苏薇洁
- 作品数:31 被引量:119H指数:7
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- “接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨“接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用。方法利用皮瓣“接力”的原理,在皮瓣供区附近进行接力扩张,用第二个扩张皮瓣产生的组织量来覆盖第一个扩张皮瓣遗留的缺损,将此技术应用于肩胛背扩张皮瓣修复大面积颏颈粘连。主皮瓣为携带旋肩胛动脉与颈浅动脉双重血供的轴型皮瓣,经软组织扩张后形成大面积皮瓣,以携带颈浅动脉穿支的肩部皮肤为蒂,旋转至前胸部与颈前区,修复颏颈/颏胸粘连的大面积瘢痕。接力皮瓣的扩张器埋置在主皮瓣下方的腰背部,以携带穿支的螺旋桨皮瓣方式或随意皮瓣方式,向上方转位修复肩胛部供区缺损。结果共12例患者纳入本研究,男9例,女3例,年龄5~45岁(平均24.7岁),均为烧伤后大面积颈胸部瘢痕挛缩。肩胛区扩张器300~800 mL,腰背部扩张器80~300 mL。肩胛区扩张皮瓣面积430~840 cm^(2),腰背部接力扩张皮瓣附近可探及1~4支肋间后动脉穿支(平均2.3支),通常设计以此为蒂的螺旋桨皮瓣旋转修复肩胛部供区。术后随访9~40个月,所有患者颏颈粘连均未复发,颈部皮肤外形及质地良好,背部供区直接闭合,遗留线状瘢痕。结论接力扩张技术能最大限度提供皮肤软组织修复所需的组织量,减少手术次数和供区损伤,尤其适用于颈前区大面积瘢痕创面的修复。
- 李华肖文天许恒闵沛如张铮苏薇洁章一新
- 关键词:皮肤扩张术
- 颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形的手术策略被引量:17
- 2015年
- 目的探讨颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形的手术策略。方法2013年7月-2014年7月,笔者单位收治65例颈部烧伤后瘢痕挛缩患者。按颈部下唇唇红缘一颌上区、颌下区、颈前区3个解剖学亚单位的不同要求,对颈部挛缩瘢痕进行相应松解,后行颈阔肌松解术,部分颏部发育短小患者行水平截骨颏成形术。依据覆盖颈部创面的皮肤组织与创周皮肤组织的色泽、质地、厚度等尽可能接近的相似性原则,除学龄前患儿行皮片移植外,根据患者情况分别采用局部皮瓣、邻位皮瓣或游离皮瓣修复创面。结果所有患者均行瘢痕松解及颈阔肌松解术;9例患者行水平截骨颏成形术;32例患者采用局部扩张皮瓣,7例患者采用邻位皮瓣,11例患者采用游离皮瓣,15例患者采用皮片。术后所有皮片、皮瓣均成活,所有患者术后颈部活动良好,重建后的颏颈角角度为90—120°。随访6~24个月,6例植皮患者出现一定程度的皮片挛缩,采用皮瓣修复的患者均未见挛缩现象。结论颈部瘢痕挛缩畸形的治疗以颏颈角重建为重点,依据亚单位原则松解挛缩瘢痕,依据相似性原则修复创面,优先采用皮瓣移植术,次选植皮术,可取得较佳修复效果。
- 冯少清苏薇洁喜雯婧闵沛如濮哲铭张艳章一新
- 关键词:烧伤外科皮瓣瘢痕挛缩
- 基于体表压力传感器监测的压力疗法对增生性瘢痕的疗效观察被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨基于柔性薄膜型体表压力传感器监测的压力疗法对增生性瘢痕的临床疗效。方法 2022年5月至2022年10月,将增生性瘢痕患者40例随机分为测压组(n=20)和对照组(n=20),测压组采用基于体表压力传感器监测的压力疗法,对照组采用常规压力疗法。在治疗前、治疗1、3个月后分别对瘢痕厚度(B超测定)、瘢痕VSS评分、瘙痒、疼痛VAS评分及不良反应发生率等各项指标进行评价。结果 两组患者的性别、年龄、致伤情况及病程等基本资料无明显差异(P>.05)。压力治疗3个月后,两组患者瘢痕厚度(B超测定)、VSS评分及瘙痒、疼痛VAS评分较治疗前明显减少(P<0.05);测压组瘢痕厚度(B超测定)、VSS评分明显小于对照组(P<0.05),但两组患者瘙痒、疼痛VAS评分无统计学差异(P>0.05)。测压组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 基于体表压力传感器监测的压力疗法更精准、有效,且不良反应率更低,值得临床推广应用。
- 许佳韩冬苏薇洁樊佳俊李馨薛雅心马燕红
- 关键词:增生性瘢痕压力传感器疗效
- 银屑病与高脂血症共病中医病机梳理
- 2024年
- 高脂血症是银屑病的重要共病,银屑病与高脂血症共病以“血瘀”为基本病机,“痰瘀互结”为病机关键;就脏腑理论而言,以肝、脾、肾虚损为本,痰、湿、瘀互结为标,虚实夹杂,本虚标实。治疗方面祛瘀和化痰兼顾,注重痰瘀共治以治其标;健脾益肾,疏肝理气以治其本,根据病情变化和病机演变规律辨证论治,灵活用药。
- 高鹏博苏薇洁曹华刘柳孙晓颖周亚琼李欣
- 关键词:银屑病高脂血症病机血瘀痰瘀互结
- miR-133b靶向调控FOXL2对COV434细胞迁移增殖的影响
- 2021年
- 目的建立miR-133b在人卵巢颗粒肿瘤细胞(COV434)中的过表达模型,探讨其对FOXL2基因表达的影响,及其对COV434细胞的迁移增殖的作用。方法以生物信息学方法分析miR-133b是否靶向作用于FOXL2基因的UTR区域,依据预测结果设计合成靶向FOXL23′UTR的miR-133b mimics,运用脂质体法将miR-133b mimics瞬时转染入COV434细胞中,观察荧光以确定转染时间;miR-133b mimics转染人卵巢颗粒肿瘤细胞后,使用qRT-PCR检测COV434细胞中FOXL2基因mRNA的表达水平,使用Western Blot法检测FOXL2蛋白表达水平,细胞划痕试验检测miR-133b转染后COV434细胞的迁移情况,MTT法检测miR-133b转染后COV434细胞的增殖情况。结果miR-133b作用于FOXL2 mRNA的3′UTR区域,阴性对照组与空白对照组比较,COV434细胞FOXL2基因mRNA和蛋白的表达水平均无统计学差异(P>0.05),而miR-133b转染组与阴性对照组和空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),提示miR-133b能显著抑制FOXL2 mRNA和蛋白的表达。同时,miR-133b转染COV434细胞后亦能明显抑制COV434细胞的迁移与增殖。结论miR-133b可抑制COV434细胞FOXL2 mRNA和蛋白的表达,进而抑制COV434细胞的迁移和增殖。
- 孙树栋刘俊苏薇洁
- 关键词:FOXL2基因表达调控
- 一种凹槽式双向无极可调节自锁装置
- 本实用新型公开了一种凹槽式双向无极可调节自锁装置,所述自锁装置包括:自锁结构和滑轨;所述自锁结构与所述滑轨配合,实现所述自锁结构的打开、锁紧和移动.所述自锁结构可以有多种实现形式,包括“几”字形结构下部具有弹性,水平底部...
- 苏薇洁许佳廖义杨旻
- 点阵二氧化碳激光治疗挛缩性瘢痕的临床疗效被引量:8
- 2021年
- 目的探讨点阵二氧化碳激光治疗挛缩性瘢痕的临床疗效。方法采用回顾性自身前后对照研究方法。2016年12月—2021年4月,上海交通大学医学院附属第九人民医院收治16例伴有造成关节功能障碍的挛缩性瘢痕患者,其中男7例、女9例,年龄3~49岁。对18处关节瘢痕进行点阵二氧化碳激光治疗,每2~3个月1次,直至受累关节恢复正常活动范围或者疗效达到瓶颈。记录每例患者治疗次数;首次治疗前和末次治疗后6个月,测量每例患者受累关节活动度并计算差值,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估每例患者瘢痕情况;于6例患者各1处关节瘢痕的1次治疗(共6次治疗)中,记录当次治疗前、治疗后即刻及治疗后第1次随访时受累关节活动度并计算治疗后2个时间点与治疗前的差值;记录治疗区域治疗后不良反应发生情况;末次随访时,采用自制问卷调查患者治疗间隙和随访期间功能锻炼执行情况和其他瘢痕治疗手段使用情况。对数据进行Wilcoxon秩和检验。结果本组16例患者18处关节瘢痕接受了2(1,3)次点阵二氧化碳激光治疗;末次治疗后6个月受累关节活动度为56.5(39.0,128.8)°,明显高于首次治疗前的38.4(22.9,116.3)°(Z=-3.724,P<0.01),改善了17.4(8.0,24.1)°;末次治疗后6个月瘢痕VSS评分中的血管分布、柔软度、厚度评分及总分均明显低于首次治疗前(Z=-2.989、-3.762、-2.814、-3.739,P<0.01),其中柔软度改善最为明显。在6次治疗中,当次治疗后即刻、治疗后(2.5±0.6)个月第1次随访时受累关节活动度分别为156.2(148.0,164.2)°、160.2(156.7,166.4)°,均较治疗前的151.4(145.7,155.3)°明显增加(Z=-2.201、-2.201,P<0.05),分别改善了9.1(4.4,13.0)°、13.1(8.0,15.7)°。本组患者治疗区域治疗后均未观察到水疱、感染、增生性瘢痕形成等不良反应。多数患者在治疗间隙和随访期间进行过功能锻炼,使用过压力衣/套、硅酮药物和支具。结论点阵二�
- 喜雯婧张铮李洁苏薇洁李华濮哲铭张艳冯少清章一新
- 关键词:瘢痕激光疗法疗效比较研究
- 乳房体积测量方法的比较研究被引量:7
- 2013年
- 目的比较各类乳房体积测量方法,为临床应用提供参考。方法以"breast volume"、"breast measurement"和"breast volumetry"为关键词,检索Pubmed和万方数据库,筛选出以乳房体积测量为主题的文献。回顾、整理各类乳房体积测量方法,并分析其原理,比较其准确性、经济性和操作可行性。结果自1970年7月至2013年5月,总共有46篇以乳房体积测量的文章符合入选标准。目前已被报道的乳房体积测量方法共有9种,可以根据其测量原理分为三类:影像法,包括MRI、超声和CT测量;自然法,包括3D建模、排水体积法和胸模法;几何法,包括Grossman-Roudner、人体测量计算和X线摄片。结论 9种测量方法中,3D建模和MRI测量法,因准确性较高,又没有明显的副作用,可以用来为术前计划提供参考;Grossman-Roudner模具测量法和人体测量法虽可靠性有所降低,但经济简便,可以使用在较大样本量的临床研究中。
- 喜雯婧闵沛如苏薇洁冯少清Aurelia Trisliana张艳濮哲铭章一新Lucrezia Pacchioni
- 关键词:乳房乳房体积
- A型肉毒毒素额部除皱后引起皮脂分泌改变的实验研究被引量:2
- 2013年
- 目的:观察比较两种不同注射剂量的A型肉毒毒素(BTX-A)行额部注射除皱术后,引起局部皮脂分泌改变的情况,并研究其剂量和功效之间的关联。方法20例额部皱纹患者(中度至重度)随机分为注射总量10 U或20 U的两个治疗组。注射药物为宝妥适(BOTOX, BOTOX Cosmetic;Allergan, Irvine, CA),使用肌肉内注射标准五点法。评价注射后2周、4周、8周、16周患者额部注射区域(注射点外围半径0.5 cm区域、注射点外围半径0.6~1.5 cm环形区域、注射点外围半径1.6~2.5 cm环形区域)皮肤油脂分泌水平。结果两种不同剂量注射2周、4周、8周后额部注射点外围半径0.5 cm区域平均皮脂分泌水平较注射前显著下降(P<0.05),注射16周后注射点外围半径0.5 cm区域平均油脂分泌水平于注射前相比没有显著差异。注射2周、4周、8周、16周后,注射点外围半径1.6~2.5 cm环形区域皮肤的平均油脂分泌水平显著高于注射前平均皮肤油脂分泌水平(P<0.05),注射点外围半径1.6~2.5 cm环形区域皮肤的平均油脂分泌水平与注射前水平相比没有显著的统计学差异。结论10 U及20 U肌肉内BTX-A注射2周、4周及8周后,能显著减少注射点外围半径0.5 cm区域的皮脂分泌,并引起注射点外围半径1.6~2.5 cm环形区域皮肤的皮脂分泌增高。
- 闵沛如喜雯婧苏薇洁冯少清Aurelia Trisliana濮哲铭张艳章一新Lucrezia Pacchioni
- 关键词:A型肉毒毒素皮脂分泌额部除皱术
- 上海社区卫生服务的现状与思索被引量:8
- 2007年
- 卫生部确定的2006年卫生工作十大要点中,有四项工作与社区卫生服务有关——要加强公共卫生体系建设、要进一步加强重大疾病防治工作、要大力发展城市社区卫生服务、要深化城市医疗服务体制改革。由此可见社区卫生服务在卫生工作中的地位。借鉴世界各国的社区医疗经验和教训,根据我国发展社区卫生服务的形势,分析、思考上海社区卫生服务现状及当前所面临的问题,对于深化社区卫生服务改革尤为重要。
- 苏薇洁孙晓明
- 关键词:社区卫生