- 凸面脑膜瘤增殖细胞核抗原表达与其硬脑膜侵袭性的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨凸面脑膜瘤增殖细胞核抗原(PCNA)表达与其硬脑膜侵袭性的关系。方法选取经手术和病理证实的凸面脑膜瘤患者51例,术中均切取肿瘤基底周围至少15mm的硬脑膜,随机切取0~1、2、5、6~10、〉10mm 4段,瘤体标本均行病理切片HE染色光镜检查,亦行PC—NA免疫组化染色观察,并进行统计学分析。结果硬脑膜有肿瘤细胞侵袭者PCNA标记指数(u)为10.32±6.74,硬脑膜无肿瘤细胞侵袭者PCNALI为2.16±4.93,两者比较差异有统计学意义(t=0.876,P〈0.05)。非典型性脑膜瘤瘤周硬脑膜受侵袭率明显高于其他病理分型脑膜瘤。结论PCNA免疫组化表达强度与瘤周硬脑膜受侵袭情况存在相关性,这可能与肿瘤病理分级有关。
- 宋浩青刘伟张贺杨廷舰张月梅
- 关键词:脑膜瘤增殖细胞核抗原
- 谈颅脑手术后持续性植物状态患者促醒的药物治疗被引量:3
- 2008年
- 目的探讨临床药物促醒性治疗的疗效预测方法,旨在建立脑电图反应性与颅脑手术后持续性植物状态(PVS)患者预后关系。方法将40例PVS患者按其静脉滴注醒脑静注射液的脑电图反应情况分为甲乙两组,甲组为脑电图有明显反应者,乙组为脑电图无明显反应者,其后给予相同剂量的治疗,观察并分析疗效。结果甲组12例患者中9例促醒成功,意识转清率为75%;乙组28例患者中3例促醒成功,意识转清率为10.7%;统计学分析认为甲组意识转清率明显高于乙组。结论利用患者对促醒性药物的脑电图反应情况可以大致评价PVS患者的预后,其弥补了按Synek脑电图分级分析预后的不足,同时,进一步研究可能指导促醒性治疗的药物选择。
- 杨廷舰张月梅贾丽燕
- 关键词:醒脑静注射液脑电图
- 胃癌螺旋CT征象与CD44v6及MMP-9表达的关系
- 2008年
- 目的探讨胃癌螺旋CT征象与CD44v6及MMP-9表达的关系。方法对60例进展期胃癌患者于手术前1周内行SCT平扫及三期动态增强扫描,术后应用免疫组织化学染色的方法测定肿瘤组织CD44v6和MMP-9蛋白的表达。结果①60例进展期胃癌组织中CD44v6和MMP-9的阳性表达率分别为60%(36/60)和58.3%(35/60)。②SCT图像显示的肿瘤强化幅度≥30HU、<30HU组的CD44v6阳性表达率分别为76.5%(26/34)和38.5%(10/26),MMP-9阳性表达率分别为64.7%(22/34)和50.0%(13/26))。③浆膜侵犯有、无组CD44v6阳性表达率分别为72.2%(26/36)和41.7%(10/24),MMP-9阳性表达率分别为75%(27/36)和33.3%(8/24)。④淋巴结转移阳、阴性组CD44v6阳性表达率分别为68.2%(30/44)和37.5%(6/16),MMP-9阳性表达率分别为68.2%(30/44)和31.3%(5/16)。结论CD44v6的表达与SCT显示的肿瘤强化幅度、浸润深度、淋巴结转移有关,MMP-9的表达与SCT显示的浸润深度以及淋巴结转移有关。
- 戴生程鑫王滨张月梅董鹏张仕状
- 关键词:胃肿瘤CD44V6MMP-9
- 颅咽管肿瘤切除术的围手术期观察及护理
- 2003年
- 张月梅谭桂兰闫景芬高慧婷郭秀芹
- 关键词:肿瘤切除术颅咽管瘤切除术术后高热垂体柄尿崩症
- 经颅入路眶内肿瘤切除术27例围术期护理
- 2008年
- 张云霞高慧婷郭秀芹闫景芬张月梅
- 关键词:围术期护理肿瘤切除术经颅入路眶内精心护理
- 显微外科治疗垂体瘤术后并发症的观察及护理体会被引量:1
- 2004年
- 肖华张月梅于金玲闫景芬
- 关键词:显微外科治疗垂体瘤术后并发症护理
- 经翼点入路显微切除前床突脑膜瘤被引量:2
- 2007年
- 目的 探讨利用显微外科手术治疗前床突脑膜瘤的方法。方法 回顾性分析21例前床突脑膜瘤手术患者的临床资料,手术均采用以蝶骨嵴为中心的翼点入路。结果Simpson Ⅰ级切除12例,Simpson Ⅱ级切除6例,Simpson Ⅲ级切除2例,Simpson Ⅳ级切除1例,无手术死亡病例,8例患者视力有较明显改善,遗留轻偏瘫2例、动眼神经麻痹1例,余疗效满意。结论 在熟练掌握术区显微解剖的基础上,经翼点入路,利用显微外科手术可明显提高肿瘤全切除率,减少术后并发症,降低病死率。但对与下丘脑、颈内动脉及大脑中动脉、海绵窦等重要结构粘连过于紧密的肿瘤,即使采用显微外科手术,手术风险仍较大,可考虑姑息手术结合术后放疗。
- 刘伟杨廷舰张贺贾丽燕张月梅
- 关键词:脑膜瘤翼点入路显微外科手术
- 重型颅脑损伤患者呼吸道的护理被引量:4
- 2002年
- 张金兰张月梅李清华
- 关键词:重型颅脑损伤呼吸道护理预见性护理呼吸机
- 经颅显微切除眶内及眶颅沟通性肿瘤被引量:3
- 2008年
- 目的探讨眶内及眶颅沟通性肿瘤的显微外科治疗方法。方法对32例眶内及眶颅沟通性肿瘤手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。32例中眶内肿瘤21例,眶颅沟通性肿瘤11例,均出现与视器有关的症状。13例采用经额硬膜外入路,另19例采用经翼点入路。结果肿瘤全切27例,大部切除4例,1例未切除。术中15例行颅底重建,均恢复良好。术后无死亡病例。结论眶内及眶颅沟通性肿瘤目前以外科手术治疗为主,采用不同的手术入路及联合入路,在显微镜下切除肿瘤,可以增加肿瘤全切的可能性,能直接改善手术治疗效果;颅底重建对于预防脑脊液漏及颅内感染等并发症的发生有关键作用。
- 杨廷舰刘伟张贺张月梅
- 关键词:脑肿瘤外科手术颅底骨重建
- 静脉输液过程中的技巧总结被引量:6
- 2006年
- 肖华张月梅范玉芹闫景芬高慧婷
- 关键词:静脉输液穿刺护理