- 原发性肝癌合并门静脉高压症的外科治疗（附37例报告）被引量：1
- 2010年
- 目的 总结原发性肝癌合并门静脉高压症外科手术治疗的方法、疗效及围手术期注意事项.方法 回顾性分析我院2003年1月至2009年6月外科治疗的37例原发性肝癌患者合并门静脉高压症的临床资料.结果 术后并发症总发生率为37.8%（14/37）,其中围手术期死亡1例（死亡率2.7%）,其他创面大量渗血5例,中等量腹水4例,肺部感染3例,肝性脑病1例.随访至今死亡19例,其中18例死于肝癌复发,1例死于上消化道出血.存活17例,最长1例存活49个月,生存期2～49个月,平均18.4个月.结论 对原发性肝癌合并门静脉高压症患者行肝癌局部切除附加门奇断流、脾脏切除是安全有效和可行的,加强围手术期处理是提高近期疗效的关键.
- 郑幼伟张练郑启昌和华苏晓通
- 关键词：原发性肝癌门静脉高压症外科治疗
- 应用赫美oval patch补片行开放式腹膜前无张力疝修补术22例被引量：2
- 2009年
- 目的总结应用赫美ovalpatch补片行开放式腹膜前无张力疝修补术的初步经验及临床效果。方法回顾性分析2005年8月至2007年3月应用意大利赫美公司ovalpatch补片行开放式腹膜前无张力疝修补术22例的临床资料，其中腹股沟斜疝18例，腹股沟直疝4例，均为单侧初发疝。结果本组手术均获成功，手术时间40-95min，住院时间3—7d。术后均1～2d下床活动并恢复饮食，切口均甲级愈合。术后发生阴囊积液2例，均经穿刺抽吸后治愈，局部异物感1例，症状于1个月后自行消失，全组无慢性疼痛。本组22例均获随访4个月至2年，无复发病例。结论应用赫美ovalpatch补片进行开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术方式简单、安全、可靠、并发症及复发率低，值得推广。
- 雷霆楚敏李毅赵义辉赵欣和华张练
- 关键词：修补手术腹膜前间隙
- 腹腔镜食管裂孔疝修补术8例报告
- 2009年
- 目的:总结腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的经验。方法:回顾分析2004年5月至2009年3月我院采用腹腔镜手术治疗8例食管裂孔疝患者的临床资料,其中食管旁疝(Ⅱ型)3例,混合型疝(Ⅲ型)5例,伴有轻度胃食管返流2例,中度或重度6例。行食管裂孔修补+Toupet胃底折叠术4例,食管裂孔修补+Nissen 360°胃底折叠术4例,其中2例行专用补片修补术。结果:8例患者均顺利完成手术,无中转开腹或开胸手术。手术时间2.2～6.5h,平均3.2h,术后1例发生一过性皮下气肿,2例出现暂时性吞咽困难,均经保守治疗缓解,全组患者原有症状均明显好转或完全消失。术后住院4～16d,平均10d,随访10～26个月,平均18个月,无复发。结论:腹腔镜手术治疗食管裂孔疝具有患者创伤小、康复快等特点,临床效果满意,值得推广。
- 雷霆王颖赵欣李毅赵义辉和华张练
- 关键词：腹腔镜术胃底折叠术病例报告
- 腹腔镜下射频消融治疗特殊部位肝血管瘤被引量：2
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下射频消融治疗特殊部位肝血管瘤的可行性及治疗效果。方法方法2009年1月至2013年1月，对郑州大学附属洛阳中心医院普外一科12例入选的患有特殊部位肝血管瘤的病例，采用腹腔镜下射频消融术治疗，2例因胆囊结石同时行腹腔镜胆囊切除术（LC），1例因瘤体累及胆囊床行LC。结果所有患者经治疗均获满意效果，术后无残留病灶，无明显并发症。结论对于特殊部位的肝血管瘤，腹腔镜射频消融术治疗安全可行，治疗效果肯定，对射频消融电极针的准确放置、展开及减少并发症的发生起到了积极的作用。
- 和华楚敏苏晓通户平安张练
- 关键词：肝血管瘤腹腔镜射频消融治疗
- 重组生长激素对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡的影响
- 目的：研究梗阻性黄疸状态下大鼠肝脏细胞凋亡的发展规律、机制及其在肝损伤中的作用，探讨重组生长激素注射液对梗阻性黄疸大鼠的抗凋亡作用及其对肝脏的保护作用
方法：健康雄性SD大鼠72只，随机分为3组：假手术对照组(...
- 和华
- 关键词：梗阻性黄疸肝细胞凋亡重组生长激素总胆红素总胆汁酸
- 文献传递
- 微创技术治疗胆总管结石的进展被引量：52
- 2006年
- 和华李国祥
- 关键词：微创技术治疗胆总管结石胆总管切开取石术肝外胆管结石腹腔镜技术胆道疾病
- 重组生长激素对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡的影响被引量：2
- 2011年
- 目的观察梗阻性黄疸状态下大鼠肝脏细胞凋亡的情况,探讨重组生长激素注射液的抗凋亡作用及其对肝脏的保护作用。方法健康雄性SD大鼠72只,随机分为3组:假手术对照组(SO组,n=24)、梗阻性黄疸模型组(OJ组,n=24)、生长激素治疗组(RH组,n=24)。分别于建模后3、7、14 d随机从各组中取一亚组处死大鼠进行指标测定,检测血清总胆红素(TBIL)和总胆汁酸(TBA)水平变化及肝脏组织学的光镜检查,TUNEL法检测肝组织细胞原位凋亡,免疫组织化学(SP)法检测凋亡相关基因Bcl-2蛋白表达。结果 RH组和OJ组血清TBIL、TBA水平,术后3 d时即明显升高,此后升高渐趋缓慢,并逐渐下降,但仍高于SO组。RH组术后3、7 d时TBIL和TBA水平较OJ组明显下降(P<0.05);组织学光镜观察:RH组和OJ组术后3 d即出现肝细胞损伤,并随时间延长而加重,但各时相点RH组较OJ组减轻。OJ组和RH组术后3 d即见细胞凋亡增加,7d明显增加,14 d后镜下视野见广泛细胞凋亡,RH组与OJ组比较,各时相点凋亡细胞明显减少(P<0.05)。Bcl-2蛋白表达的规律与凋亡呈一致性,但各时相点上表达RH组较OJ组明显上调(P<0.05)。结论大鼠梗阻性黄疸时肝脏存在着细胞凋亡,是梗黄状态下肝功能损害的重要机制。重组生长激素对肝细胞凋亡有明显抑制作用。
- 和华李国祥张练雷霆户平安李四桥苏晓通
- 关键词：梗阻性黄疸肝细胞凋亡重组生长激素总胆红素总胆汁酸
- 索拉菲尼片联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨索拉菲尼片联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可手术切除的原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法:选取2019年9月-2020年12月某院收治的62例不可手术切除肝癌患者为研究对象,按照均等单盲法将参与本研究的患者分为对照组和试验组各31例,对照组采用单纯TACE治疗,试验组在对照组的治疗上采用索拉菲尼片口服,统计两组治疗有效率以及药物不良反应的发生情况,并比较两组无疾病进展生存时间、总生存时间。结果:试验组的治疗有效率与疾病控制率分别为93.55%、96.77%,对照组治疗有效率与疾病控制率分别为70.97%、90.32%,试验组明显更高,差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05),试验组的无疾病进展生存时间、总生存时间均长于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对不可手术切除的原发性肝癌患者TACE术后辅助索拉菲尼片治疗,可有效提高疾病控制率与治疗有效率,提升生活质量,降低肝癌复发风险,安全性高,临床疗效显著。
- 和华刘海潮詹勇苏宝威苏晓通
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞术原发性肝癌安全性
- 腹腔镜手术治疗胆囊切除术后胆总管结石被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨腹腔镜手术治疗胆囊切除术后胆总管结石的方法及可行性。方法：回顾分析11例胆囊切除术后胆总管结石患者行腹腔镜手术的临床资料,总结其手术适应证及疗效。结果：11例患者均采用腹腔镜手术清除结石,随访1~21个月,平均13个月,无异常。结论：腹腔镜手术治疗胆囊切除术后胆总管结石安全、可行。
- 张练和华雷霆户平安李四桥苏晓通
- 关键词：腹腔镜检查胆囊切除术胆总管结石
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术72例报告被引量：14
- 2012年
- 目的总结完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的临床经验及效果。方法回顾性分析我院2005年3月至2011年2月采用腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝72例共84侧的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝42例,单侧腹股沟直疝18例,双侧腹股沟疝12例;初发疝64例,复发疝8例。结果 72例患者共行84次TEP术,3例中转行经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)。手术时间35～155min,平均73min,住院时间3～8d,平均5.5d。术后并发症5例(侧),占6.9%,均为腹股沟区或阴囊的血肿或血清肿,随访3～63个月,无复发。结论 TEP手术安全可靠,术后疼痛轻、恢复快、复发率低,且费用相对较低、易被患者接受,同其他腹腔镜疝修补术相比优势明显,应成为腹腔镜治疗腹股沟疝的主要术式。
- 张练和华雷霆苏晓通户平安李四桥
- 关键词：腹股沟腹腔镜疝修补术
