程锐
- 作品数:129 被引量:772H指数:17
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 住院极早产儿宫外生长迟缓及相关因素的多中心前瞻性研究被引量:8
- 2022年
- 目的了解我国住院极早产儿(very preterm infant,VPI)宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率及影响因素。方法采用多中心前瞻性调查研究方法,纳入2019年9月至2020年12月我国7个地区28家医院新生儿科的2514例VPI临床资料,根据纠正胎龄36周或出院时的体重评估是否发生EUGR,分成EUGR组(n=1189)和非EUGR组(n=1325)。比较两组VPI的临床特征,探讨EUGR的发生情况及相关因素。结果以体重评价,EUGR的发生率为47.30%(1189/2514)。多因素logistic结果显示,恢复出生体重后平均体重增长速率快和住院第1周累计热卡高是EUGR的保护因素(P<0.05),小于胎龄儿、达全肠内营养所需时间长、累计禁食时间长、开始添加母乳强化剂时的母乳量少及达到全强化的所需时间长、中-重度支气管肺发育不良是EUGR发生的危险因素(P<0.05)。结论尽早达全肠内营养,及时强化母乳喂养,增加生后第1周的热卡摄入,提高体重增长速率,以及防治中-重度支气管肺发育不良对降低VPI EUGR的发生率至关重要。
- 沈蔚郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健石碧珍王玉梅刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组
- 关键词:宫外生长迟缓营养
- 新生儿坏死性小肠结肠炎的临床治疗效果观察
- :研究临床引发新生儿坏死性小肠结肠炎疾病的因素,分析治疗该疾病的临床效果. 方法:选取本院自2014年12月至2015年12月期间收治的42例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,依据患儿入院就诊时间随机分为两组,参照组患儿...
- 钱爱民程锐矫凤飞
- 关键词:新生儿坏死性小肠结肠炎临床药理疗效评价
- miRNA-210在新生大鼠缺氧缺血性脑水肿中的作用
- 目的:探讨miRNA-210在新生大鼠缺氧缺血性脑水肿中的作用。方法:新生大鼠随机分为8组:1)空白对照组(Cont);2)缺氧缺血组(HI);3)生理盐水+假手术组(Cont+NS);4)生理盐水+缺氧缺血组(HI+N...
- 赵莉周晓玉周晓光程锐李勇邱洁
- 关键词:新生儿缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑水肿
- 配方奶添加长链多聚不饱和脂肪酸对足月儿生长发育的影响被引量:3
- 2004年
- 【目的】 拟探讨配方乳添加等量AA与DHA对中国部分地区足月婴儿生长发育的影响。 【方法】 2 71名足月健康新生儿 ,随机分配进入添加AA +DHA配方喂养组 (frisolacadvanced ,FA组 )、未添加AA +DHA配方喂养组 (frisolacH ,FH组 ) ,并选择 2 6名纯母乳喂养儿 (fullybreastfeding ,BF组 )为对照组。所有参与的婴儿在满 3和6个月时邀请入院检测体重、身长、头围、智能发育指数 (MDI) ,运动发育指数 (PDI) ,并采集外周静脉血检测血浆长链多聚不饱和脂肪酸 (LCPUFA)与血红蛋白。 【结果】 尽管两种配方喂养婴儿血清LCPUFA含量差异有显著性 ,但两组配方喂养婴儿在满 3和 6个月时体重、身长、头围、MDI、PDI差异无显著性。然而 ,本研究显示纯母乳喂养婴儿在 6个月时体重和身长低于混合喂养婴儿 (BF组 +FA组 ) ,且BF组婴儿在 6个月时血浆AA、DHA及与血红蛋白低于BF +FA组婴儿。 【结论】 尽管添加AA∶DHA =1∶1的配方可以显著地增加婴儿血浆AA和DHA水平 ,但并不表明对现有的标准婴儿配方乳添加AA +DHA可促进婴儿生长发育。
- 贲晓明赵卫华程锐周晓玉喻文亮潘伟张伟利吴圣楣Christien M.VanBeusekomAnne Schaafsma
- 关键词:生长发育
- 不同新生儿危重评分对极低及超低出生体质量儿出院前结局预测价值被引量:1
- 2022年
- 目的寻找预测极低出生体质量(VLBW)儿和超低出生体质量(ELBW)儿出院前结局的敏感的评分指标。方法收集2018年7月1日至2021年1月31日收治的VLBW儿和ELBW儿的临床资料。评估新生儿急性生理学评分-Ⅱ(SNAP-Ⅱ)、新生儿急性生理学评分围生期补充-Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)、新生儿临床危险指数(CRIB)及新生儿危重病例评分(NCIS)对VLBW儿和ELBW儿出院前死亡、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、肺出血、脑室旁白质软化及视网膜病变的预测价值。结果共收治VLBW儿491例,经筛选最终纳入223例VLBW儿(含56例ELBW儿)。无论VLBW儿或ELBW儿,存活组的NCIS评分高于死亡组,SNAP-Ⅱ、SNAPPE-Ⅱ以及CRIB评分均低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在VLBW儿中,经ROC曲线分析发现,CRIB评分预测VLBW儿死亡的AUC最大,AUC为0.888,95%CI为0.827~0.949,当CRIB评分为1.5时,其预测VLBW儿死亡的约登指数为0.672,灵敏度0.944,特异度0.728。在ELBW儿中,CRIB评分预测ELBW儿死亡的AUC最大,AUC为0.901,95%CI为0.819~0.982,当CRIB评分为5.5时,其预测ELBW儿死亡约登指数为0.673,灵敏度0.895,特异度0.778。四种评分中只有CRIB对VLBW儿支气管肺发育不良和视网膜病变有预测区分价值;四种评分对VLBW儿肺出血的发生均有预测价值,但只有CRIB对ELBW儿肺出血有一定预测区分度。结论四种危重评分中CRIB对VLBW儿和ELBW儿死亡风险具有更敏感的预测价值。但各评分对VLBW儿和ELBW儿出院前其他结局的预测价值仍较为有限,亟需研发更为合适的评分体系。
- 杨洋杨洋池霞童梅玲周晓玉程锐潘晶晶
- 关键词:低出生体质量儿预后新生儿
- 间充质干细胞外泌体的生物学功能及其治疗支气管肺发育不良研究进展被引量:3
- 2022年
- 支气管肺发育不良是极低出生体重儿常见的慢性肺病,缺乏有效的治疗手段。间充质干细胞因其具有免疫调节、抗炎、促再生等特性为支气管肺发育不良提供了一种新的治疗思路。动物研究显示,间充质干细胞治疗支气管肺发育不良有一定效果,且目前已进入临床试验阶段。基础研究发现间充质干细胞主要通过旁分泌的方式发挥作用,间充质干细胞外泌体是间充质干细胞分泌组中生理相关且功能强大的组成部分。因此文章对间充质干细胞胞外泌体的生物学功能及其治疗支气管肺发育不良的进展作一综述。
- 高倩茜程锐
- 关键词:间充质干细胞外泌体生物学功能支气管肺发育不良
- 258例早产儿脑性瘫痪病因诊断的探讨被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨早产儿脑性瘫痪的病因诊断以利防治。方法:对2002年11月~2005年12月我院早期干预门诊经确诊258例早产儿脑瘫分析其病因、早期临床表现及头颅CT象征,进行体格神经系统检查并智测。结果:(1)异常分娩史124例(46.1%),高危因素以窒息、HIE、ICH、高胆、肺部疾病、感染、惊厥为主,各为121例、65例、58例、78例、43例、66例、12例。(2)6个月以内确诊的脑瘫28例的临床表现,以反应差、嗜睡、少吃、哭、动,肌张力低下或增高,反射及姿势异常,发育明显落后。(3)身长、体重、头围、MDI和PDI各为73.24cm±9.82cm、9.12kg±2.31kg、44.15cm±3.47cm、44.42分±6.09分、43.80分±4.95分。(4)头颅CT表现异常率为95.4%。(5)发育落后,258例早产儿脑瘫发育落后情况,身长、体重、头围(<2SD)各为123例、90例、148例,MDI、PDI>70分各为5、4例,余均<50分,癫痫3例,语言落后78例,听力障碍42例。结论:当早产儿具有高危因素,异常临床表现与神经症状、发育明显落后,应结合头颅CT密切随访可早期诊断脑性瘫痪及早干预。
- 秦勤程锐蒋小镛赵卫华
- 关键词:病因脑性瘫痪早产儿
- 早期微量喂养联合益生菌治疗新生儿喂养不耐受的疗效观察被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨早期微量喂养联合益生菌治疗新生儿喂养不耐受临床疗效。方法:选取2020年1月-2022年2月本院收治的喂养不耐受新生儿90例,随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规喂养,观察组采用早期微量喂养联合益生菌治疗。观察和记录两组治疗效果,并检测两组治疗前后血生化指标。结果:治疗后观察组呕吐停止(2.7±0.7d)、腹胀消失(2.8±0.9d)、达全胃肠道喂养(6.7±1.6d)、恢复出生体重(5.4±1.2d)和住院等时间(12.9±1.7d)均短于对照组(3.6±0.9d、4.0±1.2d、7.9±1.7d、6.0±1.3d、14.6±2.0d),两组血清学指标均有改善,且观察组血清总胆红素(81.43±27.12μmol/L)低于对照组(107.75±32.08μmol/L),白蛋白(43.08±10.25 g/L)和前白蛋白(18.65±1.25 mg/dl)水平高于对照组(36.34±9.20 g/L、13.40±1.15 mg/dl)(均P<0.05)。结论:早期微量喂养联合益生菌治疗新生儿喂养不耐受,可有效促进患儿胃肠道成熟,缩短肠外营养时间,改善血生化中营养学指标。
- 曾峰柯欢戴胜亚史荣梅程锐
- 关键词:新生儿喂养不耐受早期微量喂养肠道益生菌
- 肌松剂在早产儿非急诊气管插管前运用的临床研究
- 目的探讨肌松剂司可林在早产儿(<34周)非急诊气管插管前应用的安全性和疗效。方法2007年1-7月作者在加拿大渥太华大学附属渥太华总医院和东安大略省儿童医院新生儿重症监护室(NICU)进修期间,将非急诊气管插管的早产儿,...
- 程锐周晓玉Brigitte Lemyre
- 文献传递
- 新生儿急性肾功能衰竭的临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨新生儿急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点。方法:回顾性分析2007年1月~2009年12月在南京医科大学附属南京儿童医院NICU中收治的13例ARF的新生儿的临床特点、实验室检查、治疗及预后。结果:新生儿急性肾功能衰竭的发病率为2.2‰;发病原因:败血症8例(61.5%)、新生儿窒息3例(23.1%)、泌尿系畸形2例(15.4%)。临床表现不典型,少尿者多见,而高血压、浮肿、肉眼血尿少见。治疗为综合性治疗,13例患者中12例中途放弃治疗,但其中5例出院时肾功能已经恢复正常,1例治愈出院。平均住院时间5.38天。结论:新生儿败血症和新生儿窒息是NICU中ARF的发病主要原因。加强尿量和肾功能受损早期的指标监测有助于早期诊断。综合治疗,减轻肾负荷,保护残存肾单位的功能,有助于改善预后。
- 钱力张爱华周晓玉刘海樱程锐
- 关键词:新生儿急性肾功能衰竭回顾性分析