殷巍
- 作品数：12 被引量：22H指数：3
- 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>
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- 昂丹司琼联合地塞米松对抑制女性腹腔镜术后不良反应效果观察被引量：3
- 2015年
- 腹腔镜微创手术术后的并发症很多，术后恶心呕吐（PONV）就是其中之一，多见于女性或使用术后镇痛的患者。PONV不仅增加了患者术后不适，还有可能造成呕吐物误吸入气管或手术切口破裂等严重后果，严重影响术后恢复，是麻醉科急需解决的难题。本研究选取我院女性腹腔镜手术患者，使用不同剂量的昂丹司琼及地塞米松，观察昂丹司琼预防术后镇痛导致恶心呕吐不良反应的效果，现报道如下。
- 殷巍杜伟忠储琳赵震
- 关键词：昂丹司琼地塞米松女性腹腔镜
- ABO血型不同的肝移植术围术期麻醉三例
- 2012年
- 3例患者诊断均为乙肝后性肝硬化，肝功能失代偿，ASAⅢ级。急诊行跨ABO血型的同种异体原位肝移植术。3例患者血型均为O型，接受的供肝均为AB型。
- 李兵张宇杜伟忠姜一新殷巍
- 关键词：同种异体原位肝移植术ABO血型围术期麻醉肝功能失代偿ASA
- 氨甲环酸对减少肝切除术中出血的临床研究被引量：7
- 2010年
- 目的观察氨甲环酸在肝切除术中止血的有效性和安全性及对凝血功能的影响。方法将2009年311月间收治的50例肝切除患者,随机分为对照组(C组)和氨甲环酸组(T组)各25例。T组给予氨甲环酸100mg/kg(总量≤5g),C组给予等量生理盐水。于术前30min先给予负荷量20mL,剩下的则静脉泵入,泵注速度均为15mL/h。观察患者术中及术后出血和输血总量,比较患者术前和术后24h血常规和凝血功能状态。结果患者术前的一般情况无统计学差异(P>0.05)。T组患者的术中出血和输血量均低于C组(P<0.05),且术后凝血功能改变无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸在肝切除术中可以有效减少出血和输血量,且对术后凝血功能无显著影响,无严重不良反应,是一种安全有效的止血药物。
- 杨红明李兵殷巍李畅民
- 关键词：氨甲环酸肝切除术出血止血
- 三例ABO血型不同的肝移植术围术期麻醉处理方法的分析
- 目的：探讨比较我院所行的三例ABO血型不同的肝移植围术期麻醉处理的方法。
方法：回顾分析我院所行的三例ABO血型不同的肝移植麻醉处理的临床资料,患者B和C在术中使用免疫抑制剂,行血浆置换,脾切除;患者A在术后使...
- 李兵张宇杜伟忠姜一新殷巍
- 关键词：肝移植ABO血型系统麻醉
- 文献传递
- 不同的麻醉方法对老年患者术后早期认知功能的影响
- 2017年
- 术后认知功能障碍（POCD）,是患者术后较常见的神经系统并发症,主要表现为焦虑、记忆力受损下降、认知功能缺损,使患者社会活动能力减退,延长住院时间,老年患者尤其显著且不易恢复[1]。术后认知障碍的产生是多种因素共同作用的结果,高龄、自身基础疾病、手术介导的炎症反应、麻醉因素、中枢胆碱能系统和神经递质代谢异常等因素均会增加POCD的风险[2]。
- 史绍凤张宇苏纲殷巍
- 关键词：麻醉方法老年患者早期认知功能
- 不同剂量舒芬太尼在双腔支气管插管和切皮应激反应中的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨舒芬太尼对双腔支气管插管和手术切皮应激反应抑制的理想剂量。方法选取手术患者120例,随机分成A、B、C三组。给予不同麻醉剂量后行支气管插管,观察患者麻醉诱导前5分钟(T1)、插管成功即刻(T2)、切皮即刻(T3)三个时间点麻醉指标变化情况。结果给予麻醉药物后,支气管插管时A组、B组各项麻醉指标较麻醉前均有所下降,C组有所升高;手术开始时,A组、B组各项指标低于麻醉前水平,C组均高于麻醉前水平。B组心律无明显变化。结论舒芬太尼用于全身麻醉支气管插管诱导,理想剂量为0.75μg/kg。该剂量舒芬太尼麻醉诱导过程平稳,副作用较少。
- 殷巍史绍凤张宇刘曦
- 关键词：舒芬太尼双腔支气管应激反应
- 右美托咪定复合Remifentanil在面部整形手术非插管静脉全麻中的应用效果及作用研究
- 2022年
- 研究右美托咪定复合Remifentanil在面部整形手术非插管静脉全麻中的应用效果及作用。方法: 68例面部整形手术患者均为我院2019年08月-2021年08月收治于2019.08-2021.08,随机分为对照组、观察组,分别施以丙泊酚复合Remifentanil麻醉、右美托咪定复合Remifentanil麻醉。结果:两组心电监护指标[MAP(平均动脉压)、HR(心率)、Paw(气道压)、PETCO2(呼气末二氧化碳分压)、BIS(脑电双频指数)]以及应激反应指标[COR(皮质醇)、CRP(C-反应蛋白)、DBP(舒张压)、SBP(收缩压)、GLU(血糖)]组间、时间点、交互作用均有统计学差异(P<0.05)。观察组术后不同时间段、不同状态下的疼痛评分、不良反应发生率均低于对照组,苏醒、清醒时间短于对照组(P<0.05)。结论:在面部整形手术麻醉中应用右美托咪定复合Remifentanil麻醉效果显著,应用价值高。
- 殷巍苏纲赵震汪日升
- 关键词：REMIFENTANIL面部整形麻醉效果
- 瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的临床应用价值。方法:采用对照研究,将158例患者随机分为两组,丙泊酚组和丙泊酚+瑞芬太尼组,观察记录两组患者的各项指标。结果:两组患者均顺利完成手术,术后患者反应良好,对无痛效果均感到满意。丙泊酚+瑞芬太尼组的体动反应、低血压的发生少于丙泊酚组,而呼吸抑制略高于丙泊酚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但丙泊酚加瑞芬太尼组苏醒时间明显短于丙泊酚组,差异统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人工流产的麻醉是一种安全、有效的麻醉方法,不仅麻醉效果好,不增加血流动力学变化和副作用,而且手术满意度高,值得临床推广应用。
- 杜伟忠殷巍
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚无痛人工流产静脉麻醉
- 目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除手术中实现控制性低中心静脉压的观察
- 2024年
- 目的探讨目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除术中实现控制性低中心静脉压(controlled low central venous pressure,CLCVP)的效果。方法选取2021年08月至2023年11月昆明市第一人民医院行腹腔镜肝叶切除手术患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为2组,即对照组、实验组各30例。对照组采用严格控制液体治疗(输注3 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),根据患情使用泵注Nitroglycerin实现CLCVP;实验组则采用以SVV 1%~9%为目标进行液体治疗(输注20 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),并联合使用米力农实现CLCVP。记录2组手术视野满意率、出血量、血压变化、尿量和中心静脉压以及住院时间指标。结果实验组手术医生术中视野满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中总出血量、平均出血量均低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术前平均动脉压方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组在术中、术后平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术中尿量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后尿量实验组高于对照组,术中平均CVP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总住院时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜肝叶切除手术中,采用目标导向液体治疗联合米力农实现控制性低中心静脉压(CLCVP)的方法,相较于传统严格液体控制,显著减少术中出血,维持循环稳定,缩短手术与住院时间,提高手术医生视野满意率。
- 彭博苏纲秦榕温戎殷巍
- 关键词：目标导向液体治疗米力农
- 右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼对腹腔镜袖状胃切除术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 观察右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼对腹腔镜袖状胃切除术患者血浆胃动素水平及术后恶心呕吐的影响。方法 择期行腹腔镜袖状胃切除术患者120例,年龄18~60岁,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为4组,每组30例。A组:右美托咪定+甲磺酸多拉司琼组;B组:右美托咪定组;C组:甲磺酸多拉司琼组;D组:盐水对照组。记录4组患者一般情况及手术时间、出血量、液体输注量,分别于术前(T0)、术后24 h(T1)抽静脉学检测血浆胃动素水平,记录患者术后24 h、48 h术后恶心呕吐的程度及发生率。结果 (1)4组患者年龄、性别、BMI、手术时间、术中出血量、术中输液量比较差异无统计学意义;(2)A、B、C 3组患者术后24、48 hⅢ、Ⅳ级术后恶心呕吐患者发生率及术后止吐药使用率分别低于D组,差异有统计学意义(P <0.01);(3)A、B、C 3组患者术后24 h血浆胃动素水平分别低于同组术前水平,差异有统计学意义(P <0.05);组间比较,A、B、C 3组患者术后24 h胃动素水平分别低于D组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 右美托咪定联合甲磺酸多拉司琼可显著降低腹腔镜袖状胃切除术患者的术后24 h血浆胃动素水平,并有效降低术后恶心呕吐严重程度及发生率,值得临床推广应用。
- 秦榕苏纲张宇殷巍赵震
- 关键词：胃动素手术后恶心呕吐
