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A型肉毒毒素额部除皱后引起皮脂分泌改变的实验研究被引量：2: 2013年; 目的：观察比较两种不同注射剂量的A型肉毒毒素（BTX-A）行额部注射除皱术后，引起局部皮脂分泌改变的情况，并研究其剂量和功效之间的关联。方法20例额部皱纹患者（中度至重度）随机分为注射总量10 U或20 U的两个治疗组。注射药物为宝妥适（BOTOX, BOTOX Cosmetic；Allergan, Irvine, CA），使用肌肉内注射标准五点法。评价注射后2周、4周、8周、16周患者额部注射区域（注射点外围半径0.5 cm区域、注射点外围半径0.6～1.5 cm环形区域、注射点外围半径1.6～2.5 cm环形区域）皮肤油脂分泌水平。结果两种不同剂量注射2周、4周、8周后额部注射点外围半径0.5 cm区域平均皮脂分泌水平较注射前显著下降（P＜0.05），注射16周后注射点外围半径0.5 cm区域平均油脂分泌水平于注射前相比没有显著差异。注射2周、4周、8周、16周后，注射点外围半径1.6～2.5 cm环形区域皮肤的平均油脂分泌水平显著高于注射前平均皮肤油脂分泌水平（P＜0.05），注射点外围半径1.6～2.5 cm环形区域皮肤的平均油脂分泌水平与注射前水平相比没有显著的统计学差异。结论10 U及20 U肌肉内BTX-A注射2周、4周及8周后，能显著减少注射点外围半径0.5 cm区域的皮脂分泌，并引起注射点外围半径1.6～2.5 cm环形区域皮肤的皮脂分泌增高。; 闵沛如喜雯婧苏薇洁冯少清Aurelia Trisliana濮哲铭张艳章一新Lucrezia Pacchioni; 关键词：A型肉毒毒素皮脂分泌额部除皱术

组合皮瓣的临床应用及进展被引量：7: 2011年; 多组织瓣可以依据血供来源分为复合皮瓣、联体皮瓣和组合皮瓣。组合皮瓣被广泛应用于口腔、头面部及四肢部位的组织缺损修复,对包含软组织缺损的巨大复合组织缺损疗效确切。应用组合皮瓣减少了手术对供区外观和功能的损伤,避免死腔形成。本文就组合皮瓣的定义及分类、近5年内国内外组合皮瓣的应用,以及各类组合皮瓣的临床优点和局限性进行综述。; 闵沛如章一新; 关键词：组合皮瓣血供

“接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用被引量：1: 2023年; 目的探讨“接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用。方法利用皮瓣“接力”的原理,在皮瓣供区附近进行接力扩张,用第二个扩张皮瓣产生的组织量来覆盖第一个扩张皮瓣遗留的缺损,将此技术应用于肩胛背扩张皮瓣修复大面积颏颈粘连。主皮瓣为携带旋肩胛动脉与颈浅动脉双重血供的轴型皮瓣,经软组织扩张后形成大面积皮瓣,以携带颈浅动脉穿支的肩部皮肤为蒂,旋转至前胸部与颈前区,修复颏颈/颏胸粘连的大面积瘢痕。接力皮瓣的扩张器埋置在主皮瓣下方的腰背部,以携带穿支的螺旋桨皮瓣方式或随意皮瓣方式,向上方转位修复肩胛部供区缺损。结果共12例患者纳入本研究,男9例,女3例,年龄5~45岁(平均24.7岁),均为烧伤后大面积颈胸部瘢痕挛缩。肩胛区扩张器300~800 mL,腰背部扩张器80~300 mL。肩胛区扩张皮瓣面积430~840 cm^(2),腰背部接力扩张皮瓣附近可探及1~4支肋间后动脉穿支(平均2.3支),通常设计以此为蒂的螺旋桨皮瓣旋转修复肩胛部供区。术后随访9~40个月,所有患者颏颈粘连均未复发,颈部皮肤外形及质地良好,背部供区直接闭合,遗留线状瘢痕。结论接力扩张技术能最大限度提供皮肤软组织修复所需的组织量,减少手术次数和供区损伤,尤其适用于颈前区大面积瘢痕创面的修复。; 李华肖文天许恒闵沛如张铮苏薇洁章一新; 关键词：皮肤扩张术

颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形的手术策略被引量：17: 2015年; 目的探讨颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形的手术策略。方法2013年7月-2014年7月，笔者单位收治65例颈部烧伤后瘢痕挛缩患者。按颈部下唇唇红缘一颌上区、颌下区、颈前区3个解剖学亚单位的不同要求，对颈部挛缩瘢痕进行相应松解，后行颈阔肌松解术，部分颏部发育短小患者行水平截骨颏成形术。依据覆盖颈部创面的皮肤组织与创周皮肤组织的色泽、质地、厚度等尽可能接近的相似性原则，除学龄前患儿行皮片移植外，根据患者情况分别采用局部皮瓣、邻位皮瓣或游离皮瓣修复创面。结果所有患者均行瘢痕松解及颈阔肌松解术；9例患者行水平截骨颏成形术；32例患者采用局部扩张皮瓣，7例患者采用邻位皮瓣，11例患者采用游离皮瓣，15例患者采用皮片。术后所有皮片、皮瓣均成活，所有患者术后颈部活动良好，重建后的颏颈角角度为90—120°。随访6～24个月，6例植皮患者出现一定程度的皮片挛缩，采用皮瓣修复的患者均未见挛缩现象。结论颈部瘢痕挛缩畸形的治疗以颏颈角重建为重点，依据亚单位原则松解挛缩瘢痕，依据相似性原则修复创面，优先采用皮瓣移植术，次选植皮术，可取得较佳修复效果。; 冯少清苏薇洁喜雯婧闵沛如濮哲铭张艳章一新; 关键词：烧伤外科皮瓣瘢痕挛缩

高密度多孔聚乙烯材料在鼻延长术中的应用被引量：5: 2020年; 目的探讨高密度多孔聚乙烯材料在鼻延长术中的临床应用效果。方法2015年10月至2018年1月,对47例患者采用高密度多孔聚乙烯材料行鼻延长术。分析患者手术前后鼻唇角、鼻梁长度指数和鼻部外形自主评分,以及术后并发症发生情况。结果本组患者术后平均随访(25.0±6.7)个月。手术前后的鼻唇角、鼻梁长度指数及鼻部外形自主评分均存在明显差异(P<0.01);患者对手术效果的整体满意度为97.8%;1例患者术后10 d因感染取出材料,其他患者无并发症发生。结论高密度多孔聚乙烯材料应用于鼻延长术效果良好,并发症发生率低,可作为鼻延长手术材料的一线选择。; 王祝威闵沛如李洁章一新濮哲铭; 关键词：并发症

颞浅双蒂预扩张头皮瓣在严重烧伤后下面部轮廓重建中的应用被引量：8: 2019年; 目的探讨颞浅双蒂预扩张头皮瓣在严重烧伤后下面部轮廓重建中的应用效果。方法 2014年1月至2017年1月,应用颞浅双蒂预扩张皮瓣修复10例男性患者烧伤后上、下唇瘢痕。一期于头皮下放置扩张器,经6～8个月扩张后,行二期手术,缺损覆盖按亚单位原则进行。结果扩张皮瓣全部成活并覆盖上、下唇区域,未发生术后并发症。随访6～12个月,皮瓣质地柔软,不臃肿,肤色与正常唇周皮肤相近,瘢痕隐蔽,张口及表情功能良好。结论颞浅双蒂预扩张头皮瓣是修复男性患者上下唇全层皮肤组织缺损的较好方法。; 闵沛如章一新; 关键词：烧伤后瘢痕

乳房体积测量方法的比较研究被引量：7: 2013年; 目的比较各类乳房体积测量方法,为临床应用提供参考。方法以"breast volume"、"breast measurement"和"breast volumetry"为关键词,检索Pubmed和万方数据库,筛选出以乳房体积测量为主题的文献。回顾、整理各类乳房体积测量方法,并分析其原理,比较其准确性、经济性和操作可行性。结果自1970年7月至2013年5月,总共有46篇以乳房体积测量的文章符合入选标准。目前已被报道的乳房体积测量方法共有9种,可以根据其测量原理分为三类:影像法,包括MRI、超声和CT测量;自然法,包括3D建模、排水体积法和胸模法;几何法,包括Grossman-Roudner、人体测量计算和X线摄片。结论 9种测量方法中,3D建模和MRI测量法,因准确性较高,又没有明显的副作用,可以用来为术前计划提供参考;Grossman-Roudner模具测量法和人体测量法虽可靠性有所降低,但经济简便,可以使用在较大样本量的临床研究中。; 喜雯婧闵沛如苏薇洁冯少清Aurelia Trisliana张艳濮哲铭章一新Lucrezia Pacchioni; 关键词：乳房乳房体积

改良皮肤牵张技术在下肢皮肤缺损治疗中的应用被引量：7: 2019年; 目的观察改良皮肤牵张技术在下肢皮肤缺损治疗中的应用效果。方法2014年1月至2017年6月,15例患者应用皮肤牵张技术关闭下肢皮肤缺损创面,缺损面积为5cm×4cm^22cm×11cm。结果所有创面一期关闭或一期延迟关闭。术后随访6~12个月,所有患者缺损愈合良好,瘢痕隐蔽,功能良好。结论改良皮肤牵张技术利用皮肤组织的生物力学属性及机械蠕变特性,为下肢中等至较大皮肤缺损提供了一种安全有效的治疗方法,是传统皮瓣及皮片移植外的一种新选择。; 闵沛如苏薇洁许恒宋文超章一新; 关键词：皮肤缺损蠕变

一种基于计算机辅助设计的3D打印肽合金鼻骨截骨导板: 本实用新型公开了一种基于计算机辅助设计的3D打印肽合金鼻骨截骨导板，包括截骨导板，所述截骨导板为仿生鼻骨外形设计，所述截骨导板上设置有截骨线，所述截骨导板上设置有流通孔。本实用新型的有益效果为：通过截骨导板的设计，既能准...; 闵沛如章一新濮哲铭姜腾飞; 文献传递

前额带蒂皮瓣断蒂前皮瓣血循环训练方法的对比研究被引量：4: 2022年; 目的前额带蒂皮瓣在断蒂前进行皮瓣血运训练有助于增加皮瓣的血供。临床上常用橡皮筋缠绕法以阻断蒂部血流,再用血管钳夹住橡皮筋固定。我们应用一种新的皮瓣缺血训练方法,并将其与橡皮筋法进行疗效对比。方法尼龙扎带阻断法由带卡扣的自锁尼龙扎带和橡胶管来完成。在扎带外套上胶管,以增加其柔软性,扎带在皮瓣蒂部收紧以阻断来自蒂部的血流灌注。分别使用尼龙扎带法及橡皮筋阻断法,比较两者的临床效果、可靠性、可重复性及患者的疼痛耐受性。结果共收集30例行前额皮瓣鼻再造的患者。相比橡皮筋阻断法,尼龙扎带松动的发生率更低(8.7%vs 19.6%,P<0.05),能更有效地维持收缩力。尼龙扎带法的疼痛评分显著低于环扎橡皮筋法(3.25±1.12 vs 7.05±1.02,P<0.05),尤其在儿童患者中(3.50±0.88 vs 8.60±1.23,P<0.01)。所有患者均在一期术后19~21 d成功完成断蒂手术,且无术后并发症。结论与橡皮筋阻断法相比较,使用尼龙扎带的可靠性、可重复性更佳,患者的耐受性也更好,推荐使用尼龙扎带作为前额皮瓣断蒂前皮瓣缺血训练的首选方法。; 王珏闵沛如肖文天章一新; 关键词：前额皮瓣鼻再造

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