38^(high)Breg细胞水平并比较。根据疗效再将82例ITP患者分为治疗有效组(75例)和治疗无效组(7例),比较两组患者治疗前后CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)Treg细胞及CD19^(+)CD24^(high)CD38^(high)Breg细胞水平。结果治疗前ITP组患者CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)Treg细胞及CD19^(+)CD24^(high)CD38^(high)Breg细胞水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗有效组患者两种细胞水平均明显高于同组治疗前及同期治疗无效组(P<0.05)。结论CD4^(+)CD25^(+)FOXP3^(+)Treg细胞及CD19^(+)CD24^(high)CD38^(high)Breg细胞的水平下调可能与ITP的免疫发病相关,增加这两种细胞水平并改善其功能可能是ITP患者新的治疗方法。
- 傅磊李亮卞建军沈磊苏玉璇左金曼
- 重组人血小板生成素联合大剂量地塞米松对原发性ITP病人Treg细胞及Th1、Th2细胞的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:观察重组人血小板生成素(rhTPO)联合大剂量地塞米松方案对原发性免疫性血小板减少症(ITP)病人调节性T细胞(Treg)及辅助性T细胞(Th)1、Th2表达水平的影响。方法:选择ITP病人82例,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组42例。对照组给予大剂量地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用rhTPO治疗。比较2组病人疗效,并采用流式细胞仪检测2组治疗前后Treg细胞和Th1、Th2细胞表达水平及Th1/Th2比例。结果:观察组病人疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组病人Treg细胞和Th1、Th2细胞表达水平及Th1/Th2比例差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组病人Treg细胞及Th2细胞均较治疗前明显上调(P<0.01),Th1细胞和Th1/Th2比例均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组Treg细胞及Th2细胞表达水平均明显高于对照组(P<0.01),Th1细胞和Th1/Th2均明显低于对照组(P<0.01)。结论:rhTPO联合大剂量地塞米松治疗原发性ITP能通过增加病人Treg细胞数量、纠正Th1/Th2细胞平衡,提高临床疗效。
- 傅磊沈磊卞建军李亮苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚张伊莉
- 关键词：原发性免疫性血小板减少症重组人血小板生成素辅助性T细胞
- 伴t(16;21)(p11;q22)及TLS-ERG融合基因儿童多发性原发性髓系肉瘤1例
- 2023年
- 患儿女,11岁,因"眼黄、皮肤黄、尿黄2个月,确诊(十二指肠)髓系肉瘤1个月"就诊,首发表现为胰十二指肠占位,术后病理提示髓系肉瘤,后出现盆腔占位性病变,影像学提示全身多部位转移性病灶,盆腔占位组织病理提示髓系肉瘤,有t(16;21)(p11;q22)染色体核型异常伴TLS-ERG融合基因,诊断为伴t(16;21)(p11;q22)及TLS-ERG融合基因多发性原发性髓系肉瘤,多次化疗后疗效不佳,经造血干细胞移植、去甲基化等治疗后病情控制。
- 傅磊李亮沈磊卞建军苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚
- 关键词：髓系肉瘤融合基因ERG
- 转化医学教育模式+PBL+CBL教学法在血液内科实习生培训中的应用
- 2023年
- 目的:探讨转化医学教育模式+基于问题的教学法(PBL)+基于案例的教学法(CBL)在血液内科实习生培训中的应用。方法:将2020年12月至2022年6月在血液内科轮转的40名实习生随机分为试验组(采取转化医学教育模式+PBL+CBL教学法)和对照组(采取LBL教学法),各20名实习生,对比2组实习生出科时的基础理论成绩、案例分析成绩、细胞形态识别成绩、技能考核成绩、总成绩、技能成绩优良率以及对教学效果满意率。结果:试验组案例分析成绩、细胞形态识别成绩、总成绩均高于对照组(P<0.01);2组基础理论成绩和技能成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组技能成绩优良率高于对照组(P<0.05)。试验组对教学效果的满意率高于对照组(P<0.05)。结论:转化医学教育模式+CBL+PBL教学法优于LBL教学法,能够很好地完成教学目标,能够提高血液内科实习生的理论、技能水平以及解决临床问题的能力。
- 苏玉璇左金曼李亮沈磊卞建军傅磊
- 关键词：血液科实习生
- 胃癌合并原发性血小板增多症1例被引量：1
- 2020年
- 原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是一种造血干细胞克隆性疾病,引起外周血血小板计数(PLT)明显升高,骨髓中巨核细胞增殖旺盛,约50%~70%的患者有JAK2/V617F基因突变[1],另有一部分患者有MPL及CALR等基因突变。2008年世界卫生组织(WHO)把ET和真性红细胞增多症(PV)、原发性骨髓纤维化(PMF)同时划为BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN)。
- 傅磊李亮左金曼沈磊苏玉璇孟美丽卞建军张伊莉
- 关键词：胃肿瘤血小板增多症
- 达沙替尼治疗Ph^(+)急性淋巴细胞白血病致视神经炎1例
- 2023年
- 患者,男,51岁。2020年1月因"发热1周"就诊于当地医院。血常规:WBC 95.43×10^(9)/L,HGB 130 g/L,PLT 103×10^(9)/L,遂转至我院。查体:颈部双侧及腋窝可触及肿大淋巴结,质韧,无压痛,胸骨轻压痛,肝脾肋缘下未触及。骨髓细胞形态学及免疫分型提示为急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)。融合基因检测:BCR-ABL融合基因(P190型)阳性;染色体核型:45,XY,-7,der(9)t(7;9)(p13;p22)t(9;22)(q34;q11.2),der(22)t(9;22)(q34;q11.2)[20]。诊断为Ph+ ALL。2020年1月17日予伊马替尼400 mg/d治疗,并VDCP方案(长春地辛+环磷酰胺+伊达比星+泼尼松)诱导化疗1个疗程,后复查骨髓,疗效评价为完全缓解(CR)。给予Hyper-CVAD、大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)/阿糖胞苷(Ara-C)方案交替巩固化疗共8个疗程,后给予VP方案(长春地辛+泼尼松)每月1次维持化疗共2年,期间一直予伊马替尼治疗,并多次鞘内注射(鞘注)Ara-C、MTX、地塞米松预防中枢神经系统白血病,疗效评价持续CR且BCR-ABL融合基因阴性。
- 傅磊沈磊卞建军李亮苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚王杜传
- 关键词：中枢神经系统白血病视神经炎达沙替尼骨髓细胞形态学长春地辛诱导化疗
- 视神经脊髓炎谱系疾病合并免疫性血小板减少症一例被引量：1
- 2021年
- 视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种严重的致残性中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘病。NMOSD合并免疫性血小板减少症(ITP)临床罕见。本文报道1例既往曾多年被误诊为多发性硬化,后出现血小板明显减少,经完善检查确诊ITP,给予免疫抑制、促血小板生成治疗后血小板恢复正常的NMOSD患者的临床资料。通过对该病例资料及相关文献的复习,能提高对此类疾病的认识,及时诊治,避免发生严重并发症。
- 傅磊沈磊卞建军李亮左金曼葛书亚陆尧孟美丽苏玉璇
- 关键词：视神经脊髓炎血小板减少自身免疫
