周伟
- 作品数：4 被引量：39H指数：3
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- 发文基金：河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症急性胰腺炎临床救治研究进展被引量：27
- 2013年
- 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)导致的腹腔内外多个器官功能损害及高病死率仍是临床目前需要解决的难题。临床对SAP早期的全身过度炎症反应、手术并发症多、抗生素预防胰腺坏死感染作用有限,以及对胆源性胰腺炎患者胆总管结石的诊断和微创治疗方法的选择上存在争议。针对这些问题,近年一些学者应用持续大流量血液滤过治疗过度炎症反应,内给氧改善缺氧和酸碱紊乱,双套管灌洗引流腹腔渗液和胰源性有害物质,早期肠内营养以降低感染性并发症,B超引导下十二指肠镜肝外胆管取石,CB30L型纤维胆道镜应用于胆源性胰腺炎后续腹腔镜手术治疗,从而提高了救治成功率,降低了病死率,减少了手术创伤,实现了微创治疗目标。
- 苗建军周伟尚培中
- 关键词：胰腺炎血液滤过内给氧肠道营养
- 匹多莫德对重度烧伤患者免疫调理的临床观察
- 2014年
- 目的:探讨匹多莫德对重度烧伤患者免疫调理的作用。方法:将入选重度烧伤患者30例,随机数字表法分为对照组和治疗组,治疗组应用匹多莫德0.8 g,2次/d,连续服用21 d;对照组未使用匹多莫德,在烧伤后1、7、14、21 d采集外周静脉血,检测各组患者淋巴细胞数目,流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞的数量及其凋亡率,获得CD4+/CD8+值。观察两组临床愈合时间。结果:1 d两组淋巴细胞数目、CD4+和CD8+的数量及其凋亡率、CD4+/CD8+值比较,差异无统计学意义;7 d、14 d、21 d时,治疗组淋巴细胞数目、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD4+、CD8+细胞凋亡率明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床愈合时间较对照组短,但差异无统计学意义。结论:匹多莫德在重度烧伤患者的治疗中是一种较好的免疫调节剂。
- 李坤周伟付丽朱国强李明张春红
- 关键词：重度烧伤淋巴细胞凋亡
- 抗结核药物致过敏性紫癜及多脏器损害病例分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨抗结核药物致过敏性紫癜及多脏器损害的机制、特点及防范措施。方法对1例肺炎并结核性胸膜炎应用抗结核药物致过敏性紫癜及多脏器损害的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、右侧胸痛1周,加重伴咳嗽、咳痰、寒战1 d入院。行X线胸片、结核菌素试验、痰培养、胸部CT及胸腔积液病理检查诊断为右下肺炎、右侧结核性胸膜炎。予抗感染、抗结核治疗后出现发热、全身皮疹、腿部紫斑,后又相继出现腰腹痛、尿量减少、眼睑及双下肢水肿,查肝功能、肾功能及尿常规考虑抗结核药物所致过敏性紫癜(混合型)、紫癜性肾炎、肾病综合征。停用抗结核药物后病情逐渐好转。结论临床抗结核药物不良反应类型多且发生率高,尤其有药物过敏史者临床应用时应密切观察,以出现不良反应及时诊治。
- 周俊卿王君平李东周伟
- 关键词：抗结核药毒性作用
- 消化道异物致胃肠穿孔诊治教训分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨消化道异物致胃肠穿孔的漏诊原因。方法回顾分析2例消化道异物致胃肠穿孔漏诊病例的临床资料。结果本文1例因右侧腹痛及发热、寒战3 d入院,6个月前口服铁条1根;另1例因吞食多枚磁钢6 d就诊。2例术前均未明确诊断胃肠穿孔,分别于术后CT检查或术中明确诊断,予相应治疗后,均无并发症,痊愈出院。结论部分消化道异物致胃肠穿孔患者,临床及X线检查均无明显胃肠穿孔表现,易漏诊。对此类患者应根据吞服异物时间、种类、数量及目前异物可能所处位置,进行详细检查及全面分析,以免误诊或漏诊。
- 石建伟郝玉芝王永生周伟
- 关键词：胃肠道胃肠穿孔漏诊误诊
