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谢娟

作品数:149 被引量:533H指数:12
供职机构:贵州医科大学更多>>
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文献类型

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作者

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149 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
基于GM(1,1)的中医医院与综合医院医疗收入结构变动及趋势预测研究
2024年
[目的]分析我国中医医院和综合医院医疗收入结构变动情况,预测两类医院医疗收入构成变化趋势,为合理调控医疗费用增长提供参考依据。[方法]根据2015-2021年我国中医医院、综合医院各项医疗收入数据,运用结构变动方法分析两类医院医疗收入中主要构成的变动情况,并通过GM(1,1)模型预测两类医院2023-2025年各项医疗收入占比。[结果]2015-2021年综合医院和中医医院医疗收入结构变动度为25.53%和21.85%,两类医院整体医疗收入结构变动较明显,综合医院检查化验收入的结构变动贡献率最大(28.83%),而中医医院医疗服务收入的结构变动贡献率最大(32.66%)。未来两类医院药品收入占比将持续降低,检查化验收入、医疗服务收入占比平稳上升成为未来两类医院医疗收入的关键构成要素。[结论]两类医院医疗收入结构得到一定改善,检查化验收入、医疗服务收入分别为综合医院、中医医院医疗收入结构变动的主要因素,未来两类医院医疗收入结构仍有待进一步优化。
贺桢朱雨婷李萍谢娟
关键词:GM(1,1)
左乙拉西坦及奥卡西平对癫痫患儿丙戊酸钠及其代谢产物2-丙基-2-戊烯酸血药浓度的影响被引量:46
2016年
目的:探讨左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)、奥卡西平(Oxcarbazepine,OXC)对丙戊酸钠(VPA)及其代谢产物2-丙基-2-戊烯酸(2-ene-VPA)血药浓度的影响。方法 :共纳入114例在我院门诊就诊的癫痫病患儿,根据治疗方案分为VPA组(n=71),VPA+LEV组(n=23)以及VPA+OXC组(n=20)。采用RP-HPLC法测定VPA代谢产物2-ene-VPA的血药浓度,并采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果:VPA+LEV组与VPA组相比,VPA血药浓度的差异无统计学意义(P=0.778);而VPA+OXC组中VPA的血药浓度较单独服用VPA组低,差异有统计学差异(P=0.004)。而在VPA组、VPA+LEV组、VPA+OXC组中,2-ene-VPA血药浓度的差异无统计学意义(P=0.082)。在VPA组中,VPA和2-ene-VPA血药浓度间的正相关关系具有统计学意义(R=0.278,P=0.019)。在VPA+LEV组及在VPA+OXC组中,VPA和2-ene-VPA血药浓度间的相关关系均没有统计学意义(P=0.138;P=0.334)。结论:VPA联合应用OXC时,需根据血药浓度监测结果调整VPA及OXC剂量,VPA联合应用LEV时无需调整VPA剂量;VPA与LEV或OXC合用时不会增加2-ene-VPA的中枢神经系统不良反应。
李龙宽谢娟张玲敏张家兴钱鑫吴斯王清忱
关键词:丙戊酸钠奥卡西平
HER-2反义寡脱氧核苷酸对乳腺癌细胞的影响被引量:1
2005年
目的 乳腺癌发病率高,远期生存率低。原癌基因HER-2与乳腺癌的恶性转化密切 相关。本课题以HRE-2反义寡脱氧核苷酸(ASODN)抑制乳腺癌细胞目的mRNA的转录表达,观察 对细胞的影响。方法:HER-2寡脱氧核苷酸(ODN)与表皮生长因子(EGF)连结,形成ODN-EGF。 将6.8 μmol·L1 ODN-EGF250μl·d1加入对数生长期乳腺癌细胞SK-Br-3培养,每天给药一次,连 续给药3天。末次给药后24小时,消化和收集细胞。用RT-PCR逆转录扩增HER-2 DNA,进行凝 胶电泳。电镜检测细胞显微结构的改变。结果 5组药物细胞mRNA RT-PCR的扩增片断为98bp DNA。电泳条带灰度值ASODN-EGF组13 009.33±74.19,SODN-EGF组13 291.33±39.72, NODN-EGF组13 234.00±95.50,ASODN组13 216.33±77.78,正常对照组13 284.67±31.94。电 镜检测ASODN-EGF组细胞,核畸形,胞浆内有裂痕和自身围成的腺腔,脂滴空泡化改变,线粒体外 室轻度肿胀,上皮样细胞特征角蛋白表达减少。结论 ASODN-EGF具有抑制SK-Br-3细胞HER-2 mRNA转录和表达的作用。
谢娟李启桢杨娟熊世娟
关键词:HER-2乳腺癌
贵州省三级医疗机构超说明书用药管理的现状调研及其对策
2024年
目的:调查贵州省三级医疗机构超说明书用药(off-label drug use,OLDU)的管理制度,为构建贵州省统一的OLDU管理制度,规范OLDU行为提供基线证据。方法:通过电话结合电子邮件形式收集全省所有三级医疗机构OLDU的管理制度及其医疗机构基本信息。根据《医疗机构药品拓展性临床应用管理规范》(征求意见稿)设计评分表,从OLDU管理的组织架构与备案流程、使用的前提条件、循证证据体系、知情同意和其他管理要求5个方面对收集的制度进行评价和分析,每部分分值为20.0分,共计100分,评分越高说明完整性越好。结果:全省仅71家(84.52%)三级医疗机构建立了OLDU管理制度,所有OLDU制度组织架构与备案流程的评分中位数为15.0分,使用前提条件的评分中位数为20.0分,循证证据体系的评分中位数为10.0分,知情同意要求的评分中位数为10.0分,其他管理要求的评分中位数为5.0分。71家三级医疗机构OLDU制度完整性总评分中位数为67.0分,只有8家(11.27%)总评分超过了80分。结论:贵州省大部分三级医疗机构都已建立OLDU管理制度,但制度整体的完整性较差,尤其是知情同意和其他管理方面亟需进一步完善,建立健全贵州省统一规范的OLDU管理制度是未来药事管理质控工作的首要任务。
张瑞阚鹏鹏胡鳞方曹金永赵华叶蓝俊杰王家雪孙水梅谭松松谢娟张家兴
关键词:问卷调研
蔗蜡高级烷酸和高级烷醇分离与降胆固醇的作用(英文)被引量:3
2007年
背景:甘蔗蜡作为制糖工业的副产品,在非医药方面已有广泛的用途。有实验证实,甘蔗蜡在降低血胆固醇方面具有良好的作用,但其效应及适用于医药应用的甘蔗蜡的分离手段有待进一步研究。目的:从国产甘蔗蜡中分离适合医药用途的高级烷酸混合物、高级烷醇混合物,并观察其对高脂血症模型大鼠的降胆固醇作用。设计:随机对照动物实验。单位:重庆康尔威药业股份有限公司药物研究所。材料:实验于2005-04/2006-01在重庆康尔威药业股份有限公司药物研究所完成。选用65只成年Wistar雌性大白鼠,体质量180~220 g,鼠龄3~6个月,SPF级,由重庆中药研究院实验动物中心提供。粗甘蔗蜡购自北京嘉德鸿盛生物化学科技有限公司。26C醇、28C醇、30C醇、32C醇和28C酸、30C酸、32C酸、34C酸为Sigma产品(气相色谱标准品)。其余试剂为国产分析纯级。方法:①将粗甘蔗蜡通过乙醇等有机溶剂反复提取后成为精制甘蔗蜡,进一步通过皂化、加钙等,将高级烷酸混合物与高级烷醇混合物分离。用气相色谱分析其主要成分,高级烷醇混合物主要分析C26、C28、C30和C32,高级烷酸混合物主要分析C26、C28、C30和C32。②按照参考文献叙述的方法,将大白鼠适应性饲养3d后,随机摸球法分为空白组(n=10)和实验组(n=55),断尾采血,自动生化分析仪测定所有大鼠三酰甘油、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇。空白组给予普通颗粒饲料,实验组给予高脂饲料(猪油质量分数0.1、蛋黄粉质量分数0.1、胆固醇质量分数0.01、猪胆盐质量分数0.002、普通饲料质量分数0.788)[3],自由摄食与饮水。7 d后尾尖再次采血测定三酰甘油、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇。按血清三酰甘油的高低随机将实验组大白鼠分为5个亚组:阴性对照组、高级烷醇低剂量组、高级烷醇高剂量组、高级烷酸低剂量组、高级烷酸高剂量组,每组1
刘方欣张玉诺李晓愚谢娟王敏刘先俊
关键词:胆固醇
贵州省415家二级及以上医疗机构超说明书用药的管理现状调研
2024年
目的:调查贵州省二级及以上医疗机构的超说明书用药(off-label drug use,OLDU)管理现状,为制订全省统一的OLDU管理制度提供参考。方法:根据相关政策法规制订调查问卷,内容包括填表人基本信息、医疗机构基本信息以及OLDU相关调研信息,以“问卷星”方式向贵州省所有二级及以上医疗机构发送问卷进行调研。结果:发放问卷415份,回收问卷415份,回收率为100.00%。调研的415家医疗机构中,204家(49.16%)存在OLDU情况,但有40家(19.61%)仍未制订OLDU管理制度,三级医疗机构存在OLDU比例高于二级医疗机构(91.67%vs. 38.37%,P<0.01),公立医疗机构高于私立医疗机构(72.31%vs. 16.76%,P<0.01)。在OLDU的制度建立、流程规范审批(OLDU须经药事会批准)和流程使用(OLDU需要患者/家属知情同意)、目录建立和统一构建目录的需求方面,三级医疗机构明显优于二级医疗机构,公立医疗机构明显优于私立医疗机构。但全省的医疗机构在OLDU事后监管(病案记录事项和原因、患者建档和随访及处方专项点评)方面水平均较低,且不同级别和性质医疗机构间无明显差异。结论:该省二级及以上医疗机构OLDU管理水平较低,亟需建立全省统一的OLDU管理制度。
张瑞陈曦阚鹏鹏谭松松冷然张家兴谢娟胡鳞方赵华叶
关键词:药事管理问卷调研
法罗培南钠片剂在健康志愿者中药动学研究被引量:11
2007年
目的研究健康志愿者单剂量口服法罗培南钠片剂的药动学特点。方法10名受试者在2个周期内分别空腹单剂量口服法罗培南钠片剂300mg、600mg,以高效液相色谱-紫外线(HPLC—UV)法测定其血液、尿液法罗培南浓度,并用Win-Nonlin专业版计算药动学参数。结果单次口服300mg、600mg法罗培南后的主要药动学参数AUC(0-x)分别为(7.612±3.296)和(15.539±7.395)mg·h/L,AUC(0-∞)分别为(7.737±3.328)和(15.716±7.368)mg·h/l,Cmax分别为(3.815±1.053)和(6.885±2.256)mg/L,Tmax分别为1.00和1.00h,t(1/2)分别为1.006和1.055h,CL/F分别为(46.980±22.247)和(46.996±22.475)L/h,V/F分别为(70.151±38.281)和(73.535±40.439)L。尿药浓度测定结果表明,法罗培南12h尿累积排出率分别为(5.96±3.15)和(4.35±1.48)%。结论法罗培南在300~600mg范围内Cmax和AUC随剂量呈比例增加,单剂量给药在健康人体耐受性良好。
周颖赵侠刘玉旺赵东方谢娟孙培红张慧琳崔一民
关键词:法罗培南药动学
新斯的明致患儿意识障碍并死亡
一位4 岁患儿腹腔镜幽门成形术后因胃动力差,予新斯的明0.5mg 肌注.给药4 小时后患儿出现流涎,予阿托品后流涎缓解.10小时后出现烦躁不安、神志不清,予氯解磷定后意识好转.次日意识障碍进行性加重,行机械通气、血液净化...
白雪李莲华谢娟钱鑫
贵州省271家医疗机构门诊全身用糖皮质激素的使用现状调查研究被引量:2
2020年
目的:调查贵州省全身用糖皮质激素(GCs)的使用现状,评价当前GCs相关管理措施的效果。方法:基于贵州省药事管理质量控制中心,采用问卷调查全省各医疗机构GCs的使用情况。采用χ~2检验和方差分析进行单因素分析,Logistic回归和多元线性回归模型分析影响GCs使用的相关因素。结果:全省最终纳入271家已开展诊疗服务的医疗机构。2018年贵州省各医疗机构全身用GCs人均使用量为10.19 mg/人次(按氢化可的松计算),且三级医院的最高(25.69 mg/人次)。共有51家医疗机构(占18.82%)将普通感染退热止痛作为全身用GCs的主要适应证,且这种现象在基层乡镇卫生院尤为突出。目前常用的GCs管理措施在各医疗机构的执行力度不足,且多因素分析结果显示,这些干预措施对于促进GCs的合理使用效果不佳。结论:贵州省GCs不合理使用现象较为突出,因此是未来药事管理质控工作的重点管控品种,特别是要严格把控GCs应用的指征。
张家兴熊世娟徐畅高玲李莲华陈琦谢娟
关键词:糖皮质激素药事管理
^(99)Tc^m-EC-ASODN反义探针的合成和标记被引量:8
2005年
报道反义探针99Tcm-EC-ASODN的合成和标记。将次乙酰双半胱氨酸(L,L-ethylenedicysteine,EC)与反义寡脱氧核苷酸(Antisenseoligodeoxynucleotides,ASODN)进行偶联,形成复合物EC-ASODN,通过核磁共振图谱(1H-NMR)、红外图谱(IR)、紫外(A260)吸收和电泳,鉴定EC-ASODN复合物的结构。用锝(99Tcm)标记EC-ASODN,通过薄层层析评价99Tcm-EC-ASODN的标记率、放化纯和稳定性。结果显示,1H-NMR、IR谱图、紫外吸收和电泳都证实EC与ASODN联结形成EC-ASODN,99Tcm-EC-ASODN的标记率为77.28%,放化纯为97.52%,Rf=0.95—1,4h内具有很好的稳定性。结论:EC与ASODN能形成稳定的复合物EC-ASODN,用99Tcm标记,方法简便,能得到标记率高和稳定性好的反义探针。
谢娟刘方欣王颖李少林
关键词:核磁共振光谱红外光谱
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