张晖
- 作品数：9 被引量：40H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羟乙基淀粉法测定血容量的评估被引量：3
- 2005年
- 目的临床验证羟乙基淀粉法测定血容量的准确性。方法选择10例择期全麻手术病人,同时运用羟乙基淀粉法和99mTc标记红细胞法进行血容量测定,评估相关性。结果羟乙基淀粉法与99mTc标记红细胞法有高度相关性(r=0.986,P<0.0001)。两者测定结果无明显统计学差异(P>0.05)。结论羟乙基淀粉法是一种准确、简便、快速、无害的血容量测定方法。
- 江伟张晖王爱忠
- 关键词：羟乙基淀粉^99MTC血容量血液循环
- 蛋白激酶Cs在咪达唑仑舒张自发性高血压大鼠主动脉平滑肌中的作用和机制被引量：2
- 2023年
- 目的探讨蛋白激酶Cs(protein kinase C,PKCs)在咪达唑仑舒张自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)主动脉平滑肌中的作用和机制。方法利用离体血管环张力测定系统,观察咪达唑仑对SHR和Wistar-Kyoto(WKY)大鼠主动脉平滑肌的舒张作用。分别用PKCs广谱抑制剂GF109203X(GF)、PKCβ2特异性抑制剂LY333531(LY)和PKCθ假底物(PKCθpseudo-substrate inhibitor,PPS)预孵育后,观察咪达唑仑舒张幅度的变化。利用Western blot检测咪达唑仑对SHR主动脉平滑肌中PKCβ2磷酸化水平的影响,以及咪达唑仑、LY、GF和PPS对SHR主动脉平滑肌中钙敏感通路蛋白磷酸化水平的影响。结果咪达唑仑浓度依赖性地舒张SHR和WKY的主动脉平滑肌。GF明显抑制了咪达唑仑对SHR和WKY主动脉平滑肌的舒张幅度。LY和PPS对咪达唑仑舒张WKY主动脉平滑肌的幅度没有明显影响,而LY明显抑制了咪达唑仑舒张SHR主动脉平滑肌的幅度。咪达唑仑明显抑制了SHR主动脉平滑肌中NE诱导的PKCβ2磷酸化水平的升高。咪达唑仑、LY和GF均明显抑制了SHR主动脉平滑肌中NE诱导的钙敏感通路蛋白磷酸化水平的升高。结论咪达唑仑通过抑制PKCβ2介导的钙敏感通路,引起SHR主动脉平滑肌的过度舒张反应。
- 单宇汪文英张晖汪燕
- 关键词：咪达唑仑自发性高血压大鼠主动脉平滑肌PKCΘ钙敏感
- 超声引导下腰丛神经阻滞与骶管阻滞复合全麻在小儿髋关节手术中的比较被引量：17
- 2014年
- 目的 比较超声引导下腰丛神经阻滞与传统骶管阻滞复合全麻在小儿髋关节手术中的临床应用效果.方法 择期行先天性髋关节手术患儿40例,年龄1～6岁,随机分为两组,分别采用超声引导下腰丛神经阻滞（L组）或骶管阻滞（C组）.两组均使用0.2％罗哌卡因1 ml/kg.记录术中芬太尼的用量,术后CHEOPS疼痛评分,以及术后首次使用PCA的时间和PCA总量.记录术中低血压、心动过缓的发生率,拔除导尿管的时间以及术后恶心呕吐的发生率.结果 L组首次使用PCA时间明显晚于C组,PCA总量明显低于C组,拔除导尿管的时间明显早于C组（P＜0.05）.两组在术中芬太尼的用量,术后CHEOPS疼痛评分,术中低血压、心动过缓的发生率,术后恶心呕吐的发生率差异无统计学意义.结论 超声引导下腰丛神经阻滞较骶管阻滞在小儿髋关节手术中镇痛时间更久,可安全有效地应用于临床.
- 张晖张宇杨永刚严海王爱忠
- 关键词：腰丛神经阻滞超声引导
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对围术期T淋巴细胞免疫功能的影响被引量：1
- 2009年
- 目的通过测定围术期T淋巴细胞亚群的变化,评价高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对围术期T淋巴细胞免疫功能的影响。方法选择36例择期行全髋置换术的患者,随机均分为高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(HSH)组、0.9%氯化钠溶液(NaCl)组和6%羟乙基淀粉溶液(HS)组,每组均在术前20min内输注液体量达4mL/kg。分别在麻醉前、手术人工髋关节假体置入后及术后1、24和48h抽取外周静脉血2mL,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值。结果除CD3+检测值T2时间点NaCl组显著高于HS组及T3时间点NaCl组显著高于HSH组外(P值均<0.05),其余各组间相应时间点各检测值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液与0.9%氯化钠溶液、6%羟乙基淀粉溶液一样,对全髋置换术围术期患者T淋巴细胞免疫功能的影响轻微。
- 张晖王爱忠江伟
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉T淋巴细胞免疫全髋置换术
- 超声引导下完全上肢神经阻滞臂丛神经入路的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨超声引导下肌间沟复合选择性腋窝臂丛神经入路能否达到上肢神经完全阻滞,以期为上肢大面积创伤所致的上肢大范围手术提供更完善的麻醉。方法将80例上肢闭合骨折患者随机分入单入路组(40例)和复合入路组(40例)。单入路组患者采用超声引导下单一入路臂丛神经阻滞(根据手术类型可采用肌间沟入路法、锁骨上入路法、锁骨下入路法、腋窝入路法),复合入路组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞复合选择性腋窝神经阻滞。记录神经阻滞的操作时间,进行感觉和运动神经阻滞评分,并记录是否需要进行补救麻醉和不良反应发生情况。结果单入路组的神经阻滞操作时间为(9.0±2.5)min,显著长于复合入路组的(6.5±2.0)min(P<0.05)。总体评估上臂神经阻滞效果,复合入路组感觉和运动阻滞评分均显著高于单入路组(P值均<0.01)。单入路组和复合入路组分别有4、1例患者术中需追加芬太尼,两组均无需其他补救麻醉。复合入路组呼吸困难和霍纳综合征的发生率分别为10.0%(4/40)和5.0%(2/40),单入路组分别为7.5%(3/40)和10.0%(4/40),两组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组均无神经损伤、局部麻醉药中毒、气胸、局部血肿和感染等不良反应发生。结论超声引导下肌间沟复合选择性腋窝臂丛神经入路能够达到上肢神经完全阻滞。
- 刘溪王爱忠赵达强李静张晖江伟
- 关键词：臂丛神经阻滞超声上肢
- 羟乙基淀粉法测定全髋置换术老年患者围术期血容量的评价
- 2005年
- 全髋置换术以老年人居多,手术创伤大、失血量多、合并症及并发症多,围术期低血容量或高血容量,均能增加其死亡率.临床上估计血容量的指标[心率、血压、中心静脉压(CVP)和尿量]可在一定程度上反映循环血容量,但都为定性指标.本研究拟比较羟乙基淀粉法与常规血液动力学指标测定全髋置换术老年患者围术期血容量的变化,探讨羟乙基淀粉法测定全髋置换术老年患者围术期血容量的敏感性,为临床应用提供参考.
- 张晖王爱忠江伟金慧萍
- 关键词：全髋置换术高血容量老年患者围术期循环血容量
- 麻醉性镇痛药与胃肠动力关系研究进展被引量：8
- 2003年
- 与麻醉性镇痛药相关的胃肠动力改变限制了这些药物的应用。本文综述了几种主要麻醉性镇痛药与胃肠动力 关系的研究进展。
- 张晖
- 关键词：麻醉性镇痛药胃肠动力氢呼气试验
- 血容量的调节机制及测定研究进展被引量：6
- 2004年
- 血容量的调节机制包括对红细胞容量、血浆容量、细胞间液的调控 ;血容量主要的测定方法包括染料标记法、同位素法、羟乙基淀粉法 ,CO法等。下面对调节机制及测定方法作一详细介绍。
- 张晖江伟
- 关键词：血容量红细胞容量血浆容量细胞间液
- 地塞米松有效防治胸乳途径腔镜下甲状腺术后恶心呕吐
- 2012年
- 目的探讨术前预防性给予地塞米松能否有效防治胸乳途径腔镜下甲状腺手术术后恶心呕吐(PONV)。方法将60例择期行胸乳途径腔镜下甲状腺手术的女性患者随机分入地塞米松组和对照组,地塞米松组术前预防性静脉注射地塞米松8mg,对照组术前静脉注射0.9%氯化钠溶液。分别于术后出麻醉复苏室前和术后24h进行恶心呕吐评分,应用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)评价疼痛程度,术后24h评价患者对PONV和疼痛缓解的总体满意度。结果地塞米松组患者术后出麻醉复苏室前的PONV发生率为10.0%(3/30),显著低于对照组的40.0%(12/30,P<0.05)。地塞米松组术后24h的PONV发生率为13.3%(4/30),显著低于对照组的46.7%(14/30,P<0.05)。地塞米松组患者术后出麻醉复苏室前、术后24h的疼痛VAS评分分别为(1.57±1.07)、(0.73±1.20)分,对照组分别为(1.20±1.24)、(0.63±1.21)分,两组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论术前预防性使用地塞米松能有效防治胸乳途径腔镜下甲状腺手术后早期PONV的发生。
- 张晖王爱忠江伟
- 关键词：地塞米松腔镜手术甲状腺切除术术后恶心呕吐
