于鹏
- 作品数:11 被引量:63H指数:5
- 供职机构:河北联合大学附属医院更多>>
- 发文基金:面向21世纪教育振兴行动计划国家重点基础研究发展计划唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 200例膈下动脉的256层螺旋CT影像学分析被引量:6
- 2012年
- 目的利用Philips 256层螺旋CT增强扫描动脉期图像分析膈下动脉(IPA)的CT表现,为血管介入科医师提供参考信息。方法连续观察200例行Philips 256层螺旋CT双期增强扫描(腹部174例,胸腹联合26例)患者IPA的数目、起源、管径及是否参与肿瘤供血。结果 200例患者右膈下动脉(RIPA)均显示,共为201支;198例患者左膈下动脉(LIPA)显示,2例LI-PA未显示,共203支。IPA一侧2支的6例,占3.0%。IPA左右共干的为24.0%;RIPA及LIPA起自同一血管但不共干的为29.0%;RIPA起自腹腔干的为34.8%,主动脉为40.8%,右肾动脉为18.4%,右副肾动脉为2.0%,胃左动脉为4.0%;LIPA起自腹腔干的为55.7%,主动脉为37.9%,胃左动脉为5.4%,脾动脉为1.0%。9例共10支IPA参与肿瘤供血,9支RIPA,1支LIPA。正常组RIPA管径(2.01±0.40)mm,LIPA管径(1.92±0.42)mm。肿瘤组RIPA管径(2.53±0.44)mm,LIPA管径(2.15±0.79)mm。正常组RIPA和LIPA管径比较差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤组和正常组RIPA管径比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论利用Philips 256层螺旋CT增强扫描动脉期图像能够显示IPA的数目、起源、管径及是否参与肿瘤供血,可以作为首选的非创伤性检查方法,为血管介入科医师提供重要的术前参考信息。
- 宫凤玲于鹏李宏坤张惠英李盖赵鹤亮孙凤涛黄宇玲
- 关键词:肿瘤膈下动脉
- 256层螺旋CT主动脉成像中不同触发监测点对对比剂剂量的影响被引量:8
- 2011年
- 目的探讨256层螺旋CT主动脉成像中不同触发监测点对对比剂剂量的影响。方法将接受主动脉CTA的40例患者随机分为A组和B组,对比剂为碘佛醇(350 mgI/ml),注射速度为4.0 ml/s。A组监测点在主动脉弓降部,对比剂剂量为70 ml;B组监测点在肺动脉主干,对比剂剂量为55 ml。测定主动脉增强后平均CT值,统计分析两种监测点下的主动脉增强后平均CT值和图像质量。结果 40例均触发成功;A、B组主动脉增强后平均CT值分别为(267.4±21.6)HU、(257.7±27.0)HU,差异无统计学意义(t=1.25,P=0.22)。A组20例图像质量均为优;B组19例图像质量为优,1例为良;两组满足诊断率均达100%,差异无统计学意义(P=1.000)。结论以肺动脉主干为触发监测点行256层螺旋CT主动脉成像是可行的,可降低对比剂剂量,优越性明显。
- 宫凤玲于鹏张惠英李盖赵鹤亮孙淑娟刘志兰齐志孟昊天
- 关键词:血管造影术对比剂
- 高锝[^(99m)Tc]酸钠联合^(99m)Tc-MIBI显像诊断多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的价值被引量:9
- 2010年
- 目的探讨高锝[99mTc]酸钠(99mTcO4-)和99mTc-MIBI联合核素显像在多发性甲状腺结节伴甲状腺癌中的价值。方法对52例临床怀疑为多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的患者,采用GE Millennium单探头MPRSPECT,分别进行99mTcO4-甲状腺静态显像和99mTc-MIBI双时相显像,将显像结果与手术病理结果进行对照。结果 52例患者中,病理结果显示共有甲状腺结节126个,其中恶性结节40个、良性结节86个;99mTcO4-甲状腺静态显像均显示为多发结节样改变,共发现甲状腺结节103个,其中热结节8个,温结节20个,凉结节35个,冷结节40个。40个恶性甲状腺结节中,15个有明显的99mTc-MIBI摄取,其中凉结节2个,冷结节13个;86个良性甲状腺结节中,32个有明显的99mTc-MIBI摄取,其中温结节3个,凉结节14个,冷结节15个。99mTcO-4和99mTc-MIBI联合核素显像诊断多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的灵敏度为37.50%,特异度为62.79%。甲状腺良恶性结节的联合显像阳性率差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。结论 99mTcO4-和99mTc-MIBI联合核素显像对于多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断不具有特异性,其临床应用价值有限。
- 于鹏王荣福
- 关键词:甲状腺结节放射性核素显像
- 256层螺旋CT分步组合后处理技术评价右膈下动脉价值初探被引量:15
- 2011年
- 目的:评价256层螺旋CT分步组合后处理技术在右膈下动脉(RIPA)成像中的价值。方法:对98例患者行腹部双期增强扫描,其中肝细胞癌12例,分别用A组:多平面重组(MPR)+最大密度投影(MIP);B组:MPR+容积再现(VR);C组:MPR+曲面重组(CPR)3种不同后处理组合方式观察RIPA。结果:98例患者的RIPA均能显示,A组对于RIPA起源及大体解剖的显示高于B组和C组,具有显著统计学差异(P<0.01)。结论:MPR+MIP分步组合后处理技术能很好的显示RIPA,可以作为经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术前准确评估其参与肝细胞癌肝外供血首选的无创性检查手段。
- 宫凤玲杨冬生于鹏张惠英陈伟彬李盖
- 关键词:肝肿瘤腹腔动脉
- ^(131)I清甲治疗后全身扫描评价分化型甲状腺癌转移灶的价值被引量:4
- 2012年
- ^131I全身显像是分化型甲状腺癌术后发现转移灶灵敏度较高的方法,但对一些施行了甲状腺大部分切除术后其他检查方法疑为发生癌细胞转移的患者,诊断剂量的^131I全身显像却常常表现为阴性。本研究旨在对于分化型甲状腺癌的复发及转移进行深入研究。
- 于鹏宫凤玲张建华
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺碘放射性同位素发射型计算机单光子
- ^99Tc^m—MIBI肿瘤阳性显像在甲状腺癌诊断中的价值被引量:4
- 2011年
- 目的探讨^99Tc^m-MIBI肿瘤阳性显像在诊断甲状腺癌中的应用价值。方法临床怀疑为甲状腺癌患者54例,分别用SPECT进行^99Tc^mO4-甲状腺静态显像和^99Tc^m-MIBI肿瘤阳性显像,将显像结果与手术病理结果进行对照。结果54例患者中,病理结果显示共有甲状腺结节54个,均为单发结节,其中恶性甲状腺结节25个;^99Tc^m-O4-甲状腺静态显像共发现甲状腺结节52个,其中热结节2个,温结节4个,凉结节10个,冷结节36个;2例患者显像结果为阴性。25个恶性甲状腺结节中,发现16个有明显的^99Tc^m-MIBI摄取,均为冷结节;29个良性甲状腺结节中,发现15个有明显的^99Tc^m-MIBI摄取,其中温结节1个,凉结节2个,冷结节12个。^99Tc^mO4-和^99Tc^m-MIBI联合核素显像诊断多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的灵敏度为64.00%(16/25),特异度为48.28%(14/29)。甲状腺良、恶性结节的^99Tc^m-MIBI肿瘤显像阳性率差异无统计学意义(X^2=0.83,P〉0.05)。结论^99Tc^m-MIBI肿瘤阳性显像对甲状腺癌的诊断不具有特异性,其临床应用价值有限。
- 于鹏宫凤玲李文青梁永平尚瑞兴李琳梅孟强
- 关键词:甲状腺癌放射性核素^99TC^M
- 分化型甲状腺癌清甲治疗后^(131)I全身显像与甲状腺球蛋白检测结果的相关性分析被引量:14
- 2011年
- 目的:评价分化型甲状腺癌(DTC)患者清甲治疗后131I全身显像(131I-WBS)与甲状腺球蛋白(Tg)检测结果的相关性,为判定甲状腺癌的复发及转移提供参考指标。方法:596例DTC患者,均行甲状腺部分切除术及131I清甲治疗,术后常规服用甲状腺激素进行替代治疗。首先检测血清中Tg水平,然后给予患者诊断剂量131I(185MBq),分别于服药后24、48及72h进行全身显像,对131I-WBS中异常浓聚灶的范围及数量进行半定量法评分,分析Tg检测结果与131I-WBS评分的相关性。结果:596例患者中,最后经过证实出现复发或者转移者64例。64例患者中,Tg检测升高患者63例,正常1例;131I-WBS阳性患者56例,阴性患者8例。63例Tg升高患者中,55例131I-WBS亦为阳性;56例131I-WBS阳性患者中,55例Tg检测亦升高,无1例患者2项检查均为阴性。Tg检测结果与131I-WBS评分结果正相关(r=0.718~0.812,P<0.01)。结论:DTC清甲术后,Tg检测结果与131I-WBS结果有明显的相关性,无论何种检查出现异常,都提示体内存在肿瘤转移灶,应给予密切观察并适当治疗。
- 于鹏宫凤玲梁永平王荣福张建华
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺球蛋白碘放射性同位素
- 膈下动脉CT成像中碘总量固定不同碘流率对成像的影响被引量:2
- 2015年
- 目的比较碘总量固定情况下不同碘流率(IDR)对膈下动脉(IPA)CT成像的影响。方法选取行腹部CT血管成像(CTA)患者60例,碘总量为350 mg I/kg,随机分为A、B、C组,每组20例。A组:碘浓度300 mg I/m L,注射流率5 m L/s,IDR 1 500 mg I/s;B组:碘浓度350 mg I/m L,注射流率4.3 m L/s,IDR 1 505 mg I/s;C组:碘浓度370 mg I/m L,注射流率4.3 m L/s,IDR 1 591 mg I/s。记录各组IPA各级血管的显示情况及图像质量,测量各组RIPA一级血管及二级血管的CT值。结果 A组和B组IPA各级血管的显示、图像质量、RIPA一级和二级血管的CT值差异无统计学意义(P>0.05);C组IPA三级血管及其以上分支的显示及图像质量高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组RIPA一级和二级血管的CT值高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碘总量固定情况下,IDR增加使得IPA强化程度增高,图像质量提高,有助于IPA三级及其以上分支能更好地显示。
- 宫凤玲于鹏陈伟彬马春梅张惠英
- 关键词:CT血管成像膈下动脉对比剂
- CT主动脉心电门控成像中不同对比剂注射方案与对比剂剂量的相关性研究被引量:1
- 2015年
- 目的比较CT主动脉心电门控成像中两种不同对比剂注射方案对对比剂剂量的影响。方法搜集临床上因怀疑主动脉血管性疾病行CT血管成像(CTA)者40例,随机分为A、B两组,A组平均体重(69.08±11.45)kg,平均体质量指数(BMI)(25.91±4.5)kg/m2;B组平均体重(65.34±12.65)kg,平均BMI(24.57±4.1)kg/m2。对比剂(350 mg I/ml)注射前置于37℃恒温箱预热,使用双筒高压注射器经肘静脉留置针(20 G)注入。检查前先注射20 ml生理盐水,注射流率5.0 ml/s,检查注射通道是否通畅。A组注射流率4 ml/s,对比剂用量1.0 ml/kg。B组第一期以5 ml/s注射20 ml,第二期以3 ml/s注射剩余量;B组对比剂总量=1.0 ml/kg×体重-4 ml/s×(B方案对比剂注射时间-A方案对比剂注射时间)。两组注射对比剂后以3 ml/s流率无缝隙注射生理盐水50 ml。两组均选择回顾性心电门控扫描模式,采用智能触发技术确定扫描延迟时间,监测平面为主动脉弓降部,ROI阈值≥150 HU。采用独立样本t检验比较A、B两组图像质量评分、主动脉平均增强后CT值及对比剂用量。结果 A组和B组主动脉平均增强后CT值分别为(267.4±21.6)HU、(257.7±27.0)HU,主动脉及其分支的图像质量评分分别为3.85±0.37、3.75±0.55,差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组对比剂剂量分别为(69.08±11.45)ml和(57.6±9.34)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比剂注射流率5 ml/s+3 ml/s分期注射可在不影响图像质量的前提下降低主动脉CTA的对比剂用量。
- 宫凤玲于鹏马春梅陈伟彬张惠英周伟
- 关键词:主动脉成像对比剂心电门控
- 起源于腹主动脉的膈下动脉与腹腔干关系的多层螺旋CT研究被引量:3
- 2011年
- 目的探讨起源于腹主动脉的膈下动脉(inferiorphrenicartery,IPA)与腹腔干的位置关系是否存在规律。资料与方法连续观察200例行Philips256层螺旋CT双期增强扫描(腹部174例,胸腹联合26例)患者IPA起源、起源于腹主动脉的IPA开口与腹腔干开口的位置关系。结果 200例患者右膈下动脉(rightinferiorphrenicartery,RIPA)均显示,共201支;198例患者左膈下动脉(leftinferiorphrenicartery,LIPA)显示,2例LIPA未显示,共203支。IPA左右共干起源占24.0(48/200)。RIPA起自腹腔干占34.8(70/201),腹主动脉占40.8(82/201),右肾动脉占18.4(37/201),右副肾动脉占2.0(4/201),胃左动脉占4.0(8/201);LIPA起自腹腔干占55.7(113/203),腹主动脉占37.9(77/203),胃左动脉占5.4(11/203),脾动脉占1.0(2/203)。起源于腹主动脉的IPA(135例)开口与腹腔干关系存在规律:①98.3(57/58)的RIPA位于腹主动脉壁9~12点位置,LIPA及共干IPA均位于腹主动脉壁12~3点位置;②80.0(108/135)的IPA开口位于腹腔干开口上下10mm以内,其余20.0(27/135)均位于腹腔干开口下10mm以外。③63.8(37/58)的RIPA开口在腹腔干开口下方,43.4(23/53)的LIPA及54.2(13/24)的共干起源的IPA开口在腹腔干开口上方。④IPA开口位置越接近腹主动脉壁9点或3点位置时,其与腹腔干开口的距离越大,86.8(46/53)开口位于腹腔干开口下方;开口位置接近腹主动脉壁12点位置时,52.5(42/80)的IPA开口位于腹腔干上方。结论起源于腹主动脉的IPA与腹腔干的位置关系存在规律,结合这一规律,可简化血管介入科医师插管流程,更快捷、准确地找到IPA。
- 宫凤玲于鹏张惠英李盖赵鹤亮孙凤涛
- 关键词:膈下动脉腹腔干体层摄影术螺旋计算机