沈婷
- 作品数：16 被引量：43H指数：4
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- 两种动脉内球囊阻断法在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用比较的Meta分析被引量：4
- 2020年
- 目的比较暂时性腹主动脉球囊阻断(AABO)与双侧髂内动脉球囊阻断(ⅡABO)在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中的临床应用价值。方法通过计算机网络从中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及PUBMED检索符合条件的对比AABO法与ⅡABO法在PPP剖宫产术中的应用价值的文献,采用Meta分析法对获得的文献进行综合分析,利用RevMan5.3统计软件分析相应指标。结果共有7个对照性研究(426例患者)被纳入本次Meta分析。Meta分析结果显示PPP剖宫产术中采用AABO法,术中出血量、术后产妇住院时间、并发症的发生率等,与ⅡABO法的差异无统计学意义,但子宫切除率、放置球囊所需的时间、胎儿接受X线照射的时间及剂量、剖宫产时间的差异有统计学意义。结论 AABO法和ⅡABO法减少PPP剖宫产术中出血的效能相当;与ⅡABO法相比,采用AABO法时,子宫切除率更低,且胎儿接受X线照射的时间短,剂量小,更有利于对母婴的保护。
- 裴莉沈婷沈婷龚洪翰罗荣光
- 关键词：META分析
- 妊娠中期不同类型胎盘前置状态的引产方法比较被引量：3
- 2013年
- 目的探讨妊娠中期不同类型胎盘前置状态安全的终止妊娠的方法。方法栓塞亚组先行双侧子宫动脉栓塞术，当日用乳酸依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产；未栓塞亚组及边缘型组口服米非司酮50mg，q12h×3次，然后用乳酸依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产；胎盘植入组行双侧子宫动脉栓塞术后当日行剖宫取胎。结果剖宫取胎率及产后出血率，完全型组中21例栓塞者分别为14．3％和19．0％，22例未栓塞者分别为54．5％和63．6％，部分型组中25例栓塞者分别为4．0％和12．0％，23例未栓塞者分别为30．4％和43．5％，同组栓塞者与未栓塞者剖宫取胎率及产后出血率比较，差异均有统计学意义；31例边缘型组全部经阴道分娩成功；8例胎盘植入组全部剖宫取胎，子宫切除率为37．5％，较其他各组高。子宫动脉栓塞术后主要的并发症腹痛的发生率为51．9％，术后半年有7．4％的患者出现闭经，其中5．6％是因宫腔粘连，行官腔镜治疗后恢复正常。结论对于中期妊娠不同类型胎盘前置状态的患者终止妊娠引产方法的选择，主要根据胎盘前置状态的类型及是否有胎盘植入来决定；术前行子宫动脉栓塞术有利于减少产后出血。
- 曾晓明沈婷
- 关键词：胎盘前置状态中期妊娠引产子宫动脉栓塞
- “五步快速止血法”治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血的临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨"五步快速止血法"治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血的有效性和安全性。方法对2015年7月1日至2016年6月30日在江西省妇幼保健院妇产科就诊的280例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的患者,按照"五步快速止血法"流程实施止血处理,观察止血效果及其安全性。对需要实施"五步快速止血法"全部步骤的12例患者随访至术后42 d。结果 280例剖宫产术中发生宫缩乏力性产后出血患者的止血成功率为98.6%(276/280)。12例实施"五步快速止血法"全部步骤的患者,均止血成功,其中1例术后发生腹腔内出血,经保守治疗术后24 h停止出血,1例术后7 d超声检查提示子宫切口愈合不良,术后42 d复查痊愈,其余患者术后7 d和术后42 d复查均痊愈。结论 "五步快速止血法"是一种简单、快速、有效治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力产后出血的方法。
- 郑九生刘凌芝沈婷廖宗高辛思明张赟梁正仪袁燕
- 关键词：产后出血宫缩乏力剖宫产术止血技术
- 早期识别基础上多学科协作联合救治羊水栓塞临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析羊水栓塞(AFE)的临床表现和处理,总结早期识别基础上的多学科协作的联合救治的重要性。方法分析2010年1月-2019年12月期间,我院收治的9例AFE病例临床资料。结果实施新产程前(2010年1月-2014年12月)AFE发病率7.39/10万(5/67573),实施新产程后(2015年1月-2019年12月)AFE发病率3.75/10万(4/106651);9例AFE患者中首发症状有4例(44.4%)为胸闷,4例(44.4%)为昏迷或抽搐,有1例(11.2%)首发症状为血尿;全部病例有低血压、血氧饱和度下降表现,有7例(77.8%)出现DIC,3例(33.3%)出现心跳骤停;有8例(88.9%)发生在胎儿娩出前,出现胎心音慢表现;8例(88.9%)得到早期识别,及时启动了多学科联合救治,产妇抢救成功,有6例(66.7%)新生儿存活,1例没有得到早期诊断,产妇及胎儿均死亡。结论AFE急救需要做到早期识别基础上启动多学科救治,产科医生需要选择最恰当的方式快速娩出胎儿,采取各种方法止血。
- 曾晓明沈婷郑九生
- 关键词：羊水栓塞
- “五部快速止血法”治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力性产后出血
- 沈婷郑九生
- 超声联合MRI对胎儿胸腔畸形的临床诊断价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探究超声联合磁共振成像(MRI)在胎儿胸腔畸形的临床诊断中的应用价值。方法:选取进行产前二维超声(2DUS)检查疑似胸腔畸形胎儿169例为研究对象。对研究所有孕妇均开展三维超声检查(3DUS)、MRI检查,以随访结果作为金标准,观察、分析检查结果情况。结果:169例胎儿中,共计127例阳性,其中有61例为肺囊腺瘤,隔离肺46例,膈疝20例。3DUS联合MRI诊断阳性检出率较3DUS、MRI阳性检出率高,且MRI对胸腔畸形阳性检出率较3DUS高(P<0.05);3DUS联合MRI诊断准确度、灵敏度、特异度均高于单独诊断(P<0.05)。结论:对于胎儿胸腔畸形的诊断,与单一使用3DUS检查、MRI检查相比,超声联合MRI检查的诊断准确率、灵敏度更高,便于对患儿病情状况及早发现,为后期临床开展治疗提供依据支持。
- 王茵肖晓娟丁玲云周欣肖菊花王君沈婷
- 关键词：诊断准确率
- 凶险型前置胎盘临床分级诊断方法探讨被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨凶险型前置胎盘临床分级诊断方法,为临床处理提供指导。方法：选取2011年1月~2013年12月在该院分娩的凶险型前置胎盘孕妇146例,根据术中所见并结合术后组织病理学检查进行临床分级,其中Ⅰ级58例、Ⅱ级48例、Ⅲ级19例和Ⅳ级21例,分别设为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组。比较各组间出血量、输血量及术中止血措施使用情况的差异性。结果：1Ⅱ组出血量及输血量均比Ⅰ组增多（P〈0.05）,Ⅲ组出血量及输血量均比Ⅱ组增多（P〈0.05）,Ⅳ组出血量及输血量均比Ⅲ组增多（P〈0.05）;2Ⅰ组使用一般止血措施多于Ⅱ组（P〈0.05）;Ⅱ组采用保守性手术多于Ⅰ组和Ⅲ组（P〈0.05）;Ⅲ组子宫切除率高于Ⅱ组（P〈0.05）,Ⅳ组子宫切除率高于Ⅲ组（P〈0.05）。Ⅰ组和Ⅱ组患者无泌尿系统损伤,Ⅲ组有2例损伤,Ⅳ组有10例损伤。结论：凶险型前置胎盘临床分级越高凶险程度越高;建议规范术前影像学检查,对凶险型前置胎盘进行临床分级诊断,指导临床处理。
- 郑九生刘淮辛思明沈婷雷晓真万凌玲
- 关键词：凶险型前置胎盘胎盘植入产科出血子宫切除术
- 经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果
- 2024年
- 目的探讨经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的效果及其对分娩结局的影响。方法将160例初产妇按随机数表法分为E组、T组、E+T组及C组,每组40例。E组采用连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,T组采用经皮穴位电刺激分娩镇痛,E+T组采用经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,C组不进行分娩镇痛。比较4组分娩方式,产程,产后出血发生率,镇痛前及宫口开2、4、6 cm和宫口全开时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,新生儿出生1、5、10 min后的Apgar评分,镇痛前、宫口开4 cm和宫口开全时血清β-内啡肽水平;比较E+T组与E组的镇痛药物用量。结果E+T组自然分娩率显著高于E组、T组及C组,第一及第二产程显著短于E组、T组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛前4组VAS评分及血清β-内啡肽水平差异均无统计学意义(P>0.05);宫口开2、4、6cm和宫口全开时E+T组VAS评分显著低于E组、T组及C组,E组及T组显著低于C组,E组显著低于T组,宫口开4cm和宫口开全时E+T组血清β-内啡肽水平显著高于E组、T组及C组,T组显著高于E组及C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组新生儿出生1、5、10 min后Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E+T组镇痛药物用量显著少于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合连续性硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的作用相对更好,且可有效改善分娩结局。
- 石喜玲刘凌芝沈婷高艳
- 关键词：经皮穴位电刺激初产妇分娩镇痛作用
- 宫颈癌DKK-3基因启动子甲基化检测及其临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的检测宫颈癌DKK-3基因启动子甲基化情况并研究其临床意义。方法采用甲基化特异性PCR检测宫颈癌患者和健康女性宫颈活检组织或术后病理组织DKK-3基因启动子甲基化情况,比较其差异并分析宫颈癌患者DKK-3基因启动子甲基化与临床病理因素的关系。结果宫颈癌患者DKK-3基因启动子甲基化率显著高于健康女性(P<0.05);宫颈癌患者DKK-3基因启动子甲基化率在年龄、吸烟史、酗酒史和病理类型中差异均无统计学意义(P>0.05),在HPV感染、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、远处转移和Figo分期中的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者DKK-3基因启动子甲基化率显著高于健康女性,且与病情及预后密切相关。
- 沈婷雷晓真刘凌芝
- 关键词：宫颈癌甲基化
- 妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局与糖化血红蛋白相关性研究被引量：11
- 2012年
- 目的研究妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。方法选择妊娠期糖尿病孕妇为GDM组,以同期血糖正常的健康孕妇为对照组(CON组),比较两组孕妇HbA1c及妊娠结局的差异并分析妊娠结局与HbA1c的相关性。结果 GDM组孕妇HbA1c为9.7%±0.7%,CON组孕妇HbA1c为5.2%±0.6%,GDM组孕妇HbA1c显著高于CON组孕妇(P<0.05)。GDM组孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血发生率均高于CON组,其中在胎膜早破、早产和羊水异常方面的差异具有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析表明GDM组孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血与HbA1c正相关(均P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇胎膜早破、早产、羊水异常、胎儿窘迫、体重异常和产后出血与HbA1c正相关。
- 沈婷周晓樊友华
- 关键词：妊娠期糖尿病糖化血红蛋白
