刘锦梅
- 作品数：14 被引量：54H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
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- 抗线粒体抗体-M2阳性体检人群原发性胆汁性肝硬化相关指标的调查分析被引量：15
- 2014年
- 目的一通过对抗线粒体抗体（AMA）-M2型阳性体检人群原发性胆汁性肝硬化（PBC）相关指标的分析，揭示PBC早期主要临床症状及体征的分布状况。方法对20970例健康体检者进行调查，采用间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA），采用免疫印迹法检测AMA-M2。率的比较用x2检验，P〈0.05为差异有统计意义。结果ANA滴度〉1：320。阳性l243例，其中AMA-M2阳性156例，阳性率0.74％，男性阳性率为0.3％（32／10550），女性阳性率为1.2％（124／10420），二者差异有统计学意义（x2=55.85，P〈0.05）；肝功能异常66例，其中碱性磷酸酶升高58例，可明确诊断为PBC；血常规异常72例；有胆囊疾病病史者47例，糖尿病史者49例，过敏史者22例；有腹部不适者75例，乏力者38例，黄疸者3例，瘙痒者11例。与对照组比较，差异均有统计学意义。结论亚健康人群如发现血常规及肝功能异常应尽早行AMA-M2等自身抗体检测，以利于PBC早期诊断及病情控制，提高患者生活质量，延长寿命。
- 郭亚平王春光刘欣刘锦梅王曼高振庄杨松韩梦思郭淑琴
- 关键词：肝硬化抗线粒体抗体阳性人群
- 健康体检人群不同性别抗核抗体随年龄分布规律探讨被引量：23
- 2014年
- 目的：通过分析健康人群抗核抗体（ ANA）检测资料，揭示健康人群ANA分布规律，进一步探讨健康人群筛查ANA重要意义。方法采用间接免疫荧光法（ IIF）检测ANA，免疫印迹法检测15项特异性抗体。结果体检人群中，ANA滴度＞1∶100阳性率为14．01％，其中男性阳性率为9．04％，女性阳性率为19．05％；ANA滴度＞1∶320阳性率为5．93％，其中男性阳性率为3．21％，女性阳性率为8．68％；不同性别阳性率差异有统计学意义。 ANA滴度＞1∶320时，男性阳性率随年龄增长呈平缓上升趋势，女性则在青春期及更年期出现两个高峰。 ANA滴度＞1∶320阳性人群15项特异性抗体阳性率44．29％，按出现频率排序前三名是：抗-Ro-52：14．2％；抗-M2：12．7％；抗-SSA：9．6％。结论体检人群各年龄段均存在ANA阳性者，且其分布规律随性别、年龄不同存在明显差异；对于健康人群尤其是处于青春期及更年期的女性筛查ANA是非常必要的，对于筛查阳性人群应做好自身免疫病（ AID）防御知识的宣教及追踪随访工作。
- 郭亚平王春光刘欣刘锦梅郭德立杨松高振庄
- 关键词：抗核抗体随访
- 健康成人抗-HBs、抗-HBc双阳性分析
- 2006年
- 近年在健康体检中发现成年人抗-HBs、抗-HBc双阳性较多，对本院近年体检经ELISA法检测抗-HBs、抗-HBc双阳性者进行分析，报告如下。
- 郭亚萍刘锦梅
- 关键词：两对半表面抗体核心抗体同时阳性
- 健康体检人群与临床就诊人群抗核抗体谱分布状况对比分析被引量：11
- 2013年
- 目的通过横向对比健康体检人群与临床就诊人群抗核抗体（ANA）谱分布状况，分析ANA谱检测在健康体检和医学检查中的差异及重要意义，为阳性人群的纵向追踪打下基础。方法采用间接免疫荧光法（IIF）检测ANA，每个工作日提取新鲜血清，严格按试剂说明书操作；采用欧蒙印迹ANA谱3试剂检测15项特异性抗体；结果比较采用SPSSl7．0统计软件进行统计分析。结果健康体检人群ANA滴度〉1：100阳性率14．1％，滴度〉1：320阳性率5．9％，临床就诊人群ANA滴度〉1：100阳性率43．3％，滴度〉1：320阳性率22．4％；两组人群相同滴度阳性率比较差异有统计学意义。两组人群同一性别ANA阳性率随年龄分布趋势基本一致，不同性别差异较大，男性随年龄呈平缓上升趋势，女性则在青春期与更年期出现两个峰值。两人群15项特异性抗体出现频率就诊人群显著偏高，频率排序差异也较大，与原发性胆汁性肝硬化相关联抗体，抗-M2抗体在体检人群出现频率与就诊人群较接近。结论健康体检人群与临床就诊人群ANA谱阳性率有明显差异；ANA阳性率不同性别随年龄变化趋势不同；15项特异性抗体两人群分布差异较大；高危人群筛查ANA谱对自身免疫病的早期发现、早期防御具有重要价值。
- 郭亚平王春光刘欣夏伟刘锦梅郭德立韩永斌祖建忠王敬莲何艳黄一茜
- 关键词：自身免疫疾病抗体抗核
- 3例疑难风湿病诊治体会
- 2012年
- 1病例1
患者女,68岁。6年来口腔溃疡、慢性咽炎久治不愈。2010年6月因低热、乏力近1个月收住我院。初步检查：T37.5℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg。下唇可见结痂,牙体黑,表面粗糙,残缺;既往有肝炎病史。B超显示：肝实质弥漫性损害,脾大。血常规：WBC 2.79×109/L,PLT 57×109/L,Hb 69 g/L。肝、肾功能生化指标正常,HBVM阴性。
- 郭亚萍韩永斌刘锦梅刘欣
- 关键词：风湿病抗核抗体
- CD4^+ Th细胞亚群与哮喘研究被引量：9
- 2018年
- 哮喘是最常见的呼吸系统疾病之一,常常给人们的工作和生活造成严重影响,尤其是在发达国家。其病理特征主要是反复的气道重塑,气道高反应性（airway hyperresponsiveness,AHR）和炎症^（[1]）。患者的主要临床表现为气短,胸闷和咳嗽。簇分化抗原4（cluster differentiation antigen,CD4）细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞。
- 刘锦梅杜亚涛杨松蔡会欣
- 关键词：哮喘致病机制
- 发热关节肿痛抗核抗体和结核菌素试验强阳性被引量：1
- 2012年
- 患栉女，53岁。因1个月前无明显诱因出现多关节肿痛、发热并加重，当地多家医院一般抗炎治疗无效，于2010年3月人院。、患者自发病以来，无皮疹、口腔外阴溃疡，无关节晨假、雷诺现象、皮肤硬化、光过敏等，无咳嗽、咳痰及咯血，无腹痛、腹泻及便血，无尿频、尿急及尿痛，饮食欠佳，睡眠差，二便可．
- 郭亚平刘欣刘锦梅杨松高振庄韩永破顾洁郭德立
- 关键词：多关节肿痛结核菌素试验抗核抗体发热强阳性外阴溃疡
- 迟发型强直性脊柱炎长期误诊一例被引量：2
- 2012年
- 目的提高对迟发型强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的认识,减少误诊误治。方法回顾分析1例迟发型AS误诊病例的临床资料。结果患者3年前因间断性腰背疼痛就诊于当地医院,诊断腰椎间盘突出症伴腰肌劳损等,予相应治疗,症状缓解,但时有发作。后因腰背疼痛加重伴低热、右膝关节肿痛2个月来我院就诊,查红细胞沉降率、C反应蛋白升高,组织相容抗原B27(HLA-B27)阳性,抗核抗体(ANA)阳性,X线片示骶髂关节炎,诊断为迟发型AS。给予非甾体药物及对症治疗,症状改善,炎性标志物降低并恢复正常。结论中老年患者红细胞沉降率增快伴颈背、腰背痛和(或)外周关节肿痛时需警惕迟发型AS,应尽早行影像学检查及HLA-B27检测,并详细询问家族史,以降低误、漏诊率。
- 郭亚平韩永斌郭德立杨松刘锦梅刘欣王之秀
- 关键词：误诊腰椎椎间盘移位
- ANA阴性、抗SS-A抗体阳性干燥综合征长期漏诊1例被引量：1
- 2014年
- 病例女,65岁,主因＂无明显诱因反复口腔溃疡5年,间断发热1个月,加重伴乏力7 d＂,于2014年7月入院。患者3年前曾因反复口腔溃疡（3～5次/年）,口干,多饮,眼干涩,就诊于当地医院,除外糖尿病后未予重视。其后多次因反复口腔溃疡,肺炎伴发热,贫血,于当地医院住院治疗,曾考虑结缔组织病,但因间接免疫荧光法（ⅡF）检测抗核抗体（ANA）阴性,未进一步检测抗核抗体谱（ANAs）,所以未能明确诊断,仅予以抗病毒、抗感染、纠正贫血治疗。
- 刘欣郭德立郑柳郭亚平赵桁刘锦梅刘媛媛张渊博
- 关键词：抗核抗体干燥综合征漏诊
- 急性肺栓塞患者外周血中低氧诱导因子-1α与凝血因子Ⅹ、Ⅶ的关系及意义被引量：5
- 2019年
- 【目的】检测急性肺栓塞患者外周血中低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1 alpha,HIF-1α)与凝血因子X(coagulation factor X,FX)、Ⅶ(coagulation factor Ⅶ,FⅦ)活性,并探讨HIF-1α与FX、FⅦ之间的关系及意义。【方法】选取2015年3月至2018年2月因肺栓塞住院接受治疗的160例患者为研究对象,其中86例为急性肺栓塞患者(APE组),74例为慢性肺栓塞患者(CPE组);同期选取53例健康体检者(CG组)作为对照组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测3组外周血中的HIF-1α、FX及FⅦ水平,同时检测D-二聚体(D-dimer,D-Di)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)以及平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)等肺栓塞相关指标;分析HIF-1α、FX、FⅦ以及肺栓塞相关指标在急性肺栓塞患者外周血中的相关性,分析影响急性肺栓塞的因素。【结果】APE组外周血中的HIF-1α、FX、FⅦ、D-Di以及PASP水平显著高于CPE组和CG组(P<0.05),PaO2、MAP水平显著低于CPE组和CG组(P<0.05);肺栓塞患者外周血中HIF-1α、FX、FⅦ活性与D-Di、PASP均呈现正相关(P<0.05),与PaO2、MAP均呈现负相关(P<0.05)。多因素结果显示HIF-1α、FX以及D-Di是影响急性肺栓塞的危险因素,PaO2是影响急性肺栓塞的保护因素。【结论】急性肺栓塞患者外周血中HIF-1α与FX、FⅦ均呈现正相关,三者与急性肺栓塞病情发展密切相关,HIF-1α、FX、FⅦ结合肺栓塞相关指标对评价急性肺栓塞的早期危险性有重要意义。
- 付晓丽王铭洁刘锦梅李玉兰董星
- 关键词：急性肺栓塞低氧诱导因子-1Α凝血因子X
