- 伊立替康联合卡培他滨在奥沙利铂化疗后进展的晚期结直肠癌患者中的疗效和安全性被引量：7
- 2009年
- 目的评估伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨(Xeloda)(CAPIRI方案)在奥沙利铂(OXA)化疗后进展的晚期结直肠癌患者中的疗效和安全性。方法以OXA化疗失败的38例晚期结直肠癌患者为研究对象,采用CAPIRI方案治疗,具体为:Xeloda2000mg/(m2.d),每日2次口服,共14d;第1、8天,90min内静脉滴注CPT-11100mg/m2;每3周重复1次。观察患者的疗效和不良反应。结果38例患者在确诊Ⅳ期后中位时间11.0个月开始应用CAPIRI方案,其中二线治疗33例,三线治疗4例,四线治疗1例,共完成121个周期化疗,中位周期数3.0。34例可评估疗效,有效率5.9%,疾病控制率61.8%,中位至疾病进展时间4.5个月,中位生存期11.0个月。38例均可评价安全性,最常见不良反应为白细胞减少(73.7%)、中性粒细胞减少(65.8%)、恶心呕吐(60.5%)和腹泻(28.9%),Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为10.5%、13.2%、10.5%和7.9%,总体耐受性好。结论CAPIRI方案可安全有效地应用于OXA联合化疗后失败的晚期结直肠癌患者。
- 周建凤白春梅程月鹃贾宁邵亚娟陈书长
- 关键词：伊立替康卡培他滨奥沙利铂晚期结直肠癌
- 多学科诊治可切除性结直肠癌肝转移一例报道被引量：2
- 2019年
- 如何根据可切除的同时性肝转移患者的具体情况制定个体化治疗策略是当前晚期肠癌研究的热点和难点。本例患者为结肠癌术后可切除性肝转移合并直肠癌,经多学科协作诊疗后达到无瘤生存,本文就此例患者诊治过程中的一些体会和大家来分享。
- 周建凤周炜洵高鑫杜顺达吴斌
- 关键词：结直肠肿瘤新辅助治疗
- 影响晚期大肠癌预后的多因素分析被引量：10
- 2007年
- 背景与目的:晚期大肠癌的预后因素分析有利于其个体化的综合治疗,而国内外相关文献报道不多。本研究探讨晚期大肠癌临床病理特征及不同治疗方法对其生存的影响。方法:对北京协和医院近5年化疗的143例晚期大肠癌患者采用单因素和多因素回归分析方法分析其预后影响因素。结果:143例晚期大肠癌患者中位生存期20.0个月。单因素分析表明,确诊晚期时转移器官数目、腹膜转移、癌胚抗原(CEA)≥50ng/ml、乳酸脱氢酶(LDH)及碱性磷酸酶(ALP)升高、肠道外转移灶综合治疗、转移灶曾行根治性切除术为预后影响因素(P<0.05),新药联合分子靶向治疗、两种新药序贯化疗、单种新药化疗、不规范应用新药化疗及氟尿嘧啶类化疗组的中位生存期分别为26.0、24.0、21.0、9.0、14.0个月,前3组分别与后2组间生存期差异具有显著性(P<0.05)。回归分析显示转移器官数目、ALP升高、全身治疗方案、肠道外转移灶综合治疗、转移灶根治性切除术是影响晚期大肠癌患者生存的独立因素。结论:确诊晚期时单器官转移、ALP正常、肠道外转移灶综合治疗、转移灶的根治性切除、新一代化疗药物的规范应用及联合分子靶向治疗是提示晚期大肠癌患者预后好的独立因素。
- 周建凤陈书长白春梅王毓洲赵林宁晓红
- 关键词：晚期大肠癌预后
- 老年非小细胞肺癌生存者运动行为改变的研究
- 目的探讨老年非小细胞肺癌生存者体能锻炼行为改变模式和临床意义。方法采用回顾分析方法,调查老年肺癌生存者,包括手术后、化放疗后病情稳定者和服用酪氨酸激酶抑制剂靶向药物治疗的患者,记录了诊断前、积极治疗3月和一年之间的运动量...
- 应红艳王毓洲宁小红周建凤赵林邵亚娟白春梅陈书长
- 关键词：非小细胞肺癌体能锻炼
- 文献传递
- 低分子肝素对肿瘤细胞分泌血管内皮生长因子的影响被引量：8
- 2009年
- 目的研究低分子肝素（LMWH）对不同肿瘤细胞系分泌血管内皮生长因子（VEGF）的影响，以及其对VEGF所诱导的肿瘤血管内皮细胞增殖的作用。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法，检测LMWH和肝素对肺腺癌A549细胞、肝癌HepG2细胞、结肠腺癌HCT116和HCT8细胞分泌VEGF和肿瘤坏死因子α（TNF-α）蛋白的影响。采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和实时定量PCR法，检测LMWH和肝素对HepG2细胞表达VEGF mRNA的影响。采用非放射性细胞增殖检测试剂盒和流式细胞仪，检测肿瘤条件培养基在有无LMWH作用时对脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）增殖和细胞周期的影响。结果对照组、LMWH组和肝素组A549细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（1045．89±165．30）pg／ml、（782．45±67．17）pg／ml和（916．54±71．25）pg／ml；对照组、LMWH组和肝素组HCT116细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（955．76±51．14）pg／ml、（822．89±142．39）pg／ml和（951．77±188．22）ps／ml；对照组、LMWH组和肝素组HCT8细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（1290．62±41．23）pg／ml、（1063．34±63．82）ps／ml和（1257．14±11．40）pg／ml；对照组、LMWH组和肝素组HepG2细胞中，VEGF蛋白的表达量分别为（1083．00±134．35）pg／ml、（758．00±84．85）pg／ml和（874．00±22．62）pg／ml。LMWH可抑制不同肿瘤细胞系中VEGF蛋白的表达（均P〈0．05），但对TNF-α蛋白的表达没有影响。LMWH可抑制HepG2细胞中VEGF mRNA的表达。肿瘤条件培养基可以诱导HUVEC增殖，加入LMWH的肿瘤条件培养基中，HUVEC增殖减少，G0±G1期细胞比例增加。结论LMWH可抑制不同的肿瘤细胞系分泌VEGF，并具有抑制VEGF诱导的血管内皮细胞增殖的作用。
- 孙昭胡宗兰宁晓红周建凤邵亚娟段金虹杨先达白春梅
- 关键词：低分子肝素肿瘤细胞血管内皮生长因子
- 吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨吉西他滨联合替吉奥治疗局部晚期和转移性胰腺导管腺癌的疗效和不良反应,以及可能影响患者生存的因素。方法回顾性分析北京协和医院肿瘤内科2014年1月至2017年1月病理确诊并接受吉西他滨联合替吉奥方案(第1、8天吉西他滨1000 mg/m^2静脉滴注30 min;第1~14天口服替吉奥40~60 mg/次,每日2次,每21天为1个周期)一线治疗的胰腺导管腺癌患者的临床资料,所有患者至少接受2周期化疗、有疗效评估和随访资料。结果 60例晚期胰腺癌患者纳入分析,疾病部分缓解13例(22%),稳定37例(61%),进展10例(17%),总体中位无进展生存期7个月(95%CI=6-10),中位总生存期12个月(95%CI=9-20)。单因素分析和多因素分析均显示原发灶切除对无进展生存期、肺转移对总生存期有显著影响。最常见3~4度不良反应为中性粒细胞减少(27%)、白细胞减少(18%)。结论吉西他滨联合替吉奥方案一线治疗晚期胰腺癌有效率较高,不良反应易于管理。
- 程月鹃孟长婷邵亚娟李宁宁周娜阎小妍高鑫周建凤白春梅
- 关键词：晚期胰腺癌吉西他滨疗效
- 老年肿瘤免疫检查点抑制剂临床治疗进展被引量：2
- 2020年
- 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)是当今肿瘤治疗领域的革命性突破,改变了多种肿瘤治疗模式。老年人占肿瘤现患人数及死亡人数的绝大部分,老年肿瘤患者存在免疫衰老、自身免疫性疾病及感染性疾病发生率高、肿瘤突变负荷与年轻患者存在差异等均可能影响ICIs疗效。在大部分ICIs临床试验中,老年肿瘤患者在受试人群中未能占据应有比例,亚组分析及荟萃分析结果提示年龄对疗效及免疫相关不良反应的发生影响较小。临床医生可参考相关试验数据,在体能状态较好的老年肿瘤患者中使用ICIs,以积累更多的真实世界数据。
- 唐辉周建凤白春梅
- 关键词：免疫衰老肿瘤
- EGFR-TKI治疗肺腺癌疗效与胸部CT特征相关性研究被引量：3
- 2008年
- 背景与目的许多研究结果证明:应用表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)吉非替尼(gefitinib)和埃罗替尼(erlotinib)治疗非小细胞肺癌对非吸烟的肺腺癌患者疗效较高。本研究旨在探讨EGFR-TKI治疗肺腺癌的疗效与胸部X线CT表现之间的关系。方法分析2004年1月1日至2007年3月31日期间在北京协和医院肿瘤内科门诊和住院的含铂方案治疗后进展的晚期肺腺癌患者37例,男20例,女17例,年龄54-85岁(平均67.5岁)。给予吉非替尼250mg或者埃罗替尼150mg,每日一次口服,持续用药至病情进展。每2个月进行胸部增强CT扫描并随访,参照RECIST疗效评价标准进行评估,同时对病变CT特点进行分析。结果本组应用吉非替尼治疗28例,埃罗替尼治疗9例,其中治疗受益者21例,包括部分缓解7例,稳定14例,无完全缓解病例,进展16例。CT特征分析表明,胸内转移灶在3个以上或者弥漫性病变者受益率占79.9%(15/19),1-2个结节病灶受益率占33.3%(6/18),两者比较具有统计学意义。P<0.05。有胸腔积液者受益率占73.1%(19/26),无胸腔积液者受益率为22.2%(2/9),P<0.05。增强CT扫描可分析的21名患者结节共70个,中等以上强化的结节治疗后病变好转率67.4%(31/46),无强化者好转率37.5%(9/24),P<0.05。而性别、肿瘤大于3cm和病灶边缘光滑与否与疗效之间的关系无统计学差异(P>0.05)。受益组与进展组比较中位生存期无统计学差异。Cox回归分析表明影像学表现不能成为独立预后因素(总HR值为0.766,P>0.05)。结论EGFR-TKI治疗肺腺癌,CT表现为多发转移或弥漫性病变、胸腔积液和局部病灶中等增强者治疗受益率高,这些指标对疗效有一定疗效预测作用,但与预后的关系尚待探讨。
- 王毓洲宁晓红周建凤陈书长
- 关键词：计算机体层扫描抗肿瘤制剂表皮细胞生长因子受体
- 原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤被引量：5
- 2006年
- 原发性纵隔恶性生殖细胞肿瘤临床少见,与相应原发性性腺生殖细胞肿瘤的临床表现、诊断、治疗及预后均不相同。以顺铂为基础联合化疗是其主要治疗手段,近年通过综合治疗患者预后明显好转,原发性纵隔精原细胞瘤治愈率高,但非精原细胞瘤预后仍不理想。
- 周建凤白春梅
- 关键词：生殖细胞肿瘤纵隔原发性恶性
- 肿瘤生存者随访模式和数据管理的初步探讨
- 宁小红王毓洲应红艳周建凤赵林邵亚娟白春梅陈书长
