马涛
- 作品数:7 被引量:16H指数:2
- 供职机构:新疆医科大学更多>>
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- 脓毒症1小时集束化治疗策略执行达标率及预后影响因素被引量:2
- 2023年
- 目的探讨重症监护室(ICU)医务人员采用1小时集束化治疗策略(1 h bundle)救治脓毒症的执行情况,并分析脓毒症/感染性休克患者28 d预后影响因素.方法选择2019年6月-2022年7月新疆医科大学第一附属医院重症监护病房(ICU)、急诊重症监护病房(EICU)、呼吸重症监护病房(RICU)内符合脓毒症3.0定义与诊断标准患者,根据28 d预后情况分为生存组100例与死亡组91例,收集病原菌与感染部位、1 h bundle执行情况和28 d预后结局等资料;分析影响预后的危险因素并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,进一步评估不同指标对脓毒症/感染性休克患者的预测价值.结果191例脓毒症/感染性休克患者共培养分离病原菌295株,其中革兰阴性菌212株占71.86%,革兰阳性菌50株占16.95%,真菌32株占10.85%;感染部位以肺部、腹腔和皮肤软组织为主;1 h bundle策略总体达标率为9.95%,两组达标率差异无统计学意义;28 d病死率为47.64%;年龄(AUC=0.620)、脓毒症相关序贯器官衰竭评分(SOFA)(AUC=0.730)、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分(AUC=0.662)、6 h乳酸(AUC=0.590)、24 h乳酸(AUC=0.681)是脓毒症/感染性休克患者28 d预后影响因素;ROC曲线结果显示,年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、6 h乳酸、24 h乳酸对患者预后情况均有一定预测价值(P<0.05).结论本地区ICU内1 hbundle策略达标率不理想,应探寻行之有效策略提高对于循证指南执行率,进而有效降低脓毒症造成的威胁.
- 杨延洁张莉张莉侯芳刘娟马涛
- 关键词:病原菌预后
- 蝉蜕与连翘配伍退热机理的实验研究
- 目的:通过观察蝉蜕与连翘配伍对发热大鼠解热、抗炎、抗自由基损伤等方面的影响,证明其相互配伍可以增强解热、抗炎等作用,并因此验证其在解热、抗炎、抗自由基损伤等方面的最佳配伍比例。 方法:80只 SD大鼠雌雄各半,随机分为...
- 马涛
- 关键词:蝉蜕连翘中药配伍自由基
- 文献传递
- 两种薄中厚皮片移植修复皮肤撕脱伤临床疗效对比研究
- 目的:对比研究撕脱皮肤反取薄中厚皮片与常规切取薄中厚皮片在移植修复皮肤撕脱伤中的疗效对比。方法:选取2008年6月至2012年6月间52例四肢皮肤撕脱伤患者为研究对象,其中23例患者因撕脱皮肤毁损严重无法利用,只能采用常...
- 马涛
- 关键词:皮肤撕脱伤皮片移植临床疗效
- Nrf2/GPX4介导的铁死亡对脓毒症肠道损伤及机体炎症的影响
- 马涛
- 表没食子儿茶素没食子酸酯通过抑制凋亡减轻脓毒症肠道损伤的研究
- 2024年
- 目的观察表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对脓毒症肠道损伤的作用,并探究对内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)性凋亡的途径是否存在影响。方法选取60只雄性SD大鼠,根据随机数字表法将其分为5组:假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔术致脓毒症组(cecal ligation and puncture,CLP组)、脓毒症+EGCG低剂量组(术后腹腔注射EGCG 25 mg/kg,EL组)、脓毒症+EGCG中剂量组(术后腹腔注射EGCG 50 mg/kg,EM组)、脓毒症+EGCG高剂量组(术后腹腔注射EGCG 75 mg/kg,EH组),每组均为12只。造模24 h后处死各组大鼠并收集标本。血清中炎症因子采用酶联免疫吸附试验检测;苏木精伊红染色后,光镜下观察回肠病理学改变,根据Chiu's评分进行评价;肠道组织中紧密连接蛋白-1(CLDN1,Claudin-1)、磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶(phosphorylated PERK,p-PERK)、蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase RNA-like endoplasmic reticulum kinase,PERK)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-12(cysteinyl aspartate specifi c protease-12,Caspase-12)、CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(C/EBP-homologous protein antibody,CHOP)的蛋白表达采用蛋白质免疫印迹试验检测;肠道组织中Claudin-1、p-PERK、CHOP、Caspase-12的阳性面积采用免疫组织化学法检测。结果对比Sham组,CLP组大鼠血清中白介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α水平,Chiu's评分均升高(均P<0.05);回肠黏膜组织中Claudin-1表达减少,ERS性凋亡相关蛋白p-PERK、CHOP、Caspase-12表达量均增加(均P<0.05)。与CLP组相比,给予低、中、高剂量EGCG干预后大鼠肠道损伤均有所缓解(均P<0.05)。EL组血清炎症因子水平、Chiu's评分和小肠组织中ERS性凋亡相关蛋白p-PERK、CHOP、Caspase-12的蛋白表达水平及阳性面积均较CLP组进一步降低,且EM组较EL组、EH组较EM组均进一步降低(均P<0.05)。EL组小肠组织中Claudin-1蛋白表达水平及阳性面积均较CLP组
- 黄玮玮马涛马涛王毅王毅王毅
- 关键词:脓毒症肠道损伤表没食子儿茶素没食子酸酯内质网应激凋亡
- 表没食子儿茶素没食子酸酯对脓毒症肠道损伤的影响及机制研究
- 2024年
- 目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对脓毒症大鼠肠道损伤的影响及机制。方法:随机将32只雄性SD大鼠分为假手术组(Sham组)、脓毒症组(CLP组)、脓毒症+EGCG组(EGCG组)、脓毒症+GSK2606414干预组(GSK组),每组各8只。Sham组开腹后仅观察盲肠后立即关腹;CLP组采用盲肠结扎穿孔术;EGCG组在CLP术后腹腔注射50 mg/kg的EGCG;GSK组在CLP术前一周每天予100 mg/kg的GSK2606414灌胃。造模术后24 h处死4组大鼠,留取并保存血清及肠道组织标本。苏木素-伊红染色观察大鼠肠道病理学变化。酶联免疫测定法检测大鼠血清中IL-1β、IL-6水平。免疫组化观察肠道组织中磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶(p-PERK)、CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-12(Caspase-12)、紧密连接蛋白-1(Claudin-1)的阳性面积百分比。蛋白印迹法(Western blotting,WB)检测大鼠肠道组织中p-PERK、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、CHOP、Caspase-12、Claudin-1的表达。结果:CLP组大鼠肠道肠绒毛结构严重破坏,镜下可见大量炎性细胞浸润;EGCG组和GSK组较CLP组病理损伤减轻,CLP组Chiu′s评分较EGCG组和GSK组明显升高(P<0.05)。CLP组大鼠血清IL-1β、IL-6水平均较Sham组明显升高,EGCG组和GSK组血清炎症因子水平均较CLP组显著降低(P<0.05)。CLP组大鼠肠道组织中p-PERK、CHOP、Caspase-12阳性面积百分比较Sham组均明显升高,EGCG组和GSK组大鼠肠道组织上述指标阳性面积百分比较CLP组均明显降低(P<0.05);CLP组大鼠肠道组织中Claudin-1阳性面积百分比较Sham组均明显降低,EGCG组和GSK组大鼠肠道组织上述指标阳性面积百分比较CLP组均明显升高(P<0.05)。CLP组大鼠肠道组织中p-PERK、CHOP、Caspase-12蛋白表达水平均高于Sham组,EGCG组和GSK组上述指标水平均低于CLP组(P<0.05);CLP组大鼠肠道组织中Claudin-1蛋白表达水平均低于Sham组,EGCG组和GSK组
- 黄玮玮马涛马涛王毅王毅王毅
- 关键词:脓毒症肠道损伤表没食子儿茶素没食子酸酯内质网应激凋亡
- 蝉蜕连翘配伍对发热大鼠体温和血清IL-1β含量的影响被引量:10
- 2013年
- 目的:研究蝉蜕与连翘配伍对发热大鼠解热、抗炎等方面的影响。方法 :80只SD大鼠雌雄各半,随机分为蝉蜕组、连翘组、蝉蜕连翘1∶1组、蝉蜕连翘2∶5组、蝉蜕连翘3∶4组、清开灵组、模型组、空白组共8组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠于背部皮下注射10%的干酵母悬液10mL/kg,建立大鼠发热模型。观察其对发热大鼠体温、血清白介素-1β(IL-1β)含量的影响。结果 :蝉蜕、连翘及其不同比例配伍均具有一定的降低大鼠体温、血清中IL-1β含量的作用。结论 :蝉蜕与连翘配伍在解热、抗炎等方面具有一定的协同增效作用,发挥解热、抗炎等作用的最佳配伍比例是蝉蜕连翘1∶1。
- 马涛马成
- 关键词:蝉蜕连翘配伍发热大鼠