易建平 作品数:74 被引量:369 H指数:11 供职机构: 唐山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 河北省引进留学人员资助项目 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声评分及MRI预测凶险性前置胎盘合并植入的价值分析 被引量:5 2021年 目的探讨超声评分及MRI诊断凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)合并胎盘植入的临床应用及实用价值,提高临床诊断效能。方法收集2017年1月至2019年1月选择终止妊娠的孕晚期凶险性前置胎盘且考虑确诊为胎盘植入孕妇71例进行回顾性分析。终止妊娠术前分别给予超声诊断、产前MRI诊断、手术诊断(或病理诊断),以产前超声及MRI凶险性前置胎盘并植入诊断指标进行观察,分析图像特点,依次进行上述两种方法进行灵敏度、特异度及准确性的比较。结果2种方法证实71例孕妇均诊断为凶险性前置胎盘,经术后病理证实超声评分对凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断灵敏度76.09%,特异度64.00%,准确率86.4%;MRI诊断植入型33例,非植入型15例,灵敏度为71.74%(33/45),特异度为60.00%(16/25),准确率90.65%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声评分及MRI均可用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入产前术前诊断评估,且灵敏度及特异度无显著差异,但超声评分具备重复性高、价格低、准确率高等优势,因此作为诊断凶险性前置胎盘的首选检查;MRI作为超声评分的有效补充,必要时可将二者联合应用。 张金辉 张桂欣 张宇 孟雁欣 易建平关键词:超声评分 胎盘植入 脂联素基因G276T多态性与PCOS患者并发非酒精性脂肪性肝病的关系 2011年 目的研究脂联素基因内含子2的G276T多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)患者并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性检测基因型,酶联免疫吸附试验检测血清脂联素水平,比较PCOS并发NAFLD患者和PCOS患者脂联素基因内含子2的G276T基因型和等位基因频率及G276T各基因型的血清脂联素水平。结果 PCOS组血清脂联素水平显著高于PCOS并发NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS并发NAFLD组和PCOS组中,TT、GT、GG基因型分别为8.0%、36.0%和56.0%、16.0%和51.0%、33.0%,差异有统计学意义(P<0.05),等位基因频率T、G分别为26.0%、74.0%和41.5%、58.5%,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS并发NAFLD组中TT、GT、GG基因型之间的血清脂联素水平差异有统计学意义(P<0.05),PCOS组中TT、GT、GG基因型之间的血清脂联素水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂联素水平是PCOS并发NAFLD的保护因素;脂联素基因内含子2的G276T多态性与PCOS并发NAFLD有关且影响血清脂联素的水平。 樊桂玲 靖立华 易建平关键词:脂联素 剖宫产经产妇子宫切口瘢痕妊娠初始治疗方式探究 被引量:16 2014年 目的:分析不同方式初始治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床效果。方法:收集2009年3月~2013年8月间于该院确诊的瘢痕妊娠(CSP)患者272例,按治疗方式不同分为四组:A组,先行双侧子宫动脉介入造影栓塞术(UAE)后行超声引导下清官术140例(包括因大出血入院10例);B组,直接行超声引导下清宫术54例;C组,甲氨蝶呤(MTX)孕囊腔内注射后行超声引导下清宫术51例;D组,经腹行病灶切除术27例;各组患者依据其超声图像表现分为内生型与外生型。比较各组患者入院血β-HCG值、初始治疗成功率、术中出血量、住院时间。结果:A、B、C、D四组人院时血β-HCG值差异无统计学意义,所有内生型与外生型患者血β-HCG值差异无统计学意义,A组内生型与外生型出血量及住院时间、成功率差异无统计学意义,A组无论内生型、外生型超声引导下清宫术中出血量少于B组、C组,明显少于D组,差异均具有统计学意义(P〈0.05),A组内生型住院时间短于D组,差异具有统计学意义(P〈0.05),A组外生型住院时间与B组、C组差异无统计学意义,A组中内生型与外生型初始治疗成功率差异无统计学意义,内生型初始治疗成功率A组与D组差异无统计学意义,外生型初始治疗成功率A、B、C三组无差异无统计学意义。结论:CSP临床表现多样,初始治疗方法的选择需依据患者的不同情况以及诊疗经验和配备技术等因素综合考虑。 董芳芳 易建平 孙静涛关键词:子宫切口瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞 清宫术 妊娠期高血压综合征患者甲胎蛋白水平及对围生儿预后的影响 孙丽君 武军 李静 易建平 李桂荣 杨怡凤 刘树平 张远枝 赵金珩 妊娠期高血压疾病的主要病变是全身小动脉痉挛,重症患者有血液浓度和血容量明显减少,因子宫胎盘血流灌注减少,胎盘床存在着急性动脉粥样硬化改变;胎盘中不仅DNA及蛋白减少,而且多数酶活性显著下降,特别是关糖原的酵解活性降低,则...关键词:关键词:妊娠期高血压疾病 产前诊断 PPARγ基因外显子6多态性与多囊卵巢综合征关系的系统评价 被引量:1 2016年 目的对过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)基因外显子6与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系进行系统评价。方法检索中英文数据库2016年6月30日之前发表的关于PPARγ基因多态性和PCOS关系的文献资料,应用RevMan5.3软件进行系统评价。采用随机效应模型或固定效应模型计算效应指标:OR值和95%CI进行亚组分析和敏感性分析,用Egger's法通过stata12.0软件定量评估发表偏倚。结果 PPARγ基因外显子6 His447His多态性与PCOS无明显关系。按种族进行亚组分析,在黄种人中共显性模型CC vs CT:Z=2.03(P=0.04);共显性模型CC vs TT:Z=2.88(P=0.004);显性模型:Z=2.54(P=0.01);超显性模型:Z=2.50(P=0.01);隐性模型:Z=2.58(P=0.010);等位基因模型:Z=3.00(P=0.003)。在白种人中共显性模型CC vs CT:Z=2.03(P=0.04)。结论黄种人PPARγ基因His447His的多态性与PCOS易感性有关;且等位基因C和T分别为PCOS的保护和易感因素。白种人中PPARγ基因His447His的多态性可能与PCOS有关,且等位基因C可能是PCOS的易感因素。 蒋天从 姚满红 郭璐莹 易建平 韩宝生 戚桂杰 刘英杰 张鸥关键词:多囊卵巢综合征 基因多态性 过氧化物酶体增殖物激活受体 子痫前期患者分娩前后血清中血管紧张素原水平变化及意义 被引量:2 2020年 目的观察子痫前期患者分娩前后血清中血管紧张素原(AGT)水平变化及意义。方法选取2018年3月—2019年1月于河北省唐山市妇幼保健院(以下简称“我院”)产科住院择期剖宫产的子痫前期患者95例为病例组,随机选取同期于我院产科住院无指征要求剖宫产的正常孕晚期妇女60例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组分娩前和分娩后72 h血清AGT水平。结果两组年龄、孕龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组体重指数、收缩压、舒张压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组分娩前血清AGT水平高于分娩后及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组血清AGT水平异常的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组发生AGT水平异常的危险性是对照组的35.538倍,95%CI为14.422~100.235。结论子痫前期患者分娩前血清AGT水平显著增加,分娩后迅速下降,AGT在子痫前期发病中起重要作用。 李静 左金玲 张晓欲 王春爽 陈宝丽 易建平关键词:妊娠期并发症 子痫前期 血管紧张素原 妊娠期高血压疾病 Wnt/β-catenin信号转导通路在子宫间叶性肿瘤中的表达及其临床意义 被引量:2 2022年 目的 探讨子宫间叶性肿瘤组织中Wnt1、β-连环蛋白(β-catenin)、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)及Slug的表达,并分析其临床意义。方法 回顾性分析唐山市妇幼保健院2016年6月至2021年6月接受手术治疗的50例子宫平滑肌瘤、50例富于细胞性平滑肌瘤、30例子宫肉瘤患者的临床资料,分别记为对照组、富于细胞性平滑肌瘤组、子宫肉瘤组。取手术切除存档的石蜡标本采用免疫组化法检测Wnt1、β-catenin、GSK-3β及Slug表达。结果 富于细胞性平滑肌瘤组、子宫肉瘤组Wnt1、β-catenin、GSK-3β、Slug蛋白阳性表达率均高于对照组(P<0.05),且子宫肉瘤组均高于富于细胞性平滑肌瘤组(P<0.05),子宫肉瘤组中子宫平滑肌肉瘤瘤体组织均高于子宫内膜间质肉瘤(P<0.05),子宫肉瘤组未分化和低级别子宫内膜间质肉瘤瘤体组织均高于高级别子宫内膜间质肉瘤(P<0.05),且未分化均高于低级别患者(P<0.05)。结论 子宫肉瘤和富于细胞性平滑肌瘤瘤体组织Wnt1、β-catenin、GSK-3β、Slug蛋白表达均较子宫平滑肌瘤增强,且前者表达均更强,该信号转导通路可能参与子宫肉瘤的发生与发展。 于倩 陈茜松 马文文 易建平关键词:WNT1 Β-连环蛋白 糖原合成酶激酶-3Β SLUG 基因拷贝数变异检测在胚胎流产物遗传学检测中的应用 被引量:1 2018年 目的探讨基于高通量测序技术的基因拷贝数变异检测(NGS-CNVs)在胚胎流产物遗传学诊断中的价值。方法选取2015年6月至2016年2月在唐山市妇幼保健院产前诊断中心确诊为稽留流产,流产原因不明,要求遗传学检测的样本105例。在知情同意的前提下行绒毛细胞培养染色体核型分析检查和NGS-CNVs检测。分析两种诊断方法的检测结果。结果 (1)NGS-CNVs成功检测101例(96.0%),失败4例(4.0%)。诊断染色体异常53例(50.5%),其中包括数目异常36例(34.3%)、结构异常(微缺失或重复)17例(16.2%)、48例未见异常(45.7%)。(2)染色体核型分析成功检测89例(84.8%),失败16例(15.2%)。诊断染色体异常38例(36.2%),其中包括数目异常32例(30.5%)、结构异常(平衡易位及多态性)6例(5.7%)、51例未见异常(48.6%)。(3)两种技术相比,NGS-CNVs检测成功率明显高于绒毛细胞培养染色体核型分析,差异具有统计学意义(P=0.005);NGS-CNVs检测出更多的染色体结构异常,差异具有统计学意义(P=0.015)。NGS-CNVs检测染色体数目异常结果与绒毛细胞培养染色体核型分析结果一致。结论 NGS-CNVs检测用于胚胎流产物遗传学检测切实可行。NGS-CNVs可以快速准确的检测出染色体数目异常,同时能够检测出常规染色体核型分析无法发现的大量微缺失或重复,其临床意义有待进一步证实。 戚桂杰 易建平 郭婉茹 刘恒 张惠娟关键词:高通量测序技术 绒毛细胞 染色体异常 分娩方式对盆底功能障碍性疾病的影响 目的:探讨分娩方式对盆底功能障碍性疾病的影响。方法:选取住院分娩的128例单胎初产妇为研究对象,其中阴道顺产57例,剖宫产71例,比较两组产妇产后膀胱尿道连接部移动度(UVJ-M)、压力性尿失禁(SUI)发生率、盆底器官... 张桂欣 易建平 冯小明关键词:分娩方式 盆底功能障碍性疾病 压力性尿失禁 盆底器官脱垂 多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗及胰岛素受体基因多态性的关系 被引量:8 2017年 多囊卵巢综合征(polycysticovariansyn—drome,PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱疾病,有研究表明,绝经前妇女的PCOS患病率达6%~10%。PCOS的特点是慢性不排卵和睾酮的升高,而慢性不排卵、 蒋天从 易建平 韩宝生 戚桂杰关键词:多囊卵巢综合征 胰岛素受体