郝俊杰
- 作品数:54 被引量:303H指数:10
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 发文基金:上海市教委E研究院-上海高校网格项目国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学交通运输工程环境科学与工程更多>>
- 卒中患者的营养管理与实施被引量:2
- 2009年
- 卒中后患者中营养不良的现象普遍存在,而营养不良是导致卒中不良预后的独立危险因素。大型多中心随机对照FOOD试验发现3012例急性卒中患者中有279例(9%)存在营养不良,与营养正常者相比,其6个月严重残疾率[改良Rankin量表(mRS)评分=3~5]及病死率较高(OR2.08,95%CI 1.50~2.88),肺部感染、胃肠道出血、深静脉血栓、褥疮及其他并发症亦显著增高。规范的营养管理能够改善急性期卒中患者的近期营养状况,并且有利于神经功能的恢复。对于康复期卒中患者,营养支持也可有效改善其营养状况,促进运动和认知功能的恢复。
- 刘春风郝俊杰
- 关键词:卒中患者营养管理多中心随机对照独立危险因素胃肠道出血深静脉血栓
- 缺血性脑卒中危险因素研究进展被引量:11
- 2019年
- 脑卒中是当前威胁人类健康的主要疾患之一,具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率等特点。2013年中国脑卒中的年龄标化患病率为1 114. 8/10万,发病率为246. 8/10万,病死率为114. 8/10万[1],给患者家庭和社会带来了沉重的心理和经济负担;其中,缺血性脑卒中是最主要类型,占全部脑卒中的77. 8%,脑出血占15. 8%,蛛网膜下腔出血约占4%,其他约占2%[1]。
- 杨心怡郝俊杰李刚
- 关键词:缺血性脑卒中HCY发病率短暂性脑缺血脑卒中复发
- 心房纤颤合并脑梗死急性期阿司匹林和氯吡格雷治疗的比较被引量:4
- 2014年
- 目的 比较心房纤颤合并脑梗死患者急性期阿司匹林和氯吡格雷治疗的有效性和安全性.方法 连续收集2011年1月至2014年6月入住同济大学附属东方医院神经内科脑卒中中心的心房纤颤合并急性脑梗死患者为研究对象.采取住院号单双数的随机化原则分入阿司匹林治疗组或氯吡格雷治疗组.阿司匹林治疗组给予阿司匹林片,0.1g·次-1·d-1,口服或鼻饲.氯吡格雷组给予氯吡格雷片, 75 mg·次-1·d-1,口服或鼻饲.其他治疗原则按照美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)成人缺血性卒中早期处理指南予以处理.分别在入院时和治疗后21d对两组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分和改良的Rankin量表(modiifed Rankin Scale,mRS)评分.同时比较两组的所有出血、颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、脑梗死再发、深静脉血栓发生率;比较两组病死率;比较两组的住院天数及治疗总费用、药物费用、药占比.计数资料应用卡方检验或Fisher精确概率法检验;符合正态分布的计量资料应用t检验;不符合正态分布的计量资料应用秩和检验.结果两组患者21d NIHSS评分较入院时均有改善,阿司匹林组0~21(4)比0~15(3)(z=-4.826,P=0.000),氯吡格雷组0~15(7)比0~14(3)(z=-3.086,P=0.002),差异具有统计学意义;两组患者21d mRS评分较入院时也均有改善,阿司匹林组0~5(3)比0~6(2)(z=-3.240,P=0.001),氯吡格雷组0~5(4)比0~6(2)(z=-2.547,P=0.011),差异具有统计学意义.两组之间的21d NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义(P>0.05).两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者出血发生率、颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率、消化道出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05);两组脑梗死再发率、DVT发生率差异均无统计学意义(P>0.05).两组住院天数差异无统�
- 南朝涛郝俊杰李刚王选王少石鲍欢
- 关键词:心房纤颤脑梗死阿司匹林氯吡格雷
- 急性缺血性卒中患者的早期诊疗指南——美国心脏协会/美国卒中协会为医疗保健专业人员制定的指南(第六部分)被引量:21
- 2013年
- 背景与目的本文作者全面回顾了成人急性缺血性卒中的现有证据及各类评估和诊疗建议。本文的目标读者为院前急救人员、内科医师、专职医疗人员和医院内参与卒中发病后最初48 h诊疗的有关人员。这一指南将取代此前的2007版和更新后的2009版指南。方法编写委员会成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,各成员来自不同专业领域。共识编写的整个过程严格遵守美国心脏协会的利益冲突政策。小组成员被分配了与自己专业领域相关的主题,重点回顾了前版指南发表之后的卒中文献,并按照美国心脏协会/美国卒中协会的证据分级方案起草建议。结果指南的目的是降低卒中发病率和卒中相关死亡率。本指南既提倡卒中医疗系统的整体概念,又体现卒中医疗的各个细节,从患者的识别到急救医疗服务启动、转运、分诊,包括了整个在急诊室和卒中单元的最初几个小时内的救治过程。本指南讨论了卒中的早期评估和一般性治疗,以及缺血性卒中特殊的干预措施,如再灌注策略以及脑复苏的最优化措施。结论由于很多建议基于有限的资料,急性缺血性卒中的治疗仍亟需进一步研究。
- 李刚鲍欢郝俊杰左联肖亚平杨玉梅王悦胡晖黄东雅王少石
- 关键词:美国心脏协会科学声明急救医疗服务卒中组织型纤溶酶原激活剂
- 脑梗死急性期阴性磁共振弥散加权成像相关因素的回顾性分析
- 目的探讨脑梗死急性期阴性磁共振弥散加权成像的相关因素。方法回顾性收集349例因急性脑梗死住院并于入院72小时内完成首次头颅磁共振检查的患者一般情况、既往病史及卒中相关因素,按首次弥散加权成像是否存在异常信号分为DWI阳性...
- 左联徐霞红张玥李颖段茜郝俊杰李刚
- 文献传递
- 上海国际马拉松赛终点区域医疗保障的实践与思考被引量:5
- 2019年
- 城市马拉松赛事可以给举办城市带来诸多重要影响,如促进全民健身快速发展、提高市民健康水平;提高市民文化素质、提升城市文化程度;提高城市知名度;加快田径事业发展、促进体育产业的发展;改善城市基础设施、特别是体育设施;促进经济发展、提高城市综合实力等[1].上海国际马拉松赛自1996年创始以来,吸引了众多跑者,赛事规模逐年扩大,2018年参赛人数达38000人,预报名人数接近140000人[2].上海国际马拉松赛在每年11月举行,上海国际半程马拉松赛在每年4月举行.上海国际马拉松赛是上海传统的重大体育赛事、也是上海城市景观体育之一.
- 郝俊杰郝俊杰陈鹤扬李昕黄国鑫季斌李钦传
- 关键词:半程马拉松全民健身体育设施重大体育赛事
- PU-257卒中恢复期患者营养不良相关性因素的研究
- 王少石杨江胜陈真理周晓宇郝俊杰郑天衡
- 中国第12次北极科学考察队员医疗资料分析
- 2023年
- 为提高极地科学考察医疗保障水平,对北极科学考察医疗预防和救治方案提出针对性建议,本研究收集了搭乘“雪龙2”号极地考察船的中国第12次北极科学考察队员在航程中的医疗资料,包括统计就诊人数、各种疾病和外伤例数、各系统疾病和外伤例数及构成比,分析常见疾病和外伤的可能诱发因素。研究发现,在79 d航程期间(2021年7月12日—9月28日),100名中国第12次北极科学考察队员发生疾病和外伤并就诊的有76人(76%);共诊治疾病和外伤143人次(不含复诊),就诊例数前10的疾病和外伤依次为:皮肤损伤、咽炎(并列第1)、软组织损伤、胃炎、上呼吸道感染、手足皲裂或脱皮、失眠、口腔溃疡、视疲劳、痛风、皮癣(并列第10);根据发病系统和专科不同,就诊例数依次为创伤与骨关节疾病、皮肤疾病、耳鼻喉疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、口腔疾病、眼科疾病、神经心理疾病、代谢与内分泌疾病、心血管疾病、泌尿生殖系统疾病。为此,建议进一步采取职业安全教育、加强安全防护和严格执行作业操作规范以及提高随队医生技能和加强远程医疗等措施。
- 郝俊杰陈建
- 关键词:科考队员疾病外伤
- 移动医院重症监护室不同搭建方法的比较
- 2019年
- 目的比较移动医院重症监护室不同搭建方法的优缺点,从而指导实战情况下移动医院重症监护室的快速高效搭建。方法在非战时演练中,分别采取顺序法和同步法搭建移动医院重症监护室,比较两种方法的用时、人员分配差异。结果顺序法第一次用时64 min,第二次用时58 min,平均61 min;同步法第一次用时60 min,第二次用时56 min,平均58 min。结论采用同步法搭建移动医院重症监护室较顺序法用时短,团结合作、加强训练、优化流程才能做到高效快速搭建移动医院重症监护室。
- 郝俊杰郝俊杰孙贵新陈鹤扬黄国鑫周程辉高彩萍顾钦赟晏晓坤龚佳伟陆华君刘中民
- 关键词:灾害救援
- 卒中及短暂性脑缺血发作二级预防指南(第四部分)被引量:5
- 2014年
- 最新版指南提供了如何对缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后存活患者预防未来卒中事件的基于医学证据的全面、及时的建议。指南的受众是所有参与这些患者二级预防的临床医师。基于证据的建议包括控制危险因素,干预血管阻塞,心源性卒中患者的抗凝治疗和非心源性卒中患者的抗血小板治疗。建议还包括各种特殊病因如主动脉弓粥样硬化、主动脉夹层、卵圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、抗心磷脂抗体综合征、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成及妊娠等的卒中二级预防。指南有专门章节阐述颅内出血后的抗血小板和抗凝治疗,以及指南的执行情况。
- 肖亚平郝俊杰余飞杨玉梅朱雯霞许嗣漪张艺王选陆静李刚励冬斐鲍欢黄东雅王少石
- 关键词:美国心脏协会科学声明心房颤动缺血短暂性脑缺血发作卒中