张练
- 作品数:43 被引量:229H指数:8
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- 腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术在12例复发性腹股沟疝手术中的应用被引量:25
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床应用价值。方法回顾性分析该院2003年10月至2008年12月采用腹腔镜下TAPP治疗12例复发性腹股沟疝患者的相关临床资料。结果 12例患者手术全部成功,无中转开放手术,手术时间52~132 min,平均82 min,术后住院2~6 d,平均3.2 d,无切口感染、阴囊血肿、顽固性疼痛等并发症,随访3~56个月,无1例复发。结论腹腔镜下TAPP治疗复发性腹股沟疝具有创伤小,并发症少,效果可靠,复发率低、可同时处理双侧疝及腹内其他病灶等特点,值得推广。
- 雷霆王晓张练李四桥户平安
- 关键词:腹腔镜复发腹股沟疝
- 乳腺癌 不典型增生中PCNA基因蛋白表达
- 2007年
- 目的探讨乳腺浸润性导管癌和不典型增生中增殖细胞核抗原(PCNA)与细胞凋亡及相关基因蛋白Bcl-2及p21WAF1的表达。方法用免疫组化ABC法检测47例乳腺浸润性导管癌及31例乳腺不典型增生中p21^(WAF1)、Bcl-2及PCNA的表达,TUNAL法检测细胞凋亡的发生。结果乳腺不典型增生组织与乳腺浸润性导管癌相比,PCNA表达较弱,细胞凋亡率显著增高,并且p21^(WAF1)表达增强,而Bcl-2表达减弱,均有统计学差异(P<0.05),相关分析显示细胞凋亡率与p21^(WAF1)表达呈正相关(r=0.70,P<0.05),与Bcl-2表达呈负相关(r=-0.56,P<0.05)。结论细胞增殖与凋亡的失衡是乳腺癌发生发展的重要原因,p21^(WAF1)及Bcl-2基因参与乳腺癌的发生和发展。
- 冯云胡亚男詹菊辉邱正伦张练高辉
- 关键词:乳腺癌PCNAP21^WAF1BCL-2
- 有腹部手术史的腹腔镜手术应用分析(附78例报告)被引量:24
- 2002年
- 目的 :总结有腹部手术史的患者行腹腔镜手术的经验。方法 :避开原有切口选择第 1戳孔 ,必要时采用开放法置入穿刺鞘 ,注重粘连区的分离技巧。结果 :78例中 77例成功完成手术 ,其中腹腔镜胆囊切除术 (LC) 6 8例 ,LC +胆总管探查取石术 2例 ,阑尾切除术 3例 ,肠粘连松解术 3例 ,十二指肠球部溃疡穿孔修补术 1例 ,因局部粘连严重中转开腹 1例 ,全部病例无手术并发症。结论 :有腹部手术史的腹腔镜手术具有创伤小 ,痛苦轻 ,恢复快 。
- 张练秦兴雷詹勇冯云
- 关键词:腹部手术史胆囊切除术腹腔镜胆总管结石
- 急性肠系膜上静脉血栓形成16例临床分析
- 2007年
- 目的 探讨急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)的诊断和治疗。方法 回顾性统计我院1982年1月~2006年12月收治的16例ASMVT患者的临床资料,分析ASMVT的发病机理、临床特点、诊断和治疗。结果 16例ASMVT患者手术治疗13例,保守治疗3例,死亡4例,治愈率75%。结论 ASMVT无特异性临床表现,早期进行抗凝、溶栓治疗是提高治愈率的关键。
- 冯云赵明献樊冬梅詹菊辉何华张练
- 关键词:肠系膜上静脉血栓形成
- 心脏病患者的腹腔镜胆囊切除术治疗体会(附35例报告)被引量:2
- 2003年
- 目的 :探讨心脏病患者腹腔镜胆囊切除术 (LC)的麻醉及手术方法。方法 :回顾分析 35例心脏病患者LC的临床资料。结果 :全部患者均完成麻醉及手术 ,2 5例术中因心肌缺血静滴硝酸甘油 ,3例术后出现肺部感染 ,无死亡病例。结论 :对有心脏病史者术前应充分准备 ,术中加强监测及管理 ,可安全完成LC。
- 张练詹勇冯云
- 关键词:心脏病腹腔镜胆囊切除术胆囊疾病合并症
- 腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术30例临床分析被引量:13
- 2010年
- 目的总结腹腔镜下完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的初步经验及临床效果。方法回顾性分析2005年3月至2008年10月采用腹腔镜下TEP治疗成人腹股沟疝30例(34侧)的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝19例,单侧腹股沟直疝7例,双侧腹股沟疝4例,均为初发疝。结果手术均获成功,无中转其他术式,手术时间45~195 min,平均92 min,住院时间3~7 d,平均4.5 d。术后并发症3例,占10%,均为腹股沟区或阴囊血肿或血清肿,随访6个月至3年2个月,无复发。结论TEP安全可靠,术后疼痛轻,恢复快,复发率低,且费用相对较低,易被患者接受,同其他腹腔镜疝修补术相比优势明显,具有很高的推广价值。
- 雷霆刘海燕赵欣李四桥李朝辉户平安张练
- 关键词:腹腔镜腹股沟疝
- 中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成231例被引量:15
- 2003年
- 目的 :观察中西结合方法治疗下肢深静脉血栓形成的效果。方法 :应用四妙活血汤、血府逐瘀汤及真武汤加减配合溶栓、抗凝、抗炎等西医方法治疗。结果 :中西医结合方法临床疗效优于单纯西医治疗方法。结论 :中西结合治疗下肢深静脉血栓形成是一种安全有效的方法。
- 张练杜丽苹
- 关键词:中西医结合疗法下肢深静脉血栓血府逐瘀汤
- 经皮内镜胃联合空肠造瘘在普通外科疾病中的应用(附12例报告)被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨经皮内镜胃造瘘(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)联合经皮内镜空肠造瘘(percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ)用于治疗普通外科多种疾病的价值。方法:2003年10月至2008年6月我院为12例普通外科疾病患者行PEG联合PEJ治疗,其中术后胃瘫2例,胆汁回输4例,胰头癌致胃十二指肠不全梗阻6例。结果:12例PEG及PEJ均一次性完成,手术成功率100%。2例造瘘管周围感染,患者PEG/J管发挥作用后逐步停用原有鼻胃(肠)管,改静脉营养补液为肠内营养补液,患者病情明显好转,9例带管出院,3例病情恢复后拔除PEG/J管,瘘口愈合,起到了替代原有鼻胃(肠)管的治疗作用;患者带管期间原有的咽喉部不适等症状消失,满意度高于传统的经鼻胃(肠)管。结论:PEG/J管是建立胃(肠)腔与外界通道的一种非常微创、有效和安全的方法,PEG置管可替代普通外科中大部分较长期的经鼻置胃(肠)管和手术胃(肠)造瘘置管,值得推广。
- 雷霆赵义辉赵欣李四桥李朝辉张练
- 关键词:胃造口术空肠造口术肠道营养
- 应用赫美oval patch补片行开放式腹膜前无张力疝修补术22例被引量:2
- 2009年
- 目的总结应用赫美ovalpatch补片行开放式腹膜前无张力疝修补术的初步经验及临床效果。方法回顾性分析2005年8月至2007年3月应用意大利赫美公司ovalpatch补片行开放式腹膜前无张力疝修补术22例的临床资料,其中腹股沟斜疝18例,腹股沟直疝4例,均为单侧初发疝。结果本组手术均获成功,手术时间40-95min,住院时间3—7d。术后均1~2d下床活动并恢复饮食,切口均甲级愈合。术后发生阴囊积液2例,均经穿刺抽吸后治愈,局部异物感1例,症状于1个月后自行消失,全组无慢性疼痛。本组22例均获随访4个月至2年,无复发病例。结论应用赫美ovalpatch补片进行开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术方式简单、安全、可靠、并发症及复发率低,值得推广。
- 雷霆楚敏李毅赵义辉赵欣和华张练
- 关键词:修补手术腹膜前间隙
- 彩超引导介入治疗肝囊肿326例临床观察被引量:5
- 2012年
- 目的探讨超声引导下注射无水乙醇治疗肝囊肿的方法,寻求疗效更好、更安全的操作方法。方法总结分析注射无水乙醇治疗肝囊肿326例,置管引流及不予控制乙醇总量为主要方法。所有病例均随访3~6个月。结果肝囊肿326例共362个囊肿,治愈330个,有效20个,无效12个。治疗总有效率约96.7%。其中术中、术后出现轻度腹部不适22例,术中囊内出血7例,术后腹腔积血2例。结论超声引导下乙醇直接冲洗或置管引流冲洗治疗肝囊肿疗效确切,不良反应少。
- 张练
- 关键词:超声引导介入治疗肝囊肿