王娴静 作品数:37 被引量:83 H指数:6 供职机构: 郑州市第三人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血小板数目低下患者输血后脑梗死相关危险因素分析 2009年 目的血小板数目低下时输血后脑梗死罕见,探讨出现脑梗死的原因。方法回顾3例血小板数目低下患者输血后出现脑梗死的伴随症状、治疗经过、实验室检查结果。结果3例患者均处于细胞恢复期,合并不同程度高血糖、感染症状。结论血小板数目低下患者在细胞恢复期高血糖、合并感染症状时,输血后可能出现脑梗死。 王业生 马红霞 赵晓武 董秀娟 陈蕾 王娴静 韩利杰关键词:输血 脑梗死 适用于青少年与年轻成人的预立医疗照护计划文件的汉化研究:《说出我的选择》 被引量:10 2022年 目的将适用于青少年与年轻成人的预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)文件Voicing My CHOiCES进行汉化,为在我国该人群中进行ACP实践提供基础。方法汉化流程包括背对背翻译、译本整合、医务人员评审、患者评审、背对背回译、回译本整合、原文件作者修订、定稿。医务人员评审的参与者为ACP实践中涉及的各类医务工作者,包括医生、护士、社工等。审评内容为文件整体结构合理性,以及各个主题的重要性、适用性和语言本土化水平。医务人员评审包括3轮评审过程,每轮评审后对文件进行修订,形成文件初稿。文件初稿再经患有致命性疾病的年轻患者及其家属进行评审,审评内容包括各个主题的适宜程度、帮助程度、压力程度,在此基础上对文件进一步修订,形成文件终稿,经原作者修订后定稿。结果因中美在语言、文化、医疗和法律体系上的差异,汉化过程针对文件中的部分主题进行本土化调适。中文版文件包括13个主题,涉及医疗与护理决策、日常生活规划、后事规划等内容。91.67%的患者和80%的患者父母认为所有主题均与患者的年龄和文化相适宜,符合年轻人需求和中国文化特征。75%的患者和70%的患者父母认为所有主题均是有帮助的。在压力程度评价中,死亡相关主题会为患者及其家属带来较大压力。结论《说出我的选择》是我国首个适用于青少年和年轻成人的ACP文件。该文件可帮助中国年轻患者思考和表达自己的偏好、意愿和价值观,确定未来医疗和护理的目标以及生活规划,并与亲属和医务人员讨论此类问题。 蔡思雨 郭巧红 宁晓红 路桂军 郭艳汝 刘寅 秦新艳 王娴静 阎天伊 王瑞欣 周翾 彭晓霞 中华医学会儿科学分会血液学组儿童舒缓治疗亚专业组关键词:汉化 青少年 年轻成人 大剂量短疗程泼尼松治疗儿童急性免疫性血小板减少症的疗效观察 被引量:6 2013年 目的观察大剂量短疗程泼尼松(Pred)疗法对儿童急性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法 162例ITP患儿根据治疗方法不同随机分为大剂量静脉丙种球蛋白+甲基泼尼松龙组(IVIG+MP)、静脉丙种球蛋白组(IVIG)、甲基泼尼松龙组(MP)与Pred组。IVIG+MP组41例,采用IVIG(1g/kg,共1次)+MP[10 mg/(kg.d),每3天减半量,共9 d]冲击治疗,继之口服Pred[1.5~2.0 mg/(kg.d)],并逐渐减量维持治疗;IVIG组39例,采用丙种球蛋白(1 g/kg,共1次)冲击治疗,继之口服Pred[1.5~2.0 mg/(kg.d)]并逐渐减量维持治疗;MP组40例,采用MP[10 mg/(kg.d),每3天减半量,共9 d]冲击治疗,继之口服Pred[1.5~2.0 mg/(kg.d)]并逐渐减量维持治疗;Pred组42例,采用口服Pred[4 mg/(kg.d),共4 d]治疗后停药,无减量维持治疗。比较各组治疗前后血小板数、治疗有效率、不良反应发生率及药费支出。结果各治疗组治疗前后血小板数及治疗有效率差异无显著性,IVIG+MP组、IVIG组、MP组治疗不良反应发生率及药费支出均高于Pred组。结论大剂量短疗程Pred疗法治疗儿童急性ITP能有效提升血小板计数,有效率与IVIG及MP冲击治疗相比差异无显著性,不良反应少,花费低。 王娴静 邹湘 赵晓武关键词:泼尼松 儿童 两种化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病疗效比较 目的 对中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group)– 2008(CCLG –2008)方案及儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第三次修订草案)(ALL-2006)疗效进行比较... 王娴静 董秀娟 陈蕾 马红霞 焦雪丽 孙静 赵尊兰 苗真关键词:儿童 化疗方案 抗凋亡基因livin在急性非淋巴细胞白血病细胞中的表达及临床意义 被引量:12 2008年 为了探讨急性非淋巴细胞白血病(ANLL)原代细胞livin基因表达及临床意义,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测46例急性非淋巴细胞白血病患者livin基因mRNA表达水平,以10名健康人为正常对照,以HL-60细胞株为阳性对照。结果表明,livin mRNA在初治ANLL患者中的表达较正常对照组明显升高(p<0.05);治疗缓解后表达明显下降(p<0.05);复发后其表达又升高。在初治ANLL患者中,livin mRNA表达阳性的患者完全缓解率(CR)低于表达阴性的患者(p<0.05)。结论:livin基因过度表达和ANLL的发病呈正相关;livin基因高表达的患者完全缓解率低,预后不良;livin可作为急性非淋巴细胞白血病的发病、复发及预后判断的指标之一。 王娴静 孙慧 王桂叶 范清堂关键词:抗凋亡基因 LIVIN基因 急性非淋巴细胞白血病 小儿颅内非典型性畸胎样/横纹肌样瘤8例报道及文献复习 被引量:4 2017年 目的通过探讨颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤(ATRT)的治疗方案提高对该病的认识。方法对8例ATRT病例临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果 8例患儿中男6例,女2例;中位年龄2.04(1.58~14)岁,其中7例年龄<3岁;8例患儿影像学均提示为颅内巨大占位,直径>4cm,发生于额部4例,小脑3例,侧脑室1例;均行手术切除治疗,术后病理确诊,5例单纯手术治疗,3例手术结合化疗或放疗治疗;随访时间2~10个月,6例复发,复发时间为术后3周~6个月。结论颅内ATRT多发生于3岁以下婴幼儿、侵袭性强、预后差,手术后及时进行放疗+强化疗等联合治疗可明显改善ATRT预后,提高长期生存率。 苗真 王娴静 王刚 葛红 Chi Lin关键词:放疗 化疗 酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效分析 被引量:2 2016年 目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗临床效果。方法 100例慢性粒细胞白血病患者,依据病程分为慢性期组(80例)、加速期组(10例)、急变期组(10例)。均采用TKI治疗。观察并比较三组疗效。结果全部患者完全血液学缓解(CHR)率为92.0%,细胞遗传学缓解(MCy R)率为76.0%,完全细胞遗传学缓解(CCy R)率为73.1%,分子学缓解(MMR)率为47.9%。慢性期组有效率为80.0%,加速期组有效率为60.0%,急变期组有效率为30.0%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性期组、加速期组、急变期组总生存率(OS)比较差异无统计学意义(P>0.05),但5年无事件生存(EFS)率慢性期组明显长于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性粒细胞白血病患者,采用酪氨酸激酶抑制剂治疗,可显著提高临床效果,延长患者生存时间。临床需重视病情的评估,对不同药物剂量进行选择,以最大程度改善预后。 马洪霞 陈蕾 焦雪丽 董秀娟 王娴静 赵晓武关键词:酪氨酸激酶抑制剂 慢性粒细胞白血病 临床疗效 血栓性血小板减少性紫癜一例报告并文献复习 目的 通过分析1例遗传性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床表现及实验室检查特点,以提高对该病的认识。 方法 对1例长期误诊的遗传性TTP患者进行临床诊断及治疗,并进行相关文献复习。 刘阳 王娴静克拉屈滨持续静脉滴注组成的CLAG方案治疗难治/复发性急性髓系白血病的临床分析 被引量:5 2021年 目的:研究克拉屈滨(2-CdA)持续静脉滴注联合大剂量阿糖胞苷(Ara-C)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)2019年8月在郑州大学附属肿瘤医院血液科等5家医疗单位住院且采用1个疗程CLAG方案(具体为:克拉屈滨5mg/m^(2),d 1-5,持续24 h静脉滴注;Ara-C 2 g/m^(2),1/d,d 1-5,静脉滴注;G-CSF 300 mg,1/d,d 0-5,皮下注射)治疗的岁;FAB分型:M_(1)1例,M_(2)a 3例,M_(2)b 4例(其中1例伴髓外侵犯),M_(4)1例伴髓外侵犯,M_(5)5例,HAL 1例;NCCN分型:中危组6例,高危组9例;难治8例,复发7例。前期中位化疗次数4(2-8)个(其中例15曾接受化疗8周期,并12例(12/15,80%),CR中位持续时间为65(0-528)d。所有患者化疗后均出现IV级白细胞减少及血小板减少,粒缺期中位持续时间为20(14-33)d,治疗相关死亡1例。7例患者接受异基因造血干细胞移植。15例患者的中位无事件复发/难治性AML,CR高,但CR持续时间短,骨髓抑制重。因此,控制感染是关键,CR后应尽早行异基因造血干细胞移植术。 米瑞华 陈琳 杨海平 王娴静 郭淑利 石琳 尹青松 魏旭东关键词:急性髓系白血病 复发 难治 朗格汉斯组织细胞增生症26例临床分析 2009年 王娴静 邹湘 孙慧 赵晓武 罗明霞关键词:临床实验室技术 诊断显像 免疫组织化学