周洁宏 作品数:27 被引量:153 H指数:8 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省科技厅科技支撑计划项目 成都市科技局项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
经颅超声辅助溶栓技术在缺血性脑卒中动物模型的应用 被引量:3 2018年 经颅超声辅助溶栓,简称"超声溶栓",是一种使用超声技术辅助治疗缺血性脑卒中的方法,可以促进血栓的溶解,加快堵塞血管的再通,提高溶栓成功率,并且不增加症状性颅内出血等并发症的发生率。该溶栓技术进入临床试验已有十余年,但尚未得到普遍的认可。一个重要的原因是对该方法的安全性和有效性缺乏系统、严谨的研究和评估。本文总结了近十多年来国内外使用缺血性脑卒中动物模型进行超声溶栓的研究,并探讨了目前超声溶栓研究存在的一些问题及解决思路。 朱晓霞 周琛云 周洁宏 唐琳 周裕卿 马朗 罗燕 阎锋关键词:缺血性脑卒中 超声溶栓 动物模型 术前超声评估甲状腺乳头状癌风险的价值 目的 探讨术前超声评估甲状腺乳头状癌(PTC)风险的价值。方法 纳入2017年1月-5月,经甲状腺手术和病理证实为PTC的400例患者资料。参照ATA指南2015版关于分化型甲状腺癌的危险度分层,应用术前超声将患者分为低... 马步云 张欢 何玉霜 张和庆 赵海娜 彭玉兰 周洁宏关键词:甲状腺癌 PTC 术前超声 甲状腺乳头状癌术前超声及临床病理特征与侵袭性的相关性 被引量:11 2019年 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)术前超声及临床病理特征与侵袭性的相关性,为PTC患者手术方式选择和预后提供参考。方法回顾性分析311例PTC患者的临床特点,以病理结果为金标准,分析PTC的术前超声图像特点、临床病理特征与侵袭性表现的相关性。结果术前超声诊断颈侧区淋巴结同术后病理结果一致性较好(κ=0.554, P <0.001);术前超声诊断中央区淋巴结同术后病理结果一致性差(κ=0.006 6, P =0.863)。单因素分析显示,病灶数量、病灶大小、BRAF基因突变与甲状腺被膜侵犯相关( P <0.05);患者性别、年龄、病灶数量、病灶大小、血流、钙化、边界与淋巴结转移有相关性( P <0.05)。多因素分析显示,病灶数量、病灶大小、BRAF基因突变与被膜侵犯相关( P <0.05);患者性别、病灶大小、边界与淋巴结转移相关,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 PTC中病灶数量、病灶大小、BRAF基因突变与被膜侵犯相关,患者性别、病灶大小、边界与淋巴结转移相关,可以为诊断提供参考。术前超声诊断PTC中央区淋巴结转移准确性差,PTC应常规清扫中央区淋巴结。 于波洋 周洁宏 马步云 彭玉兰关键词:乳头状癌 临床病理特征 甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的BRAF基因表达及侵袭性 被引量:8 2015年 目的:比较甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎与不合并桥本氏甲状腺炎的BRAFV600E基因表达以及侵袭性的区别。方法:2011年9月到2013年9月四川大学华西医院手术治疗并有BRAFV600E基因测定的甲状腺乳头状癌患者226名,均有病理证实。其中合并桥本氏甲状腺炎者50例为研究组,同期随机抽取50例不合并桥本氏甲状腺炎者作为对照组。比较两组性别、年龄、肿瘤大小、数量、BRAFV600E基因表达以及甲状腺外侵犯和淋巴结转移与侵袭性相关的因素的区别。结果:甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎在男女性别,发病年龄、肿瘤大小上和对照组相比无差异(P>0.05);BRAFV600E突变率、甲状腺外侵犯和淋巴结转移都较对照组更低(P<0.05)。BRAF基因突变阳性组甲状腺外侵犯和淋巴结转移率较BRAFV600E基因突变阴性组更高(P<0.05)。结论:BRAFV600E基因突变的甲状腺乳头状癌患者有更高的甲状腺腺外侵犯和淋巴结转移。甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎较不合并桥本氏甲状腺炎有着更低的BRAFV600E突变率,更低的甲状腺外侵犯和淋巴结转移。 于波洋 马步云 周洁宏 田野 彭玉兰关键词:桥本氏甲状腺炎 甲状腺乳头状癌 侵袭性 甲状腺恶性肿瘤绿色就诊通道的临床价值 2018年 目的探讨甲状腺恶性肿瘤绿色就诊通道的临床价值。方法选取2016年1月~2016年12月的甲状腺结节患者进行超声筛查,将TI-RADS分级为3B级及以上的509例患者纳入绿色就诊通道,进行超声专科评估和超声引导下细针抽吸活检(FNAB),采用Bethesda细胞病理报告系统(TBSRTC)进行细胞学诊断,并与同期非绿色就诊通道患者507例进行对比研究。结果 509例绿色就诊通道患者经过超声专科评估后,8例(1.6%)患者选择随访观察,501例(98.4%)患者进行FNAB,绿色就诊通道患者接受穿刺的平均时间为3d(非绿色就诊通道患者为35d)。绿色就诊通道和非绿色就诊通道的TBSRTC结果分别为Ⅰ类(11例,2.1%;81例,15.9%),Ⅱ类(25例,5.0%;96例,18.9%),Ⅲ类(58例,11%;84例,16.6%),Ⅳ类(8例,1.6%;19例,3.7%),Ⅴ类(39例,7.7%;45例,8.9%)和Ⅵ类(360例,71%;182例,35.7%)。两组患者的无效率、不能诊断率、良性率和恶性率的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺恶性肿瘤绿色就诊通道的建立,缩短了患者就诊时间,降低了穿刺的无效率、不能诊断率和良性率,提高了穿刺的恶性率,具有重要的临床价值。 周洁宏 周洁 马步云 何玉霜关键词:超声 甲状腺 恶性肿瘤 超声引导下老年单纯性肾囊肿穿刺的护理配合 被引量:3 2013年 目的讨论超声引导下单纯性肾囊肿穿刺治疗术的护理配合措施。方法对2009年6月-2010年6月120例单纯性肾囊肿老年患者行超声引导下穿刺治疗的方法及护理配合措施进行回顾性分析。结果 120例患者全部手术成功,无并发症发生,经6个月随访,无效1例,显效7例,效果明显112例。结论单纯性肾囊肿老年患者行超声引导下穿刺治疗术,其护理配合是顺利完成治疗,避免并发症发生的关键。 梁丽 李永忠 赵淑珍 周洁宏关键词:超声引导 单纯性肾囊肿 甲状腺乳头状癌的超声术前风险评估探讨 目的 探讨超声术前评估甲状腺乳头状癌复发风险分层对临床诊疗的价值.方法 回顾性分析2017年在我院手术的400个甲状腺乳头状癌病灶资料,记录并分析其超声复发风险评级与术后临床复发风险分级,评估两者的一致性及相关性.结果 ... 何玉霜 马步云 彭玉兰 赵海娜 周洁宏全程护理配合在甲状腺穿刺活检术中的应用效果 被引量:2 2018年 目的探讨全程护理配合在甲状腺穿刺活检术中的应用效果。方法选取在2017年12月~2018年11月接诊的94例甲状腺穿刺活检术患者作为研究对象,随机分为观察组(接受全程护理)与对照组(接受常规护理),每组47例。比较两组患者并发症发生率、一次穿刺成功率及护理满意度评分。结果观察组在并发症发生率、一次穿刺成功率及护理满意度评分指标上均优于对照组(P<0.05)。结论全程护理配合可有效改善甲状腺穿刺活检术患者预后,降低其并发症发生率,疗效显著。 叶林英 周洁宏 黄才蓉关键词:护理满意度 细针穿刺活检术 超声内镜 全程护理 超声引导穿刺术致血管迷走神经性晕厥的诱因分析 被引量:3 2013年 作为微创诊疗手段,超声引导下穿刺术已广泛应用于临床[1];血管迷走神经性晕厥是其主要并发症[2],以反射性的血管舒张和心动过缓间断发作为主要特征。本病虽然预后较好,但反复发作可造成患者心理困扰和身体机能下降[3],晕厥所致的创伤性并发症也时见报道。本研究对我院超声引导下穿刺致血管迷走神经性晕厥的诱因及相关临床特点进行分析。 周洁宏 周翔 彭玉兰 马步云 梁丽 熊正璐关键词:超声检查 活组织检查 血管迷走神经性晕厥 超声引导下穿刺术并发血管迷走神经性晕厥的护理 被引量:3 2013年 目的探讨超声引导下穿刺术后并发血管迷走神经性晕厥患者的护理方法及要点。方法对2011年7月-2012年6月32例血管迷走神经性晕厥患者进行严密观察,并针对血管迷走神经性晕厥发生的相关因素采取积极的应对护理措施。结果所有患者经过及时正确的处理后生命体征恢复稳定。结论及时观察、早期发现及早期处理是超声引导下穿刺致血管迷走神经性晕厥并发症护理的正确原则。 周洁宏 周翔 彭玉兰 马步云 梁丽 熊正璐关键词:超声引导下穿刺 血管迷走神经性晕厥 护理