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同种异体骨材料复合自体浓缩红骨髓移植治疗良性骨肿瘤和瘤样病变被引量：9: 2009年; 背景:同种异体骨是临床常用的骨移植材料,但缺乏诱导成骨能力是最大的问题。目的:评价良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除后应用同种异体骨复合自体红骨髓修复骨缺损的效果。设计、时间及地点:回顾性病例对比分析,于2004-05/2006-05在华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科进行。对象:选择良性骨肿瘤及瘤样病变108例患者,男58例,女50例;年龄10～58岁,平均32岁。其中采用异体骨复合自体浓缩红骨髓植骨52例(复合红骨髓植骨组);单纯异体骨植骨56例(单纯植骨组)。方法:复合红骨髓植骨组患者根据预计植骨量从每位患者两侧的髂前上棘或髂后上棘抽取红骨髓40～100mL,在植骨前将同种异体骨与红骨髓充分混匀。肿瘤刮除或切除后,用电刀烧灼骨缺损腔,将同种异体骨剪成细小的短棒状或修成2mm见方的块状,植入骨缺损区内。单纯植骨组将相同比例的生理盐水与同种异体骨充分混匀后植入骨缺损区内。主要观察指标:术后定期进行植骨区X射线检查及骨密度检测,比较两组间移植骨颗粒界限模糊、消失的时间及不同时间骨密度的情况。同时观察术后并发症如免疫排斥反应、感染等发生情况。结果:100例患者达骨性融合(复合红骨髓植骨组49例,单纯植骨组51例),并获得24个月随访,数据进入结果分析。复合红骨髓植骨组移植骨界限模糊时间和消失时间均短于单纯植骨组(P<0.05～0.01)。术后3,6,12个月时复合红骨髓植骨组骨密度高于单纯植骨组(P<0.05～0.01)。复合红骨髓植骨组2例,单纯植骨组3例出现排异反应,使用免疫抑制剂治疗两三周后痊愈。结论:同种异体骨复合自体红骨髓来源相对丰富,抗原性减弱,能明显促进骨融合和骨缺损的愈合。; 印卫锋陈苏方煌李锋陈安民; 关键词：同种异体骨红骨髓良性骨肿瘤瘤样病变

专家型髓内钉与锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效对比被引量：17: 2015年; 目的比较专家型髓内钉（ETN）与锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效,为治疗胫骨中下段骨折提供依据。方法自2011-12—2014-12诊治72例胫骨下段骨折,比较采用ETN内固定与锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折之间的差异。结果 ETN组与钢板内固定组在手术时间、出血量、伤口大小、住院时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后2组共69例获得12个月随访。ETN组33例获得随访,锁定钢板内固定组36例获得随访,未发现钢板、螺钉松动、断裂。3、6个月随访可见专家型髓内钉组骨折生长良好,与锁定钢板内固定组相比差异有统计学意义（χ^2=4.639,P=0.031）,术后3个月按Joher-Wruhs标准进行疗效评定,2组优良率（χ^2=6.542,P=0.011）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ETN内固定治疗胫骨下段骨折与锁定钢板内固定相比较具有手术时间短、术中出血少,组织损伤轻,住院时间短,术后并发症少,骨折愈合快的优点,是治疗胫骨下段骨折的有效方法。; 印卫锋陈苏李兴艳叶亚平郭风劲李光辉; 关键词：胫骨下段骨折钢板内固定

腰椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症临床疗效分析被引量：13: 2015年; 目的:比较椎间盘镜microendoscopic discectomy MED和椎板开窗髓核摘除术fanestration discectomy FD治疗单节段单侧腰椎间盘突出症lumbar disc herniation LDH的临床效果、优缺点。方法:回顾性分析手术治疗的单节段椎间盘突出症患者427例,其中应用MED治疗225例,FD手术202例。分别比较手术时间、术中出血、术后复发、Japanese Orthopaedic Association Scores JOA评分和并发症。结果:两组患者皆能顺利手术治疗,MED组有17例患者因硬膜囊破裂中转为FD。与MED组比较,FD出血量多和时间短,两组出血量、时间的比较差异有统计学意义(P<0.05);MED术中并发症多发,但术后复发率两组比较无统计学差异;术后1周、2周和6个月JOA优良率两组比较,MED优于FD,差异均有统计学意义(P<0.05),与MED组比较,FD治疗腰椎间盘突出症术后伤口感染率和腰椎失稳发生率高,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:MED和FD都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,JOA优良率高,为治疗LDH的满意手术方式,但MED术后并发症发生率低,是理想的微创治疗LDH的方法。; 李兴艳陈苏张津明鲍远李文凯印卫锋郭风劲陈安民; 关键词：椎间盘突出腰椎间盘镜椎板开窗

氨酚羟考酮片联合超短波治疗肩关节周围炎75例被引量：5: 2010年; 目的观察氨酚羟考酮片联合超短波治疗肩关节周围炎(肩周炎)的疗效与安全性。方法骨科门诊肩周炎患者140例,采用区组随机化方法分为治疗组75例和对照组65例。治疗组口服氨酚羟考酮片1粒,tid,连用7d。同时用超短波治疗仪治疗30min,qd。对照组给予超短波治疗仪治疗30min,qd,疗程同治疗组。采用视觉模拟评分法和肩关节活动功能评分分析疗效,观察药物不良反应情况。结果两组治疗1周后疼痛均有改善(均P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组肩关节活动功能均明显改善(均P<0.05)。治疗组部分患者出现头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、皮肤瘙痒等不良反应。结论氨酚羟考酮片配合超短波治疗能迅速减轻肩周炎患者疼痛,改善肩关节活动功能,不良反应小。; 印卫锋陈苏熊伟李锋方煌陈安民; 关键词：氨酚羟考酮片超短波

硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的临床研究被引量：24: 2016年; 目的研究硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎的疗效以及安全性。方法将2013年9月至2014年9月于我院骨科门诊确诊为膝关节骨性关节炎的150例患者按随机数字表法分成依托考昔组、硫酸氨基葡萄糖组和联合组,每组50例,分别给予依托考昔、硫酸氨基葡萄糖、两种药物联合用药治疗6周。于用药2周和6周时采用西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)骨关节炎指数评估疗效并观察不良反应。结果 11例因不良反应退出试验,6例失访,最终133例完成试验且随访资料完整,其中依托考昔组44例,硫酸氨基葡萄糖组43例,联合组46例。治疗2周后,依托考昔组和联合组的WOMAC指数较治疗前有显著改善,其中联合组的改善优于依托考昔组(P<0.05);依托考昔组、硫酸氨基葡萄糖组、联合组的不良反应例数分别为2例、1例和2例。治疗6周后,3组患者的WOMAC指数均优于治疗前(均P<0.05),其中联合组优于依托考昔组和硫酸氨基葡萄糖组(P<0.05),硫酸氨基葡萄糖组优于依托考昔组(P<0.05);3组各发生2例不良反应。结论硫酸氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎比单独使用依托考昔或硫酸氨基葡萄糖的疗效好、起效快,值得临床推广。; 印卫锋陈苏李文凯李兴艳郭风劲张伟凯; 关键词：硫酸氨基葡萄糖

人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗高龄患者转子间骨折对比研究被引量：22: 2014年; 目的：比较人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗高龄患者转子间骨折的临床效果差异,为人工股骨头置换术治疗高龄患者转子间骨折提供依据。方法：统计并分析两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后并发症和术后髋关节功能。术后随访3个月~5年,平均26个月。结果：两种手术方法的手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义（P〈0.05）;与股骨近端防旋髓内钉治术相比,人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨转子间骨折术后并发症少、术后髋关节关节功能恢复更佳（P〈0.05）。结论：相对于股骨近端防旋髓内钉术,人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨转子间骨折是一种安全、有效的手术方式。; 李兴艳陈苏郭风劲李光辉游洪波陈安民; 关键词：转子间骨折高龄患者人工股骨头置换术股骨近端防旋髓内钉

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陈苏

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