冯明星
- 作品数：48 被引量：133H指数：6
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- 经皮钉撑开复位内固定结合quadrant管道系统下椎板间减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效观察
- 目的 观察经皮钉撑开复位内固定结合quadrant管道系统下椎板间减压治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 2016年5月—2017年5月采用经皮钉棒内固定结合quadrant管道系统下椎板间减压治疗胸腰椎爆裂性骨折(AO分...
- 冯明星龙浩邹伟吴陈符勇张洋
- 微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的置钉选择被引量：52
- 2017年
- 背景:单向椎弓根螺钉虽然在经皮椎弓根螺钉技术中有不利于安装的弱势,但其具有比万向椎弓根螺钉更佳的力学传导特性和稳定性,实践中如何选择和使用这2种螺钉,发挥各自优势,进一步提高疗效,已成为一个值得思考的课题。目的:比较单向与万向椎弓根螺钉不同置钉选择下,经皮椎弓根复位固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:对46例无神经损伤症状的胸腰椎骨折患者采用微创经皮椎弓根螺钉复位内固定手术治疗,其中25例采用单向钉复位骨折固定(单向钉组),21例采用万向钉复位骨折固定(万向钉组)。比较内固定前后2组椎体前、后缘高度、伤椎后凸角、矫正率、丢失率等影像学指标,评价经皮单向钉和万向钉复位固定胸腰椎骨折的治疗效果。结果与结论:(1)2组在内固定时间、出血量、并发症以及住院时间等围术期资料差异无显著性意义(P>0.05),(2)2组内固定后伤椎前、后缘高度百分比、伤椎后凸角度与内固定前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。(3)内固定后单向螺钉组伤椎前缘高度百分比、伤椎后凸角度、矫正度优于万向螺钉组(P<0.05),末次随访时丢失率优于万向螺钉组(P<0.05),但内固定后伤椎后缘高度百分比差异无显著统计学差异(P>0.05);(4)结果说明,与万向钉复位固定比较,应用单向钉椎弓根螺钉经皮微创复位、固定治疗胸腰椎骨折,更具有满意的骨折撑开复位疗效,后期矫形丢失更少。
- 邹伟肖杰龙浩张洋吴陈杜玉辉冯明星周昌俊
- 关键词：骨科植入物胸腰椎微创性骨折复位
- 超声骨刀在腰椎管狭窄症后路减压术中的应用
- 2022年
- 目的:比较超声骨刀与传统椎板咬骨钳、骨刀在腰椎管狭窄症后路PILF方式减压椎体间融合术.中的临床疗效与安全性。方法:研究对象为64例明确诊断为腰椎管狭窄症手术患者,时间从2019年8月-2020年10月,随机选取34例(观察组)采取超声骨刀行全椎板切除治疗,另外34例(对照组)则采取椎板咬骨错、骨刀。为排除手术节段数目及手术时间长短差异性,2组患者单节段与双节段减压的病例数相同。对比2组患者年龄、身高、体质量,差异无统计学意义(P>0.05)。记录并统计2组病例全椎板切除时间、术中出血量、术后伤口引流量、术中硬膜损伤或破裂例数、术后并发症、术后腰腿疼痛缓解及腰背功能好转情况,对统计数据进行分析比较;术后1周患者腰腿疼痛情况用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行;依据Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,评估术后1个月腰背部功能改善情况。结果:观察组术中出血量、术后伤口引流量均较对照组少,全椎板切除效率上高于对照组;观察组创缘整齐,对骨质破坏少,小关节损伤相对较小;观察组患者术中无硬膜损伤或破裂发生。对照组3例患者出现硬膜损伤或破裂及1例术后硬膜外血肿形成,术后腰退疼痛缓解及腰背功能恢复情况无明显差异。结论:2种方式的临床疗效相似。然而超声骨刀能减少术中出血量和术后伤口引流量和提高全椎板切除效率,降低硬膜损伤或破裂发生,术中安全性更高,是一种安全、高效的手术方式。
- 潘大洋邹伟肖杰龙浩冯明星周昌俊
- 关键词：腰椎管狭窄超声骨刀
- 经quadrant管道系统椎板间减压治疗腰椎管狭窄症合并腰椎退变性侧弯被引量：3
- 2018年
- [目的]评估经quadrant管道系统椎板间减压治疗腰椎管狭窄症合并腰椎退变性侧弯的临床疗效。[方法]2013年6月~2016年6月采用经quadrant管道系统椎板间减压治疗腰椎管狭窄症合并腰椎退变性侧弯19例,男8例,女11例,年龄58~83岁,平均(71.52±6.43)岁。狭窄节段:L_(3-4)2例,L_(4-5)10例,L_5S_17例;右侧弯7例,左侧弯12例,均伴有不同程度的骨质疏松,骨密度T值在-2.5^-5.5。术前有7例用1%利多卡因2 ml进行选择性神经根阻滞以判断责任节段。术中均透视一次明确责任节段。术前和术后随访均采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能残障指数(Oswestry disability indx,ODI)对患者进行评估,改良Mac Nab进行临床疗效评价。[结果]19例患者均顺利完成手术,手术时间40~90 min(58.34±12.32)min,手术切口长约2~3 cm,住院时间6~10 d(6.44±0.43)d。术中均未发生硬脊膜破裂或撕裂、神经根损伤等并发症。随访6~36个月(24.52±2.43个月),腰痛VAS评分由术前的(4.51±1.42)分降至末次随访时的(0.23±0.14)分,腿痛VAS评分由术前的(7.89±0.91)分降至末次随访的(0.65±0.17)分;ODI评分由术前(70.53±8.85)分降至末次随访的(9.13±4.47)分。术后腰腿痛VAS评分和ODI评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年时改良Mac Nab临床疗效评价:优11例、良6例、可2例,优良率89.47%。[结论]经quadrant管道系统下椎板间减压治疗腰椎管狭窄症合并腰椎腿变性侧弯具有手术切口及创伤小、手术时间短、手术视野清楚、术中出血量少,可达到精准、彻底、有效的减压,术后康复时间短等优点。近期治疗效果明确、安全、有效、经济实用。对于年龄大、体质差、骨质疏松明显、症状重、病程长、保守治疗效果差或无效果的患者可考虑作为一种手术治疗方案的选择。
- 冯明星肖杰龙浩邹伟吴陈张洋周昌俊
- 关键词：腰椎管狭窄症脊柱微创手术
- 经椎弓根硫酸钙人工骨椎体内植骨在胸腰段单椎体爆裂性骨折治疗中的疗效比较
- <正>目的观察胸腰段单椎体爆裂性骨折在后路短节段固定后,使用或不使用医用硫酸钙人工骨伤椎椎体内植骨的临床疗效。方法回顾性分析2007年9月~2010年8月符合纳入条件的46例胸腰椎单椎体爆裂性骨折,分为伤椎椎体内植骨组(...
- 龙浩肖杰邹伟吴陈张洋冯明星符勇
- 文献传递
- 体位复位法结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
- <正>目的:观察体位复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:结合我院2012年6月-2013年6月收治的20例新鲜单节段胸腰椎椎体骨质疏松压缩骨折,男4例,女16例,其中T112个椎体,T124...
- 张洋龙浩肖杰邹伟冯明星
- 文献传递
- 经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折
- 目的:评价经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的安全性及有效性。方法:选择2009年10月一2013年11月无神经损伤胸腰椎骨折患者36例,均于伤后7d内手术,其中男24例,女12例;年龄26～62岁,平均47.8岁。骨折部...
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- 文献传递
- 椎体成形术后椎体再骨折的原因及临床治疗策略
- 冯明星张洋吴陈杜玉辉何祖波符勇
- 胸腰椎结核的手术治疗策略分析
- 2018年
- 目的:探讨胸腰椎结核传统手术和微创手术治疗方式的优、缺点,对临床手术治疗胸腰椎结核提供参考和选择。方法:选择2011年7月至2016年6月贵阳市第四人民医院收治的74例胸腰椎结核需要手术治疗的患者作为研究对象,以传统手术和微创手术的差异分为甲组和乙组,甲组采用传统手术方式,共37例,乙组采用微创治疗方式,共37例,分别对两组手术治疗的手术时间、出血量、住院时间、住院费用、术后康复情况及术后愈合情况进行比较分析。结果:乙组的平均手术时间、术中出血量、平均住院时间明显少于甲组,乙组的治疗总有效率明显高于甲组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腰椎结核患者采用微创治疗方式,其效果明显,能达到良好的手术治疗效果。
- 冯明星
- 关键词：胸腰椎结核微创手术传统手术
- 椎体骨质疏松性骨折经皮椎体成形术并发症发生原因及预防措施被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折并发症的发生原因及预防措施。方法:收治椎体骨质疏松性压缩性胸椎和腰椎骨折患者645例,行PVP或PKP术,探讨并发症发生原因及预防措施。结果:645例患者中,疼痛完全消失621例,术后轻度疼痛20例,疼痛症状好转不明显4例。并发症发生情况,骨水泥向外渗漏185例,节段穿刺错误2例,术中出现一过性缺血、缺氧表现15例,腰椎穿刺部位出现血肿3例,术后出现一过性头痛5例,椎体后凸成形术椎体再骨折13例,邻近椎体骨折47例。治疗满意638例,治疗不满意7例。结论:严格掌握手术适应证、手术操作技术的提高、术后积极功能锻炼及严格、正规抗骨质疏松治疗是预防并发症发生的关键措施。
- 冯明星
- 关键词：经皮椎体成形术并发症
