目的 观察脐血间充质干细胞(UCMSCs)移植治疗痉挛性脑性瘫痪的临床疗效。方法 采用随机数字表法将痉挛性脑性瘫痪患儿20例分为对照组(12例,Vojta运动疗法)和治疗组(8例,UCMSCs移植疗法)。脐血采集前经产妇知情同意并签订知情同意书,各项检测指标均为阴性。分离后的细胞经过培养、传代,流式细胞仪鉴定细胞免疫表型,治疗组患儿经静脉途径分次注射UCMSCs,7 d注射1次,4次为1疗程。分别对2组治疗前、后对患者肌张力、运动功能进行评价,对2种治疗结果进行对比。结果 组内比较,治疗组经UCMSCs移植疗法14 d后MAS评分较治疗前显著下降(2.07±0.45 vs 2.96±0.79),对照组经Vojta运动疗法治疗60 d后MAS评分较治疗前显著下降(1.95±0.43 vs 2.92±0.64);组间比较,治疗14 d后对照组MAS评分显著低于对照组(2.07±0.45 vs 2.83±0.68)(P<0.05)。治疗3个月后,2组患者脑性瘫痪综合功能评分(18.87±8.22vs 32.42±5.36,26.25±6.39 vs 33.62±5.96)和GMFM评分(37.45±8.14 vs 55.79±10.13,45.33±8.34vs 56.05±9.17)与治疗前组内比较P<0.05;组间比较,治疗组脑性瘫痪综合功能评分和GMFM评分(18.87±8.22 vs 26.25±6.39,37.45±8.14 vs 45.33±8.34)显著低于对照组(P<0.05)。治疗组1例患者UCMSCs移植后为出现发热(体温为38.6℃);Vojta运动疗法不良反应暂未发现。结论 UCMSCs移植治疗痉挛性脑瘫与Vojta比较,疗效快,可显著降低患儿肌张力,提高运动能力。
目的探讨人AB血浆培养外周血造血干/祖细胞(HSCs/HPCs)向成熟红细胞分化的可行性。方法将外周血HSCs/HPCs分别在添加5%胎牛血清(FBS)(FBS组)、3%FBS+2%人AB血浆(FBS+AB血浆组)和8%人AB血浆(AB血浆组)中的培养条件下诱导分化为成熟红细胞,按照1×10;/mL密度接种在24孔培养板中,2 mL/孔,观察3种培养条件下细胞生长增殖曲线和细胞形态学(细胞涂片,May-Giemsa染色,显微镜下观察细胞形态及细胞核变化)变化情况,流式细胞仪检测细胞表面红系终末分化标志分子糖化血红蛋白A(GPA)、带3蛋白(Band3)和整合素α4(α4-integrin)表达情况,以及红系晚期细胞脱核情况;比较3种培养条件对外周血HSCs/HPCs向成熟红细胞分化的影响。结果 AB血浆组、FBS组、FBS+AB血浆组的细胞生长增殖倍数分别为2 573±116 vs 2 514±246 vs 2 539±119(P>0.05);3组细胞形态学变化相似:随着培养时间延长,HSCs/HPCs从原幼红细胞向嗜碱性幼红细胞、多染幼红细胞、正染幼红细胞分化,至21 d时,几乎全部分化为脱核的红细胞;流式检测红系终末分化及脱核:血型糖蛋白A(GPA)表达及脱核率(%)分别为97.17±1.91 vs 94.95±1.61 vs 96.15±1.38、85.1±3.26 vs 86.93±5.96 vs 86.5±3.36(P>0.05).结论人AB血浆体外培养外周HSCs/HPCs向成熟红细胞分化实验达到了与胎牛血清培养相似的结果。
