刘杰
- 作品数：57 被引量：239H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学历史地理环境科学与工程更多>>
- 感染性颈动脉破裂的治疗被引量：4
- 2014年
- 目的探讨感染性颈动脉破裂的治疗方法。方法回顾性分析我科自2000~2011年所有感染性颈动脉破裂病例及同期内所有英语文献记载的病例。结果 31例患者共发生46次感染性颈动脉破裂,最常见的破裂部位为颈总动脉（33/46,71.7%）。经血管结扎治疗17次（37.8%）,血管内支架置入20次（44.4%）,栓塞治疗7次（15.6%）。血管结扎在治疗感染性颈动脉破裂时再次出血发生率11.8%（2/17）明显低于血管内支架置入60.0%（12/20）差异有统计学意义（χ2=4.355,P=0.037）。结论血管结扎是感染性颈动脉破裂较好的治疗方法,它可能是防止再次出血的最好方法。但是如果结扎颈内动脉或颈总动脉,其并发症发生率可能相对较高。
- 刘杰曾泉黄江菊胡国华
- 关键词：颈动脉头颈部肿瘤血管外科手术
- 258例鼻-鼻窦良、恶性肿瘤的临床特征分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析鼻-鼻窦良、恶性肿瘤的临床特征,以提高其临床诊断准确性。方法对经病理证实的258例鼻-鼻窦肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析并对比良、恶性肿瘤的临床差异。结果鼻-鼻窦肿瘤临床症状表现多样。鼻出血或涕中带血、头痛、面部麻木或疼痛、眼痛或溢泪所占比率比较,恶性肿瘤患者明显高于良性肿瘤患者(P<0.05);行手术治疗的196例患者中,良、恶性肿瘤术前石蜡病检与术后石蜡病检符合率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。行手术治疗的63例恶性肿瘤中,共行232个切缘冰冻病检,与术后石蜡冰冻病检符合率为98.70%(229/232)。34例术中冰冻与术后石蜡病检符合率为91.18%(31/34),其中行术中即时冰冻6例,66.67%(4/6)的患者与术前石蜡活检诊断不相符,从良性变为恶性。结论鼻-鼻窦肿瘤临床表现缺乏特异性,术中快速冰冻病检有利于提高诊断率;恶性肿瘤的切缘应行连续冰冻病检。
- 肖玲陈璐王媛媛刘杰沈暘柯霞黄江菊胡国华洪苏玲杨玉成
- 关键词：鼻肿瘤
- 鼻整体成形术切口选择初步分析
- 杨玉成柯霞刘杰沈暘黄江菊洪苏玲胡国华
- 术前VAS症状评分对慢性鼻-鼻窦炎围手术期的指导作用初步研究被引量：18
- 2016年
- 目的:探讨术前VAS症状评分对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)围手术期处理的指导作用。方法:根据收治在相同年资相似经验的高年资医师组不同,将拟行鼻内镜手术的CRS患者分为实验组和对照组。2组患者术前均采用视觉模拟量表(VAS)对CRS患者整体不适及各症状(鼻塞、流涕、头昏头痛、嗅觉减退、鼻痒、喷嚏)进行评分。对术前各症状VAS评分>5分者,实验组围手术期严格依据各症状VAS评分采取精准策略,对照组则没有参考VAS评分,仅依据术者临床经验进行围手术期处理。局部麻醉或全身麻醉下进行鼻内镜手术。术后随访6个月和1年,对2组整体不适及各症状进行VAS评分。结果:1实验组随访120例,对照组随访82例。2组患者一般情况、术前整体不适及各症状VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2 2组整体不适VAS评分在术后不同时期与术前比较均有显著差异(P<0.05)。3各症状中,除嗅觉减退外,鼻塞、流涕、头昏头痛、鼻痒、喷嚏症状VAS评分及患者满意度自评分,2组术后不同时期相比均有显著差异(P<0.05)。结论:术前各症状VAS评分,不仅可用于CRS病情及疗效评估,而且对CRS围手术期处理有指导作用,可提高CRS治疗有效率及患者满意度,值得在临床上推广应用。
- 肖玲陈璐柯霞沈暘刘杰王玲黄江菊胡国华洪苏玲杨玉成
- 关键词：鼻窦炎视觉模拟量表围手术期
- 喉神经内分泌癌临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨喉神经内分泌癌的诊断、治疗及预后情况。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科2006年~2012年收治的6例喉神经内分泌癌患者的临床资料。结果随访时间3~54个月。1例典型类癌就诊时发现颈椎转移,未治疗随访13个月后死亡;2例非典型类癌,1例手术联合放化疗治疗后23个月未见复发转移,另1例单纯放疗后34个月后出现局部复发,行手术挽救性治疗后20个月肺转移及骨转移;3例小细胞神经内分泌癌,1例行放化疗后10个月局部复发,手术挽救性治疗后5个月远处转移死亡,另2例行放化疗后4个月及17个月远处转移死亡。结论喉神经内分泌癌很少见,预后差,极易复发转移,治疗方式及预后情况与喉神经内分泌癌病理亚型密切相关。
- 曾泉代冕刘杰王晓强朱江胡国华
- 关键词：喉肿瘤预后
- 喉神经内分泌癌6例临床分析
- 目的 探讨喉神经内分泌癌的诊断、治疗及预后情况,以提高对此类疾病的认识及诊治水平.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科2006年至2012年收治的6例喉神经内分泌肿瘤患者的临床资料.结果 随访时间3-54个...
- 曾泉胡国华朱江王晓强刘杰
- 鼻成形术的整体理念被引量：8
- 2018年
- 1鼻成形术的发展历史鼻位于颜面部正中,周围与鼻窦相连,两侧后份与咽鼓管及中耳相通,上与鼻泪管和眼睛相通,后与咽部相通。鼻是人体的感觉器官,也是呼吸的门户,承担着嗅觉、通气等重要的生理功能,还有重要的美容功能。恢复或改善鼻的形状即鼻整形美容术经过多年的发展更新,已越来越受到医生和患者的重视,2014年美国已完成鼻整形美容术超过20万例[1]。
- 杨玉成肖玲刘杰柯霞沈暘黄江菊胡国华
- 关键词：鼻成形术
- 鼻前庭病变术后鼻前庭功能重建术的临床应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨鼻前庭功能性重建术术式的选择和修复方法。方法回顾分析2012年10月~2018年10月完成的鼻前庭病变行鼻前庭功能性重建术患者27例,其中行局部带蒂皮瓣修复19例、游离皮瓣修复7例、生物膜修复1例,术后随访2~24个月,评估其疗效及并发症。结果 27例患者均Ⅰ期完成手术修复和功能重建,术后皮瓣全部成活,无明显通气功能障碍,患者对疗效评估非常满意为74.1%(20/27),满意为25.9%(7/27)。结论鼻前庭病变应根据病变性质、部位、大小、深度等选择合适的方法进行修复和功能重建;局部带蒂皮瓣可作为鼻前庭组织缺损的首选修复方法,值得推广应用。
- 刘杰邹璨柯霞沈暘黄江菊胡国华杨玉成
- 关键词：鼻前庭皮瓣
- 鼻整体成形术中整体评估与病例选择初步研究
- 杨玉成肖玲刘杰沈暘柯霞黄江菊胡国华洪苏玲
- 7．5mmQWIX螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效被引量：6
- 2015年
- 目的评估7．5mmQWIX螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效并分析术后股骨头缺血坏死的危险因素。方法2009年1月-2012年3月收治股骨颈骨折患者53例，行闭合或者切开复位直径7．5mmQWIX螺钉固定。术后随访股骨颈骨折愈合情况、内固定相关并发症、患侧髋关节Harris评分、股骨头缺血坏死等，并对患者的年龄、性别、致伤原因、骨折类型、术前等待时间、复位方式及骨折复位情况等资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果所有患者均获得随访2—5年（平均3．4年）。所有股骨颈骨折均达到骨性愈合，无螺钉退出、切出股骨头或进入关节腔内。术后2年平均Harris评分为91．2分（68—100分），其中优42例，良6例，中1例，差4例，优良率为91％。术后12—15个月，4例发生股骨头缺血坏死，坏死率为8％。Logistic回归分析发现股骨头缺血坏死与骨折解剖部位分型相关（OR=25．208，P〈0．01）。结论直径7．5mmQWIX螺钉治疗股骨颈骨折具有固定稳定，骨折愈合率高、股骨头缺血坏死发生率低等优点，是治疗股骨颈骨折的良好内固定装置。股骨颈骨折术后股骨头缺血坏死与其解剖分型有关。
- 秦明高仕长周华程渊刘杰王成光
- 关键词：股骨颈骨折内固定器股骨头坏死MM
