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贵州省药事管理质量控制指标(2020版)实施现状调查研究被引量：9: 2021年; 目的:调查新版贵州省药事管理质量控制指标(2020)的实施现状。方法:贵州省药事管理质量控制中心采用问卷形式调查全省各医疗机构各项药事管理质量控制指标的执行情况。采用χ2检验、Fisher确切概率法、t检验或Mann-Whitney秩和检验进行单因素分析,探讨医疗机构级别及临床药师对这些指标的影响。结果:共调查全省66家县级以上医疗机构,我省药学专业技术人员(均数:3.82%)以及临床药师(中位数:0.42人/100床)的数量短缺。只有少数几家医院能够开展处方医嘱前置审核(n=8)以及静脉用药集中调配(n=5)工作,而能够统计报告住院患者药学监护率、用药错误报告率、住院患者中药静脉输液使用率、急诊患者糖皮质激素静脉输液使用率以及质子泵抑制剂注射剂静脉使用率这5项指标的医院不足50%。结论:贵州省各项药事管理工作的开展不能达到新指标体系要求,而药学技术人员和临床药师人力资源不足是制约这些工作开展最主要的原因。; 张家兴高玲高玲陈琦谢娟熊世娟陈琦赵华叶; 关键词：药事管理合理用药

临床药学抗感染会诊效果的系统评价被引量：12: 2017年; 目的:系统评价我国临床药师会诊服务对于感染性疾病治疗的效果,总结并分析该领域的研究现状。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)以及中国药学会相关的数据库,查找有关临床药师抗感染会诊的研究。由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用R软件进行单组率的Meta分析。结果:共纳入来自全国14个省市自治区的39项研究(7 484例患者及7 657例会诊),会诊意见完全接受率(CARC)与完全接受会诊意见的治疗有效率(ERCA)的合并效应值分别为81.75%(95%CI,77.37%~85.44%)与88.75%(95%CI,83.93%~93.85%)。此外,地区分布、研究机构级别及患者特征等因素将影响CARC。结论:大量的非对照研究显示,临床药师会诊已被临床医生接受和认可,并对感染性疾病的治疗有积极的作用,但是该结论还有待方法学设计良好的前瞻性队列研究或对照研究进一步验证。; 张家兴李小丝高玲李莲华谢娟; 关键词：临床药学感染性疾病 META分析

185例药品不良反应报告分析被引量：3: 2014年; 目的统计分析2012年185例药品不良反应(ADR)情况,探讨其发生特点及处理措施。方法对2012年收集上报的185例药品不良反应报告分别从患者基本信息、涉及药品种类、药品剂型、给药途径、累及器官及系统等方面进行回顾性统计分析。结果在185例ADR报告中,男性患者发生率较高(103例,占55.68%,以45岁以上中老年患者为主,占75.67%;ADR以已知类型及一般程度情况居多,治疗结果绝大多数为治愈或好转;给药途径以静脉用药为主;涉及的药物种类主要有抗感染药物、抗肿瘤及辅助用药和中成药;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最为常见;新的ADR错报情况较多,严重ADR类型临床数量差异大。结论应进一步重视ADR监测工作,规范临床用药操作,加强对患者的用药过程观察,减少ADR的发生,保证患者用药安全、合理。; 熊世娟李莲华陈琦白雪盛长城张婷婷谢娟; 关键词：药品不良反应合理用药

我院部分科室围术期抗菌药物应用分析被引量：3: 2009年; 目的:了解我院部分科室围术期抗菌药物应用情况。方法:随机抽取我院部分科室2007年10月～2008年10月手术出院病历780份,对抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:在780份出院病历中,除2例未应用抗菌药物外,其余778例均应用了抗菌药物,应用率达99.74%。抗菌药物品种应用最多的是头孢菌素类,其次为青霉素类,再次为喹诺酮类。单一用药者289例,2联用药者279例,3联及以上用药者210例。在应用抗菌药物过程中做过病原学检测和药敏试验的只有19例。结论:我院部分科室围术期抗菌药物应用存在不合理性,应加强监管,促进抗菌药物合理应用。; 李莲华; 关键词：围术期抗菌药物

新斯的明致患儿意识障碍并死亡: 一位4 岁患儿腹腔镜幽门成形术后因胃动力差，予新斯的明0.5mg 肌注.给药4 小时后患儿出现流涎，予阿托品后流涎缓解.10小时后出现烦躁不安、神志不清，予氯解磷定后意识好转.次日意识障碍进行性加重，行机械通气、血液净化...; 白雪李莲华谢娟钱鑫

贵州省271家医疗机构门诊全身用糖皮质激素的使用现状调查研究被引量：2: 2020年; 目的:调查贵州省全身用糖皮质激素(GCs)的使用现状,评价当前GCs相关管理措施的效果。方法:基于贵州省药事管理质量控制中心,采用问卷调查全省各医疗机构GCs的使用情况。采用χ~2检验和方差分析进行单因素分析,Logistic回归和多元线性回归模型分析影响GCs使用的相关因素。结果:全省最终纳入271家已开展诊疗服务的医疗机构。2018年贵州省各医疗机构全身用GCs人均使用量为10.19 mg/人次(按氢化可的松计算),且三级医院的最高(25.69 mg/人次)。共有51家医疗机构(占18.82%)将普通感染退热止痛作为全身用GCs的主要适应证,且这种现象在基层乡镇卫生院尤为突出。目前常用的GCs管理措施在各医疗机构的执行力度不足,且多因素分析结果显示,这些干预措施对于促进GCs的合理使用效果不佳。结论:贵州省GCs不合理使用现象较为突出,因此是未来药事管理质控工作的重点管控品种,特别是要严格把控GCs应用的指征。; 张家兴熊世娟徐畅高玲李莲华陈琦谢娟; 关键词：糖皮质激素药事管理

儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症1例药学监护被引量：2: 2015年; 目的:为儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎药物治疗提供参考。方法:临床药师参与临床会诊,在药学监护进程中为其制定个体化给药方案。结果:临床药师通过儿童MRSA肺炎的药学监护,帮助临床优化治疗方案,合理选用抗菌药物,使其感染得到了控制。结论:临床药师参与临床会诊,在药学监护中为其制定个体化给药方案是有益的,提高了MRSA肺炎合并败血症患儿的治愈率。; 钱鑫李莲华谢娟; 关键词：儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎药学监护

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李莲华