刘海樱
- 作品数:53 被引量:267H指数:9
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省教育厅指导性计划项目江苏省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全身亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察被引量:4
- 2009年
- 目的:研究全身亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将中重度窒息足月新生儿61例随机分为亚低温治疗组33例和常规治疗对照组28例。两组出生体重、胎龄、临床分度比较无显著性差异。治疗组在生后6h内给予亚低温治疗,鼻咽部温度维持在33~34℃,直肠温度维持在33~34℃持续72h后复温,其他治疗措施与对照组相同。两组均进行心电、血压、经皮氧饱和度、鼻咽部温度、直肠温度连续监护,检测血电解质、血糖、肝肾功能和血气分析,并采用新生儿神经行为测定(NBNA)进行神经行为发育评价。结果:两组均无出血、严重感染及死亡。亚低温组治疗期间心率平均下降30次/min,血压及呼吸未见明显改变,未发现与亚低温相关的心律失常及肺动脉高压。血钠、血钾、血钙在低温治疗后与治疗前及对照组相比均无明显差异。HIE患儿治疗前均有代谢性酸中毒,部分患儿有急性肾功能异常,治疗后均逐渐纠正。两组患儿在生后28天做NBNA评分,治疗组测定值明显高于对照组,P<0.01。结论:全身亚低温治疗新生儿HIE无严重的不良反应,对减轻或预防后遗症,提高生存质量有很好的临床疗效。
- 曹兆兰刘海樱徐英美周晓玉
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病
- 新生儿机械通气治疗中肺气压伤的预防(附52例报告)被引量:1
- 1996年
- 肺气压伤是新生儿呼吸衰竭应用呼吸器治疗的常见并发症。为防止肺气压伤的发生,1991年1月~1992年12月,我们采用下列改进措施:①选用定时、限压恒流型呼吸器;②气管导管选择比一般所用者略细;③保证导管适当深度及管端的正确位置;④高频通气;⑤镇静剂及肌肉松弛剂的应用;③避免过度通气,使机械通气患儿肺气压伤的发生率由我院原来的21.1%下降至3.8%,经统计学处理二组肺气压伤发生率的差异有非常显著意义(P<0.01)。由此可以说明只要我们在医疗护理上加以重视,采取适当措施,肺气压伤发生率是可以减少的。
- 徐英美刘海樱宋韶鸣
- 关键词:新生儿机械通气气压伤呼吸衰竭
- 南京两新生儿重症监护室新生儿呼吸衰竭临床流行病学调查被引量:9
- 2009年
- 目的:对2004~2005年南京地区两新生儿重症监护室(NICU)中新生儿呼吸衰竭的临床发病特点和疾病分布状况、辅助通气方法、预后进行资料搜集及分析,反映南京地区新生儿呼吸危重病的救治状况。方法:对2004~2005年间收入NICU的101例新生儿呼吸衰竭(NRF)患儿进行前瞻性资料收集及统计分析。结果:在连续12个月间,101例NRF患儿占同期NICU收治危重患儿的12.6%;新生儿呼吸窘迫综合征(45.5%)、感染性肺炎(27.7%)、羊水吸入性肺炎(16.8%)、呼吸暂停(16.8%)等是新生儿NRF的主要构成疾病;平均胎龄为(34.3±3.7)周,平均出生体重(2.3±0.8)kg,75.8%为早产儿;NRF患儿中有7例(6.9%)死亡,20例(19.8%)放弃后死亡;NICU入住天数为(16.5±12.6)天,NICU费用为(18169±16713)元。结论:新生儿NRF在南京地区NICU以早产儿为主,提示早产儿管理是目前NICU的新课题,针对早产儿的新技术的开展,可能有利于提高新生儿危重呼吸疾病的救治成功率;南京NICU救治水平处于全国中等以上,受益于长三角地区围产水平的整体提高。
- 程锐韩树萍周晓玉沙莉吴玲宋韶鸣刘海樱
- 关键词:流行病学发病率新生儿呼吸衰竭
- 住院新生儿弓形虫与巨细胞病毒感染发生率调查
- 宋韶鸣贲晓明施圣云徐英美吴玲平鹦刘海樱赵幽燕
- 对有关TORCH感染进行了研究。应用酶联免疫吸附试验对487例住院新生儿血清CMV-IgG/IgM抗体与TOX-IgG/IgM抗体进行测定以调查CMV与TOX在住院新生儿中感染的发生率。结果显示南京市儿童医院住院新生儿C...
- 关键词:
- 关键词:婴儿巨细胞病毒感染
- 新生儿急性肾功能衰竭的临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨新生儿急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点。方法:回顾性分析2007年1月~2009年12月在南京医科大学附属南京儿童医院NICU中收治的13例ARF的新生儿的临床特点、实验室检查、治疗及预后。结果:新生儿急性肾功能衰竭的发病率为2.2‰;发病原因:败血症8例(61.5%)、新生儿窒息3例(23.1%)、泌尿系畸形2例(15.4%)。临床表现不典型,少尿者多见,而高血压、浮肿、肉眼血尿少见。治疗为综合性治疗,13例患者中12例中途放弃治疗,但其中5例出院时肾功能已经恢复正常,1例治愈出院。平均住院时间5.38天。结论:新生儿败血症和新生儿窒息是NICU中ARF的发病主要原因。加强尿量和肾功能受损早期的指标监测有助于早期诊断。综合治疗,减轻肾负荷,保护残存肾单位的功能,有助于改善预后。
- 钱力张爱华周晓玉刘海樱程锐
- 关键词:新生儿急性肾功能衰竭回顾性分析
- 纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察被引量:10
- 2000年
- 目的 探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 对 15例HIE患儿应用纳洛酮 0 .1~ 0 .2mg加入 10 %葡萄糖溶液 30~ 5 0ml静脉滴注每天 1次 ,共用 3d。结果 纳洛酮治疗组显效率80 % ,较对照组 33.33%有明显差异P <0 .0 5 ,治疗组有效率 93.33%较对照组 73.33%有显著差异P <0 .0 5。用纳洛酮治疗后 14例HIE患儿临床惊厥症状明显缓解。结论 纳洛酮治疗中重度新生儿HIE可降低脑水肿 ,减少惊厥的发生。
- 葛桂芝刘海樱
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑病纳洛酮
- 纳洛酮和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例分析
- 2000年
- 王晓榕陈景銮刘海樱张光成
- 关键词:纳洛酮脑活素新生儿缺氧缺血性脑病
- 依达拉奉对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤后自由基和神经细胞凋亡影响
- 目的探讨依达拉奉对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后自由基和神经细胞调亡影响。方法7日龄SD大鼠98只随机分为缺氧缺血模型组、依达拉奉治疗组和假手术对照组,制成HIBD动物模型,在缺氧缺血(HI)后即刻、24h、48...
- 张新华陈俊冯晔张晓丽刘海樱周晓玉徐英美
- 文献传递
- 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清相关因子变化的探讨被引量:12
- 2003年
- 目的了解高压氧(HBO)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血浆内皮素(ET)的变化,探讨高压氧治疗对新生儿HIE的保护作用。方法81例HIE患儿,其中15例为轻度组、66例为中重度,又将中重度HIE患儿随机分为高压氧治疗组(32例)、同期治疗对照组(34例)。另外12例为正常新生儿组。在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清NSE、放射免疫分析法检测血浆ET。结果中重度HIE66例(高压氧治疗组和对照组)治疗前血清NSE犤分别为(15.4±4.2)和(16.3±5.1)μg/L犦、血浆ET水平犤分别为(80±16)和(78±19)ng/L犦,均高于轻度HIE组与正常新生儿组犤分别为(6.86±0.64)μg/L和(54.52±10.54)ng/L犦。治疗后两组NSE和ET明显降低,分别为(6.4±1.7)、(9.8±3.5)μg/L和(49±6)、(55±9)ng/L与各自治疗前相比差异亦有显著性意义(t=0.41~5.07,P<0.001),但高压氧治疗组血清NSE、血浆ET下降程度与对照组比较差异有显著性意义(t=9.31~13.18,P<0.001)。结论高压氧早期治疗中、重HIE可能通过降低ET水平,而减轻脑血管床的阻力,维持HIE损伤后脑的正常血流灌注,稳定细胞生成的内环境,减轻继发性脑损伤,达到脑保护作用。
- 刘海樱宋韶鸣徐英美
- 关键词:高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶血浆内皮素
- 新生儿肺出血的早期诊断(附150例临床分析)被引量:13
- 1994年
- 本文对我院经确诊的肺出血150例作一分析。原发病中感染及非感染性疾病各占62%及38%,早产儿61.3%,足月儿34.7%,入院体重≤2500g者66.7%,发病于生后1日内者54.7%,~≤7日者34.7%。诱发因素窒息异常分娩、低体温、破肿、感染各占50.7%、34.7%、80%、41.3%、62%。文童根据本组资料从高危因素、临床特点、及早气管插管吸出血性分泌物及胸部X线表现,提供肺出血的早期诊断线索,并对肺出血的预防提出7点意见。
- 周晓玉许植之刘海樱文湘淑武海燕
- 关键词:肺出血新生儿