张春燕 作品数:96 被引量:410 H指数:10 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 北京大学人民医院研究与发展基金 国家自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
多奈哌齐临床应用特征及潜在用药风险分析 被引量:1 2021年 目的:了解住院患者多奈哌齐应用特征,为规范临床合理用药提供参考。方法:选取2018—2019年北京大学人民医院使用多奈哌齐的住院患者,共170例,对患者的一般情况、临床用药特征及联合用药情况等进行统计分析。结果:170例患者中,男性患者91例,女性患者79例;平均年龄(78.44±8.67)岁;平均住院时间(12.65±6.93)d;既往有过敏史的患者有32例;165例患者(占97.06%)有服用多奈哌齐的相关诊断,5例患者(占2.94%)缺少相应的诊断。多奈哌齐的用量以5 mg、1日1次和10 mg、1日1次为主,共149例,占87.65%;12.35%的患者(21例)可能存在用药剂量不适宜。部分患者在服用多奈哌齐的同时联合应用西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、利培酮和托特罗定等药物,可能存在药物相互作用导致潜在用药风险。另外,有7例患者(占4.12%)出现了不良反应。结论:住院患者多奈哌齐的使用存在诊断不规范、用法与用量不规范及潜在用药风险等情况,应引起临床重视;同时,药师在药学服务中应予以关注。 任晓蕾 刘刚 刘一 詹轶秋 张春燕 黄琳 封宇飞关键词:多奈哌齐 哌拉西林及其复方制剂致过敏性休克的病例报道及文献分析 被引量:4 2021年 目的:探讨哌拉西林及其复方制剂致过敏性休克的临床特点,为该严重不良反应的防治提供参考。方法:分析北京大学人民医院(以下简称"我院")1例哌拉西林舒巴坦致过敏性休克病例,同时在Medline、中国知网、万方数据库、维普网中,检索建库起至2020年7月报道的哌拉西林单药及其复方制剂致过敏性休克不良反应的相关文献,对纳入患者的性别与年龄分布、既往过敏史、原发疾病及治疗情况、皮试情况、哌拉西林及其复方制剂给药方式及剂量、过敏性休克发生时间及主要表现、治疗措施及转归情况进行分析,并提出防治建议。结果:我院1例患者为肝部分切除术后转入重症监护病房,使用哌拉西林舒巴坦预防术后感染致患者发生过敏性休克。检索数据库共获得哌拉西林单药及其复方制剂致过敏性休克的相关文献28篇(涉及患者28例)。在所有的29例患者中,男性12例、女性17例,年龄以50~59岁居多(6例,20.69%);3例患者有过敏史(食物、乳胶手套等),患者原发疾病多为感染性疾病或围术期使用该药;22例患者(75.86%)在用药前进行了皮试且结果均为阴性。27例通过静脉途径给药的患者的可能致敏药物包括哌拉西林、哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦,给药剂量根据原发疾病及严重程度有所差异,其中14例患者(55.56%)在给药0~5 min内出现休克症状;主要表现为系统性过敏反应症状,主要累及循环系统。除2例死亡外,其余患者经治疗后症状均缓解。结论:过敏史及皮试结果对哌拉西林及其复方制剂所致过敏性休克的预示作用有限;在使用该类药物期间需密切监测患者生命体征变化,做好过敏性休克抢救准备,及时采取应对措施。 黄雅群 文睿婷 于芝颖 张春燕 任晓蕾 封宇飞关键词:哌拉西林 舒巴坦 他唑巴坦 过敏性休克 北京地区贝伐珠单抗不良反应报告分析及安全性研究 被引量:10 2020年 目的:以临床实例出发探讨贝伐珠单抗导致不良反应的发生特点,为临床用药安全提供依据。方法:报道我院应用贝伐珠单抗引起死亡病例1例,并对2010年1月—2018年12月间70例北京市贝伐珠单抗不良反应(ADR)报告进行回顾性分析。结果:70例ADR报告中男42例,女28例。静脉滴注给药68例,胸膜腔内给药2例。用药剂量范围为100~915 mg。严重报告10例,死亡报告1例。ADR临床表现以心血管系统、呼吸系统和血液系统损害为主。存在超适应证用药问题。结论:贝伐珠单抗的安全性是应给予临床应关注的重要问题,应在合理使用的基础上,监测并及时处理其ADR。 任晓蕾 邢丽秋 詹轶秋 张春燕 刘一 封宇飞关键词:安全用药 辛伐他汀致横纹肌溶解及肝损伤1例 2017年 1例78岁女性患者,因高脂血症服用辛伐他汀20mg qn,一个月后出现肢体疼痛、乏力,伴肝酶、肌酶升高。结合病史及相关检查,考虑为辛伐他汀所致。停用辛伐他汀,给予保肝、碱化尿液、水化等治疗,患者病情逐渐好转。 任晓蕾 张晴 詹轶秋 张春燕 冯婉玉关键词:辛伐他汀 横纹肌溶解 肝损伤 辛伐他汀对比普伐他汀治疗高脂血症疗效和安全性的Meta分析 被引量:5 2015年 目的:系统评价辛伐他汀对比普伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库,收集辛伐他汀(试验组)对比普伐他汀(对照组)治疗高脂血症的临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),提取资料并对纳入研究的方法学质量进行评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT,合计1 019例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总胆固醇水平[MD=-0.34,95%CI(-0.52,-0.16),P<0.001]、低密度脂蛋白胆固醇水平[MD=-0.31,95%CI(-0.45,-0.17),P<0.001]均显著优于对照组,甘油三酯水平[MD=-0.06,95%CI(-0.18,0.05),P=0.28]、高密度脂蛋白胆固醇水平[MD=0.00,95%CI(-0.04,0.04),P=0.85]、不良反应发生率[OR=0.70,95%CI(0.36,1.39),P=0.31]与对照组比较差异无统计学意义。结论:辛伐他汀调脂疗效优于普伐他汀,安全性相当。由于纳入研究数量有限、质量不高,该结论尚需更多设计合理、多中心、大样本的RCT进一步证实。 刘一 张春燕 陈月 黄婧 冯婉玉关键词:辛伐他汀 普伐他汀 高脂血症 META分析 疗效 安全性 高效液相色谱-串联质谱法测定人血浆中氯法拉滨的浓度 被引量:5 2010年 目的建立高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定人血浆中氯法拉滨浓度。方法采用API3000串联质谱仪及Shimadzu系列液相色谱仪进行检测。血浆样品经乙酸乙酯提取处理,以克拉屈滨为内标。色谱柱为ThermoC18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为乙腈-水(250∶3,其中含4mmol的乙酸铵和0.3%的甲酸),流速为0.5mL.min-1。氯法拉滨和克拉屈滨的MRM扫描离子通道m/z分别为304.0→170.0,286.1→170.0。进样体积为20μL,每个样品的分析时间为5min。结果氯法拉滨和克拉屈滨保留时间分别为4.00,4.11min。氯法拉滨在10~2000ng·mL-1内线性关系良好(r=0.9995),日内、日间RSD均低于9.60%,准确度为101.10%~102.94%。结论本法样品预处理简便快速,检测准确、灵敏、专一,适用于氯法拉滨药动学的研究。 张春燕 朱宝英 赵立波 闫美玲 方翼 李玉珍关键词:氯法拉滨 高效液相色谱-串联质谱法 血浆浓度 前列地尔注射液治疗病毒性肝炎疗效和安全性的Meta分析 任晓蕾 张春燕 冯婉玉9-硝基喜树碱单次灌胃给药后大鼠体内的分布与排泄 被引量:2 2006年 目的:建立测定生物样品中9-硝基喜树碱的反相高效液相色谱法,研究其在大鼠体内处置的规律及特点。方法:SD大鼠单次灌胃9-硝基喜树碱3.0 mg·kg^(-1)后摘取组织,收集粪、尿、胆汁,用HPLC方法测定药物浓度,计算累积排泄率。结果:9-硝基喜树碱单次灌胃后在各组织广泛分布,24h内原形药从尿及粪中排泄量24066.3ng,占给药量的1.814%,给药后12h原形药从胆汁中排泄13253.7ng,占给药量的1.62%。结论:9-硝基喜树碱原形药累积排泄率约为3.43%,可能主要以代谢物形式排出体外。 张春燕 殷琦 李玉珍 李长龄关键词:9-硝基喜树碱 大剂量甲氨蝶呤在急性淋巴细胞白血病患儿体内血药浓度的相关因素分析 被引量:6 2009年 目的:研究大剂量甲氨蝶呤在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿体内血药浓度与水化量、碱化量、尿量、体质量及各生化指标的相关性。方法:采用回顾性调查方法,查阅我院儿科2003~2006年住院接受甲氨蝶呤抗肿瘤治疗的ALL患儿病历,记录甲氨蝶呤血药浓度值及相应的生化检验值、水化量、碱化量、尿量及体质量等数据,应用SPSS10.0统计软件对数据进行多元线性回归分析。结果:甲氨蝶呤单位剂量血药浓度对数值与大部分生化检验值、水化量、碱化量及尿量间不存在明显的相关性,但24h甲氨蝶呤单位剂量血药浓度的对数值与体质量呈负相关,与总胆红素呈正相关(P<0.05),42h甲氨蝶呤单位剂量血药浓度的对数值与体质量及总蛋白均呈负相关(P<0.01)。结论:甲氨蝶呤血药浓度与患儿自身因素具有一定相关性,应根据每位患儿的具体情况制定个体化给药方案。 张春燕 顾健关键词:甲氨蝶呤 急性淋巴细胞白血病 北京地区近5年阿帕替尼致血液系统药物不良反应报告分析 2023年 目的分析阿帕替尼导致血液系统药物不良反应特点,为促进临床合理使用阿帕替尼提供参考。方法对2017-01-01至2021-12-31,21例北京地区阿帕替尼导致的血液系统药物不良反应报告进行回顾性分析,内容包括性别、临床表现、临床转归及药物不良反应发生时间等。结果21例阿帕替尼所致血液系统药物不良反应中,男8例,女13例;患者平均年龄(60±16)岁。血小板减少及出血、凝血障碍居首位,药物不良反应发生时间在用药后2 d到21个月不等。药物不良反应结果痊愈5例,好转13例,未好转3例。对原患疾病影响不明显17例,导致病程延长4例。结论建议用药时对老年患者尤其关注血小板减少及出血凝血障碍等血液系统药物不良反应,一旦发生药物不良反应应及时处理,从而保障患者用药安全。 张春燕 任晓蕾 黄琳 张晓红关键词:严重不良反应 血液系统