张翔
- 作品数：7 被引量：7H指数：2
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双容积重建在颅内动脉瘤介入栓塞中的价值分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨双容积重建(DVRT)技术对颅内动脉瘤介入栓塞程度评价的作用及其对术后并发症的影响。方法选取2018年6月至2019年10月单中心介入栓塞术治疗的112例颅内动脉瘤患者(127枚动脉瘤)。随机分为常规评估组和DVRT评估组,每组56例。常规评估组在术前血管造影和麻醉后3D重建基础上选择最佳工作角度行动脉瘤介入栓塞,2D-DSA评估为致密栓塞后完成手术;DVRT评估组在2D-DSA评估致密栓塞后行3D采集和DVRT,评估为非致密栓塞继续介入干预,评估为致密栓塞完成手术。对比两组术中对比剂用量、X线剂量,术后出血复发率及手术费用等情况。结果DVRT评估组未出现出血复发,常规评估组出血复发率为5.36%(3/56)(P<0.05)。两组患者术中对比剂用量、X线剂量及手术费用差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月全脑血管DSA复查显示,DVRT评估组、常规评估组血栓形成分别为1例(1.8%)、7例(12.5%),动脉瘤复发分别为0例、6例(10.7%),脑梗死分别为0例、5例(8.9%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.846、6.340、5.234,P<0.05)。结论DVRT技术可有效评估颅内动脉瘤介入栓塞术栓塞程度,对手术策略选择起到积极指导作用,并显著降低非致密栓塞术后并发症发生率。
- 卓军王琳赵中庆董燕张翔宋国红
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞
- 定量血流分数在冠状动脉多支临界病变治疗中的价值被引量：2
- 2022年
- 目的分析定量血流分数(QFR)在多支冠状动脉临界病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的价值。方法选取济宁医学院附属医院2020年10月至2021年4月患有多支冠状动脉临界病变的患者270例,随机分为3组:QFR指导组90例,由QFR分析优化PCI;血管内超声(IVUS)指导组90例,由IVUS分析优化PCI;冠状动脉造影(CAG)指导组90例,均不行QFR分析和IVUS分析,由CAG指导PCI。比较3组患者支架植入数量、手术费用及术后12月复发心绞痛、主要心血管事件(MACE)发生率。结果QFR指导组支架植入数量91枚,平均花费(22255.66±10908.68)元,复发心绞痛1例(1.1%),3项指标均优于CAG指导组和IVUS指导组(P<0.05)。结论QFR应用于多支冠状动脉临界病变的PCI优化,可显著降低支架植入数量,降低医疗成本,在血运重建率明显降低的同时减少术后心绞痛的发生。
- 马云通马慧慧赵欣赵中庆张翔李光香
- 关键词：冠状动脉血管内超声血运重建
- 支架精显技术指导支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤
- 2023年
- 目的观察支架精显技术指导颅内支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤的效果。方法选择2020-01-2022-01济宁医学院附属医院神经外科收治的92例颅内动脉瘤患者,随机数字表法将患者分为2组,对照组(n=46)在数字减影血管造影技术(DSA)指导下采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗,观察组(n=46)在支架精显技术指导下采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。对比2组手术时间、成像质量、栓塞效果、神经预后、并发症和复发情况。结果观察组手术时间短于对照组[(1.05±0.20)h比(1.61±0.32)h,P<0.05],镍钛金属丝伪影评分低于对照组[(1.06±0.20)分比(1.23±0.21)分,P<0.05],镍钛金属丝显影、双螺旋显影评分高于对照组[(1.32±0.25)分比(0.95±0.16)分,(1.52±0.32)分比(1.31±0.21)分,P<0.05],动脉瘤栓塞效果优于对照组(P<0.05),术后6个月末次随访改良Rankin量表(mRS)评分[(2.20±0.38)分比(2.42±0.39)分,(2.25±0.36)分比(2.52±0.41)分,P<0.05]及脑梗死、颅内动脉瘤复发发生率(0比8.89%、0比11.11%)低于对照组(P<0.05)。结论支架精显技术指导颅内支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤可提高支架可视度和栓塞效果,降低脑梗死并发症和颅内动脉瘤复发风险,改善患者神经预后。
- 马云通武庆全张翔李光香宋国红马辉福
- 关键词：颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞复发
- 冠状动脉造影旋转采集技术对患者的防护评价
- 2013年
- 冠心病介入（PCI）治疗是冠心病诊断和治疗的重要手段，具有微创、效果明显等特点，临床应用越来越广。同时，由于需要X射线的介导，具有曝光量大、时间长、需要床边近台操作，患者和术者接受的辐射量都比较大，患者发生放射性损伤率较高。因此，加强冠心病介入中的放射防护工作十分必要。笔者通过采用冠状动脉旋转采集技术，取得较为满意的效果。报道如下。
- 赵中庆王琳马云通卓军张翔任莎莎
- 关键词：冠心病介入放射性损伤
- XperCT成像在肝动脉化疗栓塞中应用
- 目的 探讨XperCT在肝动脉化疗栓塞术TACE(TranscatheterArterialChemoemblization)中的应用价值.方法 1、2015年1月到2015年12月首次进行TACE病例110例,分为传统...
- 赵中庆马云通卓军张翔任莎莎
- 关键词：TACE
- 定量血流分数指导下经皮腔内冠状动脉介入治疗伴多支血管病变超高龄急性冠状动脉综合征患者的临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的 探究定量血流分数(QFR)指导下经皮腔内冠状动脉介入(PCI)治疗伴多支血管病变超高龄急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床效果。方法 选取2019年3月~2020年4月在我院接受治疗并符合纳入标准拟行急性冠状动脉综合征超高龄患者(90~110岁)80例为研究对象,根据患者意愿分为研究组及对照组,40例/组。对照组采用单纯冠状动脉造影诊断PCI手术治疗;研究组采用QFR指导PCI。检测术前及术后1月患者血浆脑利钠肽、氨基末端B型利钠肽前体、心肌肌钙蛋白I水平,心脏功能指标(左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、射血分数)、纽约心脏病协会分级变化及不良事件发生情况。结果 研究组冠状动脉造影血管直径狭窄程度≥50%共83支,其中QFR≤0.8阳性43支(51.81%),阴性40支(48.19%),其中阳性41支、阴性7支行PCI联合冠状动脉旁路移植术治疗,与QFR分析结果相符率分别为95.35%、82.50%;对照组冠状动脉造影血管直径狭窄程度≥50%共79支,其中70支病变血管行PCI联合冠状动脉旁路移植术治疗。术后1月研究组血浆脑利钠肽、氨基末端B型利钠肽前体水平、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均低于对照组,射血分数值高于对照组(P<0.05);研究组术后1月内不良事件发生率低于对照组(27.50%vs 50.00%,P<0.05)。结论 QFR指导外科PCI手术治疗超高龄多支血管病变的急性冠状动脉综合征安全可行,可降低术后不良事件发生率,但其有效性仍需进一步扩大样本和进行前瞻性临床研究验证。
- 马云通董燕赵欣赵中庆张翔林楠
- 关键词：急性冠状动脉综合征超高龄
- 复合手术室中治疗脑动静脉畸形的效果分析与评价被引量：1
- 2021年
- 目的探讨在复合手术室中对脑动静脉畸形患者进行治疗的效果。方法选取2016年1月—2018年5月来该院接受治疗的20例脑动静脉畸形患者进行研究,均在复合手术室中完成手术治疗,结合术前患者评估结果,分为有5例患者行开颅切除术与术中脑血管造影,另15例患者行血管内栓塞术与开颅切除术。分析患者手术情况、临床疗效、术后并发症发生情况与随访结果。结果20例患者手术时间在4.0-8.3 h左右,平均手术时间为(5.9±1.1)h;15例行血管内栓塞术与开颅切除术患者在经过治疗后,畸形血管团体积缩小了46.7%-63.9%;术后无一例患者出现手术死亡,且未发生与造影有关的并发症;有1例患者(5%)发生肢体偏瘫,有1例患者(5%)术后出现脑梗死,直径未超过2 cm,无一例患者出现颅内感染、手术切口感染或颅内出血等并发症;术后随访结果显示,无一例患者出现迟发性癫痫症状;术后6个月对患者实施DSA检查或CTA检查,检查结果显示患者脑动脉畸形血管团均完整切除,无残留现象。结论在复合手术室中对脑动静脉畸形患者进行治疗具有显著疗效,不仅能够提高手术全切率,且术后并发症发生率较低,为脑动静脉畸形患者提供了有效且安全的一种新型治疗平台,值得推广应用。
- 卓军赵欣王琳赵中庆张翔
- 关键词：脑动静脉畸形血管内栓塞术
