- 维生素E联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征不孕症患者的影响被引量：18
- 2022年
- 目的探讨维生素E联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的影响。方法选取120例PCOS不孕症患者为研究对象,随机分为对照组60例和联合组60例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上使用二甲双胍进行治疗,联合组在对照组的基础上给予维生素E进行治疗。观察2组治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、性激素、氧化应激水平、子宫内膜厚度、卵巢体积。比较2组治疗总有效率、排卵率和妊娠率。结果治疗后,2组IGF-1、MCP-1、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)低于治疗前,联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化态(TAS)高于对照组,血清总氧化态(TOS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组子宫内膜厚度大于对照组,卵巢体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组排卵率为80.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组妊娠率为50.00%,高于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用维生素E联合二甲双胍治疗PCOS不孕症患者效果较好,可降低患者IGF-1、MCP-1水平,改善性激素水平、氧化应激水平,促进患者恢复。
- 栗凤霞王艳硕史艳想刘林林冯玉环
- 关键词：维生素E二甲双胍多囊卵巢综合征不孕症胰岛素样生长因子-1单核细胞趋化蛋白-1
- 低评分胚胎在卵裂期及囊胚期移植的结局分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析低胚胎评分患者行卵裂期(D_3)或囊胚期(D_5)移植的结局。方法选取接受IVF-ET治疗的低评分胚胎患者222例,根据患者意向分为卵裂期移植组(A组)和囊胚培养组(B组)。比较2组临床妊娠率、继续妊娠率及种植率。结果 2组的取卵周期临床妊娠率无显著差异(P>0.05),2组移植周期临床妊娠率、继续妊娠率及种植率有显著差异(P<0.05)。结论继续囊胚培养能有效筛选出低评分胚胎中具有发育潜能的胚胎,降低无效移植。
- 李宜学郭剑宁艳春于婉莹郭婉茹刘恒冯玉环
- 关键词：体外受精-胚胎移植囊胚
- 血清lncRNA-XIST、lncRNA-MALAT1水平与多囊卵巢综合征不孕症患者胰岛素抵抗及促排卵治疗后妊娠结局的关联性研究
- 2024年
- 目的探讨lncRNA-XIST、lncRNA-MALAT1与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者胰岛素抵抗及促排卵治疗后妊娠结局的关联性。方法招募2020年2月至2022年1月于唐山市妇幼保健院进行促排卵治疗的125例PCOS不孕症患者(PCOS不孕症组),另选取同期体检健康的女性125名作为对照组。比较两组血清lncRNA-XIST、lncRNA-MALAT1水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用Pearson相关分析探讨血清lncRNA-XIST、lncRNA-MALAT1水平与HOMA-IR的相关性。采用多因素logistic回归分析探讨影响PCOS不孕症患者促排卵治疗后妊娠结局的因素。结果与对照组比较,PCOS不孕症组血清lncRNA-XIST水平及HOMA-IR较高,lncRNA-MALAT1水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。HOMA-IR与血清lncRNA-XIST水平呈正相关(r=0.689,P<0.001),与血清lncRNA-MALAT1水平呈负相关(r=-0.771,P<0.001)。PCOS不孕症患者经促排卵治疗后累积临床妊娠率为43.20%(54/125)。多因素logistic回归分析结果显示,较高的促黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值[OR(95%CI)=1.121(1.005~1.278)]和血清lncRNA-XIST水平[OR(95%CI)=1.252(1.014~1.449)]是促进PCOS不孕症患者治疗后未妊娠的独立危险因素(P<0.05),较高的血清抗米勒管激素(AMH)水平[OR(95%CI)=0.518(0.348~0.771)]、lncRNA-MALAT1水平[OR(95%CI)=0.394(0.238~0.652)]是促进PCOS不孕症患者治疗后获得妊娠的保护因素(P<0.05)。结论PCOS不孕症患者血清lncRNA-XIST呈高表达,lncRNA-MALAT1呈低表达,且两个指标水平与胰岛素抵抗、促排卵治疗后妊娠结局密切相关。
- 雷金梅冯玉环张鸥高商陈薇
- 关键词：多囊卵巢综合征不孕症胰岛素抵抗
- 多西环素联合宫腔灌注甲硝唑治疗不孕症伴慢性子宫内膜炎疗效观察被引量：15
- 2021年
- 目的探讨多西环素联合宫腔灌注甲硝唑治疗不孕症伴慢性子宫内膜炎(CE)的临床疗效。方法选取医院2018年6月至2019年6月收治的不孕症伴CE患者126例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各63例。两组患者均宫腔灌注甲硝唑,研究组患者在此基础上口服多西环素,均治疗14 d。结果研究组患者的总有效率为96.83%,显著高于对照组的79.37%(P<0.05);研究组患者的白细胞介素2水平显著高于对照组,肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶9、白细胞介素1β水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论多西环素联合宫腔灌注甲硝唑治疗不孕症伴CE疗效较好,可减轻患者机体的炎性反应,改善炎性状态。
- 张惠娟韩宝生樊桂玲冯玉环张鸥李秀
- 关键词：不孕症慢性子宫内膜炎多西环素宫腔灌注甲硝唑
- 磷脂酰肌醇3-激酶在卵巢上皮性癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)在卵巢上皮性癌组织中的表达及其与临床病理特征关系。方法采用免疫组织化学SP法检测25例正常卵巢组织、20例良性上皮性卵巢肿瘤和46例卵巢上皮性癌原发灶中的P110α、p85α蛋白表达。结果卵巢上皮性癌中P110α、p85α蛋白阳性表达率显著高于良性和正常卵巢上皮组织(P<0.05)。而P110α、p85α在良性、正常卵巢上皮组织中的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。P110α、p85α蛋白表达强度与肿瘤病理类型、术中腹水量、术后残余灶无显著相关性(P>0.05)。P110α、p85α蛋白表达强度与肿瘤病理分期、手术分期和是否伴有淋巴结转移呈显著相关(P<0.05)。P110α、p85α蛋白表达强度在肿瘤低分化组织明显高于高中分化组织;P110α、p85α蛋白表达强度在手术分期Ⅲ和Ⅳ期组明显高于Ⅰ和Ⅱ期组;P110α、p85α蛋白表达强度在有淋巴转移组明显高于无淋巴转移组。46例卵巢癌组织中,P110α、p85α蛋白表达强度在有化疗耐药组织中表达明显高于化疗敏感型组织(P<0.05)。结论在卵巢上皮性癌中PI3K/AKT信号通路中的P110α、p85α存在异常表达,可能与卵巢上皮性癌的发生、发展有关。
- 易建平冯玉环陈莹郑寰宇靖丽华
- 关键词：卵巢肿瘤PI3K
- 磷酸化蛋白激酶B1和人端粒酶反转录酶在卵巢上皮性癌中的表达及其临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨磷酸化蛋白激酶B1（pAkt1）和人端粒酶反转录酶（hTERT）在卵巢上皮性癌（EOC）中的表达及其与患者预后的关系,分析pAkt1和hTERT表达的相关性.方法 选取2012年1月至2016年12月在河北省唐山工人医院治疗的92例EOC患者.采用免疫组织化学法检测患者肿瘤组织中hTERT和pAkt1蛋白的表达,分析pAkt1、hTERT蛋白表达的相关性及与预后的关系.结果 92例EOC患者中,pAkt1阳性表达68例（73.9%）,hTERT阳性表达52例（56.5%）.pAkt1、hTERT蛋白在EOC中的表达无相关性（r=0.284,P=0.633）.pAkt1、hTERT蛋白表达与患者年龄、肿瘤病理类型、国际妇产科协会（FIGO）分期均无相关性（均P〉0.05）,与肿瘤病理分化程度相关（χ2=2.694,P=0.005;χ2=2.284,P=0.018）.pAkt1和hTERT蛋白同时阳性表达者无病生存期短于其他组患者（P=0.013）.结论 pAkt1和hTERT蛋白同时高表达的EOC患者预后较差.
- 冯玉环易建平陈莹郑寰宇靖丽华
- 关键词：卵巢肿瘤预后
- 体重指数对多囊卵巢综合征和输卵管因素不孕患者行IVF-ET治疗结局的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨体重指数(BMI)对多囊卵巢综合征和输卵管因素不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法选取2019年9月至2020年12月河北省唐山市妇幼保健院收治的行IVF-ET治疗的不孕患者270例,其中135例体重正常者(BMI<24 kg/m^(2))作为观察组,135例肥胖者(BMI≥24 kg/m^(2))作为对照组。比较两组患者的治疗结局。结果观察组患者优质胚胎率、临床妊娠率均明显高于对照组,自然流产率明显低于对照组,子宫内膜厚度比对照组薄,人绒毛膜促性腺激素日P及E2水平比对照组低,促性腺激素使用量比对照组少,促性腺激素使用时间比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者移植胚胎率、胚胎种植率、生化妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是多囊卵巢综合征造成的不孕,还是输卵管因素造成的不孕,在IVF-ET治疗过程中妊娠结局均会受BMI的影响。所以,建议为患者提供及时、准确地治疗,积极调节BMI,升高子宫内膜容受性,从而提高妊娠率,降低流产率。
- 冯玉环周巧兰晏红伟栗凤霞樊桂玲
- 关键词：多囊卵巢综合征输卵管体外受精-胚胎移植不孕
- 超声引导下高强度聚焦超声治疗联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效
- 2024年
- 目的分析超声引导下高强度聚焦超声(HIFU)治疗联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法前瞻性选取2021年5月至2023年5月枣庄市妇幼保健院妇产科收治的子宫肌瘤患者112例,按照住院号奇偶数法分为观察组(n=56)与对照组(n=56)。对照组采用单一HIFU治疗,观察组在对照组基础上联合亮丙瑞林皮下注射治疗。随访6个月,观察两组的临床疗效、月经量、痛经情况[视觉模拟评分法(VAS)]、子宫体积、子宫内膜容受性[血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)]、卵巢功能[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、雌激素受体(ER)]以及不良反应、肌瘤残留率。结果观察组显效率为57.14%,总有效率为91.07%,均显著高于对照组(35.71%、76.79%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后月经量评分为(95.32±16.43)分,月经量过多率为8.93%,均低于对照组[(117.71±19.64)分、23.21%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月的痛经VAS评分为(2.58±0.43)分,低于对照组[(3.45±0.58)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月的子宫体积、PSV分别为(85.37±7.84)cm^(3)、(36.88±4.59)cm/s,均低于对照组[(96.32±6.32)cm^(3)、(40.82±6.31)cm/s],PI、RI分别为0.97±0.06、2.79±0.20,均高于对照组(0.88±0.08、2.63±0.15),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月的FSH、LH、雌二醇、ER水平分别为(12.26±1.15)IU/L、(7.36±1.66)IU/L、(173.45±35.27)pmol/L、0.81±0.22,均低于对照组[(14.89±1.18)IU/L、(9.85±1.73)IU/L、(188.63±41.38)pmol/L、1.06±0.21],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总不良反应发生率为7.69%,低于对照组(21.43%),内肌瘤残留率为5.36%,低于对照组(16.07%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HIFU联合亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床效果较单一治疗效果佳,能显著改善患者临床症状,且更安全,可能与其改善患�
- 乔明霞冯玉环刘欣鑫
- 关键词：子宫肌瘤亮丙瑞林子宫内膜容受性
- 超微血管成像联合宫腔镜评估反复移植失败不孕症患者子宫内膜的应用价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨超微血管成像联合宫腔镜评估反复移植失败不孕症患者子宫内膜的应用价值。方法回顾分析76例反复移植失败不孕症患者的子宫内膜资料。常规超声检查评估子宫内膜基本情况,血流增强显示模式评估内膜血流情况。后行宫腔镜检查评估宫腔情况。结果29例内膜有炎性反应者检出22例Ⅲ型内膜血流,其检出率(75.9%)明显高于单独超声Ⅲ型内膜血流检出率(55.3%)。53例患者根据宫腔镜观察内膜颜色苍白与否分为观察组(疑似子宫内膜血供差)21例,对照组(血供正常)32例。观察组和对照组患者子宫内膜厚度分别为(5.62±0.19)mm、(6.62±0.43)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各型内膜血流检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者子宫动脉的搏动指数(PI)和脐动脉血流阻抗值(S/D)分别为3.58±0.21、4.41±0.31,3.61±0.26、4.56±0.28,差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜疑似子宫内膜血供差者Ⅰ型内膜血流检出率(52.4%)明显高于单独超声Ⅰ型内膜血流的检出率(23.7%)。结论宫腔镜和超微血管成像在评估反复移植失败患者增生期子宫内膜方面各具优势,二者联合应用可为子宫内膜的评价提供更精准的参考信息。
- 周巧兰冯玉环晏红伟
- 关键词：宫腔镜子宫内膜子宫动脉
- PIK3CA基因RNA干扰慢病毒载体的构建和鉴定被引量：1
- 2010年
- 目的构建靶向PIK3CA(P110α)基因的RNA干扰慢病毒载体。方法针对PIK3CA-mRNA(NM_006218)设计4个RNA干扰靶点序列和一个阴性对照靶点,构建慢病毒转移质粒pGCL-GFP。构建成功的RNA干扰质粒与PIK3CA表达质粒共转染293T细胞,荧光显微镜下观测转染效果,Western Blot检测PIK3CA蛋白表达,筛选出干扰效果最好的RNA干扰质粒。将该质粒与两种辅助包装原件载体质粒共转染293T细胞,包装成慢病毒并检测其滴度。结果 4个靶点和阴性对照靶点的RNA干扰质粒均构建成功;通过Western Blot检测获得最有效干扰靶点,并成功包装成滴度为2×108TU/ml的慢病毒。结论成功构建可供感染的PIK3CA基因RNA干扰慢病毒载体,为进一步研究PIK3CA功能和用慢病毒进行卵巢癌基因治疗奠定了基础。
- 冯玉环李月红吴小华易建平
- 关键词：慢病毒属PIK3CARNA干扰转染
